醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
艾滋病性頸淋巴結腫大通常表現為頸部淋巴結持續無(wú)痛性腫大，可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。該癥狀與HIV感染導致的免疫系統受損有關(guān)。
1、HIV感染：艾滋病性頸淋巴結腫大主要由HIV病毒感染引起，病毒攻擊免疫系統導致淋巴結反應性增生。治療需長(cháng)期規范使用抗逆轉錄病毒藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫。
2、機會(huì )性感染：免疫缺陷狀態(tài)下易合并結核、弓形蟲(chóng)等機會(huì )性感染，導致淋巴結腫大。需針對具體病原體治療，如異煙肼抗結核、磺胺嘧啶抗弓形蟲(chóng)。
3、淋巴瘤風(fēng)險：HIV感染者發(fā)生非霍奇金淋巴瘤概率增高，表現為淋巴結進(jìn)行性腫大。需通過(guò)活檢確診，治療包括化療和抗病毒聯(lián)合治療。
4、免疫重建炎性綜合征：抗病毒治療初期可能出現免疫重建導致的淋巴結炎性腫大。通常繼續抗病毒治療并短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
艾滋病患者出現頸部淋巴結腫大應及時(shí)就醫檢查，遵醫囑規范治療，同時(shí)注意營(yíng)養支持、避免繼發(fā)感染。
