妊娠期糖尿病的血糖控制標準
妊娠期糖尿病的血糖控制標準為空腹血糖3.3-5.3毫摩爾每升,餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)7.8毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7毫摩爾每升。血糖控制需結合飲食管理、運動(dòng)干預和必要時(shí)胰島素治療。
妊娠期糖尿病患者的血糖監測需貫穿全天,包括空腹、三餐前、餐后1小時(shí)和2小時(shí)以及睡前多個(gè)時(shí)間點(diǎn)??崭寡悄繕酥翟O定為3.3-5.3毫摩爾每升,主要反映基礎胰島素分泌功能。餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)7.8毫摩爾每升可有效預防巨大兒發(fā)生,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7毫摩爾每升能降低胎兒高胰島素血癥風(fēng)險。夜間血糖應維持在4.4-6.7毫摩爾每升范圍,避免夜間低血糖發(fā)生。血糖控制需個(gè)體化調整,對于高齡、肥胖或合并其他并發(fā)癥的孕婦,控制目標可能更為嚴格。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可幫助發(fā)現隱匿性高血糖和黎明現象,但指尖血糖檢測仍是金標準。血糖控制達標的同時(shí)要警惕低血糖,特別是使用胰島素治療的患者。
妊娠期糖尿病患者的血糖監測需貫穿全天,包括空腹、三餐前、餐后1小時(shí)和2小時(shí)以及睡前多個(gè)時(shí)間點(diǎn)??崭寡悄繕酥翟O定為3.3-5.3毫摩爾每升,主要反映基礎胰島素分泌功能。餐后1小時(shí)血糖不超過(guò)7.8毫摩爾每升可有效預防巨大兒發(fā)生,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7毫摩爾每升能降低胎兒高胰島素血癥風(fēng)險。夜間血糖應維持在4.4-6.7毫摩爾每升范圍,避免夜間低血糖發(fā)生。血糖控制需個(gè)體化調整,對于高齡、肥胖或合并其他并發(fā)癥的孕婦,控制目標可能更為嚴格。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可幫助發(fā)現隱匿性高血糖和黎明現象,但指尖血糖檢測仍是金標準。血糖控制達標的同時(shí)要警惕低血糖,特別是使用胰島素治療的患者。
妊娠期糖尿病患者應建立規律的飲食作息,每日分5-6餐進(jìn)食,保證碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的均衡攝入。選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類(lèi)和綠葉蔬菜,避免精制糖和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,運動(dòng)前后監測血糖變化。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。保持情緒穩定,避免精神緊張影響血糖水平。記錄每日血糖值和飲食運動(dòng)情況,就診時(shí)提供給醫生作為調整治療方案的依據。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)應及時(shí)就醫,不要自行調整胰島素劑量。