醫生回答
龔新宇 副主任醫師
突然左邊心臟疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)休息調整、藥物治療、介入手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致左側胸壁肌肉拉傷，表現為局部壓痛且隨呼吸加重。熱敷和限制上肢活動(dòng)可緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。
2、胃食管反流胃酸刺激食管下段可能引發(fā)左側胸骨后灼痛，常伴有反酸癥狀。奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物可抑制胃酸并促進(jìn)排空，需避免飽餐后平臥。
3、心絞痛冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血時(shí)會(huì )出現壓榨性胸痛，可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān)。硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀可改善血流，需立即停止活動(dòng)并含服急救藥物。
4、心肌梗死冠脈急性閉塞引發(fā)持續劇烈胸痛，常伴隨冷汗和瀕死感，與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂相關(guān)。需緊急進(jìn)行PCI手術(shù)或溶栓治療，阿司匹林、替格瑞洛、肝素為常用急救藥物。
出現心臟區域疼痛建議立即靜臥，持續超過(guò)20分鐘或伴有意識改變時(shí)須呼叫急救，日常需控制血壓血脂并戒煙限酒。
