乳腺癌術(shù)后該怎么進(jìn)行內分泌治療

乳腺癌術(shù)后內分泌治療需根據激素受體狀態(tài)制定方案，常用方法有他莫昔芬、芳香化酶抑制劑、卵巢功能抑制聯(lián)合治療等。內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者，需持續5-10年以降低復發(fā)風(fēng)險。

雌激素受體陽(yáng)性患者可選用選擇性雌激素受體調節劑他莫昔芬，該藥物通過(guò)競爭性結合雌激素受體發(fā)揮作用，常見(jiàn)劑型為他莫昔芬片。絕經(jīng)后患者更適合芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片，能阻斷雄激素轉化為雌激素的過(guò)程。對于絕經(jīng)前高風(fēng)險患者，可聯(lián)合使用戈舍瑞林注射液等卵巢功能抑制藥物。部分患者需根據基因檢測結果調整用藥方案，如CDK4/6抑制劑聯(lián)合治療。治療期間需定期監測骨密度、血脂及肝功能，預防骨質(zhì)疏松和心血管事件。

雌激素受體陽(yáng)性患者可選用選擇性雌激素受體調節劑他莫昔芬，該藥物通過(guò)競爭性結合雌激素受體發(fā)揮作用，常見(jiàn)劑型為他莫昔芬片。絕經(jīng)后患者更適合芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑片，能阻斷雄激素轉化為雌激素的過(guò)程。對于絕經(jīng)前高風(fēng)險患者，可聯(lián)合使用戈舍瑞林注射液等卵巢功能抑制藥物。部分患者需根據基因檢測結果調整用藥方案，如CDK4/6抑制劑聯(lián)合治療。治療期間需定期監測骨密度、血脂及肝功能，預防骨質(zhì)疏松和心血管事件。

術(shù)后內分泌治療期間應保持均衡飲食，適當增加豆制品和深海魚(yú)類(lèi)攝入。堅持每周3-5次有氧運動(dòng)，控制體重在正常范圍。避免使用含雌激素的保健品，嚴格遵醫囑復查激素水平。出現潮熱、關(guān)節疼痛等時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案，切勿自行停藥。建議記錄用藥反應并定期進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查，長(cháng)期治療期間需關(guān)注心理健康。