乙肝纖維化的癥狀

乙肝纖維化早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現乏力、食欲減退、肝區不適、黃疸等癥狀。乙肝纖維化通常由乙肝病毒感染、長(cháng)期飲酒、藥物損傷等因素引起，可能伴隨肝掌、蜘蛛痣等體征。建議及時(shí)就醫，完善肝功能、肝臟彈性檢測等檢查，遵醫囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。

1、乏力

乏力是乙肝纖維化早期常見(jiàn)表現，與肝臟代謝功能下降有關(guān)?；颊呖赡芨械襟w力明顯下降，輕微活動(dòng)后即出現疲勞感。這種乏力感在休息后難以緩解，且可能伴隨工作效率降低。建議調整作息時(shí)間，避免過(guò)度勞累，適當補充維生素B族等營(yíng)養素。若乏力持續加重，需警惕肝功能進(jìn)一步受損。

2、食欲減退

食欲減退多因肝臟膽汁分泌異常影響消化功能所致?；颊呖赡艹霈F厭惡油膩食物、進(jìn)食量減少等情況，長(cháng)期可能導致體重下降。部分患者會(huì )伴隨飯后腹脹、惡心等不適。日常飲食宜選擇易消化的低脂食物，少量多餐。若癥狀持續超過(guò)兩周，應完善胃腸鏡等檢查排除其他消化系統疾病。

3、肝區不適

肝區不適表現為右上腹隱痛或脹悶感，與肝臟包膜受牽拉有關(guān)。疼痛可能在勞累后加重，休息后稍緩解。部分患者會(huì )誤以為是胃病而延誤就診。體檢可發(fā)現肝臟質(zhì)地變硬、邊緣鈍化。建議避免劇烈運動(dòng)，采用熱敷緩解不適，同時(shí)需通過(guò)超聲檢查明確肝臟形態(tài)變化。

4、黃疸

黃疸屬于進(jìn)展期表現，提示肝細胞損傷嚴重。典型表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深，可能伴隨皮膚瘙癢。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)膽紅素水平升高。此時(shí)需嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，必要時(shí)住院進(jìn)行血漿置換等治療。黃疸程度往往與纖維化分期呈正相關(guān)。

5、肝掌蜘蛛痣

肝掌表現為手掌大小魚(yú)際肌處發(fā)紅，蜘蛛痣是皮膚表面放射狀血管擴張，均與雌激素代謝異常相關(guān)。這類(lèi)體征提示肝纖維化已影響肝臟滅活功能。日常需觀(guān)察體征變化情況，避免搔抓皮膚導致出血。臨床常用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物改善微循環(huán)，但需在肝病科醫生指導下使用。

乙肝纖維化患者需建立規律隨訪(fǎng)計劃，每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆制品，限制鈉鹽預防腹水。絕對禁酒并慎用中藥偏方，避免加重肝臟負擔。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，保持情緒穩定。出現嘔血、意識模糊等急癥表現時(shí)須立即急診處理。