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快來月經(jīng)前十天肚子疼怎么回事

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問題描述

快來月經(jīng)前十天肚子疼怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

快來月經(jīng)前十天肚子疼可能與激素水平波動、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān),可通過熱敷休息、藥物緩解等方式改善。

1、激素水平波動

排卵后黃體分泌的孕激素可能刺激胃腸平滑肌痙攣,建議避免生冷飲食并適度腹部按摩,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等前列腺素合成酶抑制劑。

2、盆腔充血

月經(jīng)前期盆腔血管擴張會導(dǎo)致下腹墜脹感,可采取膝胸臥位緩解壓力,伴有明顯水腫癥狀需限制鹽分?jǐn)z入,必要時使用螺內(nèi)酯等利尿劑。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織周期性出血可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),常伴有性交疼痛與排便疼痛,確診后可采用地諾孕素、炔諾酮等孕激素或戈舍瑞林等GnRH-a治療。

4、盆腔炎性疾病

病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫時會出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多伴有異常陰道分泌物,需規(guī)范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素或氧氟沙星等抗生素治療。

保持規(guī)律作息與適度有氧運動有助于緩解經(jīng)前期不適,若疼痛影響日常活動或伴隨異常出血應(yīng)及時婦科就診。

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