先天性甲狀腺功能減退癥嚴重嗎

先天性甲狀腺功能減退癥是否嚴重需結合病情程度判斷，未經(jīng)治療的重癥患兒可能出現智力障礙和生長(cháng)發(fā)育遲緩，但早期規范治療可有效控制病情。

多數患兒在出生篩查確診后立即接受左甲狀腺素鈉替代治療，甲狀腺功能可維持在正常范圍，體格和智力發(fā)育與健康兒童無(wú)顯著(zhù)差異。治療需持續終身，定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果調整藥物劑量。新生兒期開(kāi)始治療的患兒通常預后良好，成年后具備正常生活能力。

少數未及時(shí)干預的病例可能出現不可逆損害。妊娠期母體碘缺乏導致的克汀病患兒，可能出現特殊面容、聾啞和骨骼發(fā)育障礙。部分合并垂體發(fā)育異?；蚣谞钕佼愇坏幕純?，可能伴隨其他激素缺乏癥，需多學(xué)科聯(lián)合管理?；蛲蛔円鸬募谞钕偌に睾铣烧系K患兒，藥物劑量需求可能高于普通患者。

建議所有新生兒接受足跟血篩查，確診患兒家長(cháng)應嚴格遵醫囑用藥，避免自行停藥或調整劑量。定期評估身高體重、骨齡和神經(jīng)發(fā)育狀況，學(xué)齡期注意監測學(xué)習能力和注意力水平。哺乳期母親需保證碘攝入，避免食用致甲狀腺腫物質(zhì)。出現發(fā)熱、腹瀉或手術(shù)等應激情況時(shí)，應及時(shí)就醫調整治療方案。