腎病綜合征透析是怎么回事

腎病綜合征透析通常由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎損害、遺傳性腎病、感染因素、藥物毒性等原因引起，可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫、降壓治療、血液透析等方式干預。

1、原發(fā)性腎小球疾病

原發(fā)性腎小球疾病可能與免疫異常有關(guān)，通常表現為大量蛋白尿和低蛋白血癥?；颊呖勺襻t囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制病情。長(cháng)期未干預可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。

2、繼發(fā)性腎損害

繼發(fā)性腎損害常由糖尿病或系統性紅斑狼瘡導致，伴隨高度水腫和高脂血癥。建議采用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片聯(lián)合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。血糖控制不佳可能加速腎小球硬化。

3、遺傳性腎病

遺傳性腎病多與基因突變相關(guān)，典型癥狀包括家族性蛋白尿和進(jìn)行性腎功能下降。目前主要采用貝那普利片、雷公藤多苷片延緩進(jìn)展，必要時(shí)需行腹膜透析?；驒z測有助于早期診斷。

4、感染因素

鏈球菌感染后腎小球腎炎常見(jiàn)于兒童，表現為血尿伴顏面浮腫。急性期需用青霉素V鉀片控制感染，配合氫氯噻嗪片利尿。家長(cháng)需監測患兒每日尿量和體重變化。

5、藥物毒性

非甾體抗炎藥等腎毒性藥物可能導致急性腎損傷，出現少尿和血肌酐升高。應立即停用可疑藥物，必要時(shí)短期使用甲潑尼龍注射液，嚴重者需臨時(shí)血液凈化治療。

腎病綜合征患者應保持每日鹽分攝入低于3克，選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行步行等低強度運動(dòng)，避免感染和過(guò)度勞累。定期監測血壓、尿蛋白及腎功能指標，出現尿量明顯減少或呼吸困難等緊急情況需立即就醫。透析患者需嚴格控水并注意動(dòng)靜脈瘺管護理。