周小鳳 副主任醫師
腺樣體肥大切除術(shù)可能出現的后遺癥主要有術(shù)后出血、鼻腔粘連、咽鼓管功能障礙、腺樣體殘留。手術(shù)屬于低風(fēng)險操作,多數后遺癥可通過(guò)規范處理避免。
1、術(shù)后出血術(shù)中止血不徹底或術(shù)后創(chuàng )面摩擦可能導致出血,表現為鼻腔或口腔滲血。少量出血可通過(guò)壓迫止血,大量出血需電凝處理。
2、鼻腔粘連術(shù)后鼻腔黏膜修復過(guò)程中可能發(fā)生粘連,導致鼻塞加重。定期鼻腔沖洗和使用防粘連敷料可降低發(fā)生概率。
3、咽鼓管功能障礙手術(shù)操作可能影響咽鼓管開(kāi)口,引發(fā)中耳積液或聽(tīng)力下降。多數情況可自行恢復,嚴重者需鼓膜穿刺引流。
4、腺樣體殘留腺樣體組織切除不徹底可能導致癥狀復發(fā)。術(shù)中采用等離子刀等精細器械可減少殘留,復發(fā)后需二次手術(shù)概率較低。
術(shù)后保持口腔清潔,避免劇烈咳嗽和擤鼻,定期復查有助于減少后遺癥發(fā)生。出現持續發(fā)熱或出血量增多應及時(shí)就醫。
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