李青 主任醫師
女性插尿管后尿路感染可能由導管污染、尿道黏膜損傷、細菌逆行感染、免疫力下降等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、導管護理調整、增加水分攝入、局部清潔等方式緩解。
1、導管污染導尿管插入過(guò)程中未嚴格無(wú)菌操作或留置期間護理不當，可能導致細菌定植。需每日用生理鹽水清潔尿道口，必要時(shí)更換導管。
2、尿道黏膜損傷插管時(shí)機械摩擦可能造成微小創(chuàng )口，增加感染風(fēng)險。建議選擇合適管徑的導尿管，操作時(shí)使用潤滑劑減少損傷。
3、細菌逆行感染導尿管破壞尿道自然屏障，使大腸桿菌等病原體易上行至膀胱?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素。
4、免疫力下降糖尿病患者或長(cháng)期臥床者免疫功能較弱，更易發(fā)生感染。需控制基礎疾病，必要時(shí)使用免疫調節藥物。
建議留置導尿期間每日飲水超過(guò)2000毫升，定期復查尿常規，出現發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫。
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