怎么判斷自己有沒(méi)有乙肝

判斷是否感染乙肝病毒需通過(guò)醫學(xué)檢測確認，主要有乙肝五項檢查、乙肝病毒DNA檢測、肝功能檢查等方式。乙肝病毒感染可能由血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑引起，早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者會(huì )出現乏力、食欲減退、黃疸等表現。

1、乙肝五項檢查

乙肝五項檢查是篩查乙肝病毒感染的核心方法，包含表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體五項指標。表面抗原陽(yáng)性提示現癥感染，表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。核心抗體陽(yáng)性可區分既往感染或現癥感染，需結合其他指標綜合判斷。該檢查需空腹采血，建議在正規醫療機構進(jìn)行。

2、乙肝病毒DNA檢測

通過(guò)PCR技術(shù)直接檢測血液中乙肝病毒遺傳物質(zhì)，能準確反映病毒復制活躍程度。檢測結果超過(guò)1000IU/ml提示病毒復制活躍，需結合肝功能評估是否需要抗病毒治療。該檢測對判斷傳染性強弱、制定治療方案具有重要價(jià)值，但價(jià)格相對較高。

3、肝功能檢查

通過(guò)檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度。ALT和AST升高提示肝細胞損傷，膽紅素升高可能出現黃疸，白蛋白降低反映肝臟合成功能受損。該檢查不能直接診斷乙肝，但能輔助判斷疾病進(jìn)展階段，需與其他檢測聯(lián)合分析。

4、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化，判斷是否存在肝硬化、肝腹水等并發(fā)癥。彈性成像技術(shù)能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度。CT或MRI適用于排查肝癌等嚴重病變。影像學(xué)檢查對早期乙肝診斷價(jià)值有限，主要用于評估中晚期病變。

5、肝穿刺活檢

通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理檢查，能準確判斷肝臟炎癥分級和纖維化分期。該檢查屬于有創(chuàng )操作，通常用于疑難病例或評估抗病毒治果。術(shù)后需臥床觀(guān)察，可能出現出血、疼痛等并發(fā)癥，非必要不推薦常規開(kāi)展。

日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，接種乙肝疫苗是有效預防手段。出現持續乏力、尿色加深、皮膚瘙癢等癥狀應及時(shí)就醫。乙肝病毒攜帶者應每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量，戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物，保持規律作息和均衡飲食有助于維護肝臟健康。