醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致腿麻可能自行緩解，但多數需要治療干預?；謴颓闆r主要與突出程度、神經(jīng)受壓時(shí)間、基礎健康狀況、康復鍛煉等因素有關(guān)。
1、輕度突出早期髓核輕微膨出時(shí)，通過(guò)臥床休息、避免久坐可能使癥狀緩解，但需配合腰背肌鍛煉防止復發(fā)。
2、中度壓迫纖維環(huán)破裂導致神經(jīng)根受壓，通常表現為持續腿麻伴腰痛，需聯(lián)合牽引治療、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
3、重度脫出髓核完全脫出壓迫硬膜囊時(shí)，可能出現足下垂或大小便障礙，需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)。
4、慢性損傷長(cháng)期未治療可能導致神經(jīng)不可逆損傷，即使后期手術(shù)解除壓迫，麻木癥狀也可能持續存在。
建議急性期嚴格臥床2-3周，緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉，避免彎腰提重物等誘發(fā)動(dòng)作，若癥狀持續加重需及時(shí)影像學(xué)檢查。
