醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石8毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且無(wú)嚴重梗阻的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，適用于輸尿管上段結石，可能與尿流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，常表現為腰背部絞痛，術(shù)后需復查結石排凈情況。
3、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎結石，適用于中下段結石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，通常伴血尿癥狀，術(shù)后需留置雙J管預防粘連。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石，適用于復雜型結石，可能與胱氨酸代謝異常有關(guān)，易引發(fā)腎積水，需監測腎功能變化。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，定期復查泌尿系超聲評估療效。
