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拔牙后鄰牙一直咬合痛是怎么回事

2025-10-03 17:45:17

拔牙后鄰牙一直咬合痛可能與局部炎癥、鄰牙損傷、咬合關(guān)系紊亂、牙周膜反應或隱性齲齒等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、調磨咬合面、牙周護理等方式緩解。

1、局部炎癥

拔牙創(chuàng )口未完全愈合可能引發(fā)周?chē)M織炎癥擴散,波及鄰牙牙周膜。表現為咬合時(shí)鈍痛伴牙齦紅腫,觸摸患處有壓痛。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染,配合復方氯己定含漱液漱口。

2、鄰牙損傷

拔牙操作中器械可能意外碰撞鄰牙,導致牙釉質(zhì)微裂或牙根震蕩。癥狀為特定角度咬合出現尖銳疼痛,冷熱刺激敏感。建議使用脫敏牙膏緩解癥狀,若持續不緩解需進(jìn)行樹(shù)脂充填或根管治療。

3、咬合關(guān)系紊亂

缺牙間隙導致鄰牙移位,對頜牙伸長(cháng)干擾正常咬合。典型表現為咀嚼時(shí)全牙列不適感,晨起尤為明顯??赏ㄟ^(guò)臨時(shí)義齒維持間隙,后期進(jìn)行種植修復或固定橋修復。

4、牙周膜反應

拔牙時(shí)的機械壓力可能引起鄰牙牙周膜充血水腫。特征為持續性隱痛,咬合時(shí)有漂浮感。通常2-3周可自行恢復,期間建議避免硬食,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊止痛。

5、隱性齲齒

鄰牙原有隱匿性齲壞因拔牙后咬合力改變暴露。表現為食物嵌塞痛或冷熱刺激痛,探診可發(fā)現鄰面齲洞。需拍攝X線(xiàn)片確診后行復合樹(shù)脂充填術(shù),嚴重者需根管治療。

建議暫時(shí)避免用患側咀嚼,每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔。若疼痛持續超過(guò)1周或出現夜間自發(fā)痛、牙齦膿包等情況,需及時(shí)復查排除骨髓炎等并發(fā)癥?;謴推陂g可食用溫涼軟質(zhì)食物如雞蛋羹、南瓜粥,補充維生素C促進(jìn)組織修復。