乙肝攜帶者與乙肝患者的區別

乙肝攜帶者與乙肝患者的區別主要在于病毒活躍程度和肝臟損傷情況。乙肝攜帶者指乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常、無(wú)肝臟炎癥表現的人群；乙肝患者則存在病毒復制活躍、肝功能異?；蚋闻K組織學(xué)損傷。兩者在傳染性、治療需求和預后方面存在差異。

乙肝攜帶者通常無(wú)需抗病毒治療，但需定期監測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟超聲等指標。這類(lèi)人群肝臟病理檢查多無(wú)顯著(zhù)炎癥或纖維化，病毒處于低復制或不復制狀態(tài)，傳染性相對較低。日常生活應注意避免飲酒、過(guò)度勞累，并做好個(gè)人用品隔離。女性攜帶者妊娠期需評估病毒載量以決定是否進(jìn)行母嬰阻斷。

乙肝患者需要根據病情進(jìn)行抗病毒治療，常見(jiàn)藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物。這類(lèi)人群乙肝病毒DNA載量較高，肝功能檢查可見(jiàn)轉氨酶升高，肝臟可能出現炎癥壞死或纖維化改變。部分患者會(huì )發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，具有較強傳染性。治療期間需每3-6個(gè)月復查病毒學(xué)應答情況，同時(shí)篩查肝癌標志物。

無(wú)論是攜帶者還是患者，都應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。建議家庭成員接種乙肝疫苗，性接觸時(shí)使用套。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素，控制油膩食物。出現乏力、黃疸、腹脹等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，不可自行停用抗病毒藥物。