子宮內膜癌早期需要化療嗎

子宮內膜癌早期通常不需要化療。早期子宮內膜癌以手術(shù)治療為主，術(shù)后是否需化療需根據病理分期、組織學(xué)類(lèi)型等高危因素綜合評估。

子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期指腫瘤局限于子宮體且未侵犯肌層或僅有淺肌層浸潤。早期患者若為低危型，如子宮內膜樣腺癌且分化良好，術(shù)后通常無(wú)須輔助化療。手術(shù)切除病灶后配合定期隨訪(fǎng)即可達到較好預后。這類(lèi)患者化療不僅無(wú)法顯著(zhù)提升生存率，還可能因藥物毒性導致生活質(zhì)量下降。

若早期患者存在高危因素，如低分化癌、特殊病理類(lèi)型或淋巴脈管間隙浸潤等，術(shù)后可能需補充化療。紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用方案，可降低復發(fā)概率。但化療決策需結合患者年齡、合并癥及基因檢測結果個(gè)體化制定。部分年輕患者為保留生育功能選擇藥物保守治療時(shí)，孕激素類(lèi)藥物如醋酸甲羥孕酮片更常作為首選。

子宮內膜癌早期患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，限制高脂高糖食物。術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。出現異常陰道流血或盆腔疼痛需及時(shí)就診。