老年人肩膀疼抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節炎、鈣化性肌腱炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥，主要表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛常呈鈍痛或撕裂樣痛，夜間加重，可放射至頸部和上臂。肩關(guān)節主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其是外展、外旋和內旋動(dòng)作。肩周炎可能與長(cháng)期過(guò)度使用肩關(guān)節、肩部受寒、糖尿病等因素有關(guān)。治療包括熱敷、物理治療、功能鍛煉，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、頸椎病

頸椎病引起的肩部疼痛多為神經(jīng)根受壓所致，疼痛可放射至肩部和上肢，伴有麻木、僵硬感。頸椎病可能與長(cháng)期低頭、頸椎退行性變、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。癥狀輕者可通過(guò)頸椎牽引、理療緩解，嚴重者需遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鹽酸乙哌立松片等藥物，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

3、肩袖損傷

肩袖損傷常見(jiàn)于老年人，多由退行性變或外傷引起，表現為肩部疼痛、無(wú)力，尤其是上舉動(dòng)作困難。夜間疼痛明顯，可能伴有彈響感。輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷、服用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物緩解，嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

4、骨關(guān)節炎

肩關(guān)節骨關(guān)節炎多見(jiàn)于長(cháng)期勞損的老年人，表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后減輕，可伴有關(guān)節僵硬和摩擦感。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄、骨贅形成。治療包括減輕負重、熱敷，疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等藥物，嚴重者需關(guān)節置換。

5、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是鈣鹽沉積在肩袖肌腱引起的炎癥，表現為突發(fā)劇烈肩痛，活動(dòng)明顯受限。急性期需休息、冰敷，使用吲哚美辛腸溶片、萘普生片等藥物止痛，慢性期可通過(guò)體外沖擊波治療或穿刺抽吸鈣化灶。

老年人日常應注意肩部保暖，避免提重物和過(guò)度活動(dòng)，可進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻運動(dòng)等輕柔功能鍛煉。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，多曬太陽(yáng)。若疼痛持續不緩解或加重，應及時(shí)就醫檢查，避免自行用藥延誤病情。睡眠時(shí)避免壓迫患側，可使用枕頭支撐手臂減輕疼痛。