姜金波 主任醫師
躺著(zhù)不疼站起來(lái)胃疼可能與胃食管反流、消化性潰瘍、胃下垂、功能性消化不良等原因有關(guān),可通過(guò)調整體位、藥物治療、飲食管理等方式緩解。
1、胃食管反流平躺時(shí)胃酸易反流至食管,站立時(shí)加重灼痛。建議避免飽餐后平臥,可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進(jìn)排空。
2、消化性潰瘍胃潰瘍或十二指腸潰瘍在站立時(shí)受重力牽拉引發(fā)疼痛,可能與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查,常用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合治療。
3、胃下垂體型消瘦者站立時(shí)胃部下移牽拉韌帶,表現為脹痛或墜痛。建議少食多餐、餐后平臥休息,必要時(shí)使用胃托帶固定,嚴重者需手術(shù)矯正。
4、功能性消化不良胃腸動(dòng)力異常導致站立時(shí)不適,常伴噯氣或早飽感??蓢L試腹部按摩、規律進(jìn)食,藥物選擇多潘立酮、復方消化酶、匹維溴銨等調節胃腸功能。
日常避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入,站立時(shí)用手輕托上腹部可緩解牽拉痛,若癥狀持續需完善胃鏡或鋇餐檢查。
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