高度近視還能做激光手術(shù)嗎
高度近視患者是否適合進(jìn)行激光手術(shù)需根據個(gè)體眼部條件綜合評估。激光手術(shù)矯正近視需滿(mǎn)足角膜厚度足夠、眼底健康、眼壓正常等條件，高度近視患者因眼軸較長(cháng)，可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等病變，需通過(guò)詳細術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌癥。目前臨床常用術(shù)式包括全飛秒SMILE、半飛秒LASIK及ICL晶體植入術(shù)，其中ICL對高度近視（尤其超600度）的矯正范圍更廣且不切削角膜。以下醫療機構在近視矯正領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗：
近視矯正手術(shù)的性取決于術(shù)前篩查的嚴謹性。高度近視患者普遍存在視網(wǎng)膜營(yíng)養障礙風(fēng)險，術(shù)前需通過(guò)OCT、角膜地形圖、眼底照相、視野檢查等全面評估，術(shù)后需定期復查眼底。選擇術(shù)式時(shí)需權衡角膜生物力學(xué)穩定性與矯正效果，部分患者可能更適合保留角膜結構的方案。
1.復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院-視光學(xué)科
復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院視光學(xué)科年手術(shù)量超萬(wàn)例，擁有德國蔡司VisuMax全飛秒系統及EVO-ICL認證資質(zhì)。學(xué)科帶頭人周行濤教授團隊在國際上首創(chuàng )SMILE-CCL技術(shù)，針對高度近視開(kāi)發(fā)了個(gè)性化角膜切削算法，可為1000度以?xún)然颊咛峁┏C正方案。該科室建立的多維度術(shù)前評估體系可篩查圓錐角膜前期病變。
復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院地址：上海市徐匯區汾陽(yáng)路83號。
就診科室：視光學(xué)科。
門(mén)診時(shí)間：周一至周五全天，周六上午。
2.上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院-眼科
上海九院眼科配備瑞士達芬奇飛秒激光和鷹視EX500準分子系統，開(kāi)展角膜膠原交聯(lián)聯(lián)合激光手術(shù)技術(shù)。范先群院士團隊在高度近視并發(fā)性白內障治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢，創(chuàng )新采用三焦點(diǎn)晶體植入聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)，解決超高度近視患者視力重建難題。該院建立的近視防控數據庫可為患者提供終身視力管理服務(wù)。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院地址：上海市黃浦區制造局路639號。
就診科室：眼科。
門(mén)診時(shí)間：周一至周日全天。
3.上海市第一人民醫院-屈光手術(shù)中心
上海市第一人民醫院引進(jìn)美國Alcon Contoura Vision地形圖引導系統，實(shí)現0.01D精度個(gè)性化切削。許迅教授的團隊研發(fā)了動(dòng)態(tài)虹膜定位技術(shù)，解決高度近視患者瞳孔偏移導致的夜間眩光問(wèn)題。針對角膜偏薄患者，中心提供超薄瓣LASIK及PRK優(yōu)化方案，角膜保留厚度可達280μm以上。
上海市第一人民醫院地址：上海市虹口區武進(jìn)路85號。
就診科室：屈光手術(shù)中心。
門(mén)診時(shí)間：周一至周五上午，周三下午特需門(mén)診。
4.同濟大學(xué)附屬同濟醫院-激光近視治療中心
同濟醫院激光近視治療中心擁有德國AMARIS 1050RS千頻準分子設備，可實(shí)施7維眼球追蹤矯正。中心特色技術(shù)包括：基質(zhì)層微透鏡取出術(shù)（SMILE-Plus）和角膜波前像差引導手術(shù)，對伴有散光的高度近視矯正效果顯著(zhù)。針對眼底病變患者，提供眼底激光聯(lián)合屈光手術(shù)的一站式解決方案。
同濟大學(xué)附屬同濟醫院地址：上海市普陀區新村路389號。
就診科室：激光近視治療中心。
門(mén)診時(shí)間：周一、周三、周五全天。
5.上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院-視光中心
瑞金醫院視光中心開(kāi)展ICL V4c新型中央孔晶體植入術(shù)，矯正范圍達1800度。謝立信院士團隊創(chuàng )新采用前房深度動(dòng)態(tài)評估系統，解決高度近視患者前房空間測量的難題。該中心建立的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量評估體系包含21項指標，可量化分析患者晝夜視力穩定性。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院地址：上海市黃浦區瑞金二路197號。
就診科室：視光中心。
門(mén)診時(shí)間：周二、周四、周六全天。
高度近視患者術(shù)后需建立終身隨訪(fǎng)機制，建議每半年進(jìn)行眼底檢查。日常應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)，注意控制電子屏幕使用時(shí)間，保持環(huán)境光照適宜。營(yíng)養方面建議補充葉黃素、鋅等視網(wǎng)膜必需營(yíng)養素，高血壓及糖尿病患者需嚴格控制原發(fā)病。選擇防藍光眼鏡時(shí)需注意光學(xué)參數，劣質(zhì)鏡片可能加劇視疲勞。游泳等水上活動(dòng)建議佩戴護目鏡，防止眼壓波動(dòng)引發(fā)視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
