胃食管反流需要治療嗎
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醫生回答
劉晗 副主任醫師
胃食管反流多數情況需要治療。輕度反流可通過(guò)生活方式調整改善，持續或嚴重反流需藥物干預，并發(fā)癥出現時(shí)可能需手術(shù)。
1、生活方式調整避免高脂飲食、睡前2小時(shí)禁食、抬高床頭15-20厘米，超重者減重有助于緩解癥狀。
2、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可抑制胃酸或加速排空。
3、內鏡治療射頻消融或內鏡下縫合適用于藥物控制不佳但未達手術(shù)指征者，需評估食管黏膜損傷程度。
4、外科手術(shù)胃底折疊術(shù)適用于反復出血、狹窄等并發(fā)癥患者，術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)胃功能。
日常避免穿緊身衣、減少咖啡因攝入，癥狀持續2周以上或出現吞咽疼痛時(shí)應消化科就診。
