跑完步膝蓋后面的腿窩疼怎么回事

跑完步膝蓋后面的腿窩疼可能與運動(dòng)損傷、腘窩囊腫、肌腱炎、骨關(guān)節炎、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷

劇烈跑步可能導致腘繩肌或腓腸肌過(guò)度牽拉，引發(fā)肌腱與骨骼連接處微小撕裂。典型表現為局部壓痛和屈膝受限，可能伴隨皮下淤青。急性期需立即停止運動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢，48小時(shí)內重復進(jìn)行冰敷。疼痛持續時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、腘窩囊腫

膝關(guān)節滑液異常積聚可形成貝克囊腫，囊腫壓迫神經(jīng)血管時(shí)會(huì )產(chǎn)生憋脹感，觸摸有彈性包塊?？赡芘c半月板損傷、滑膜炎等原發(fā)疾病有關(guān)。超聲檢查可確診，較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療，反復發(fā)作或直徑超過(guò)3厘米需關(guān)節鏡手術(shù)切除。

3、肌腱炎

股二頭肌肌腱或半膜肌肌腱反復摩擦易引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現為特定角度發(fā)力時(shí)銳痛，可能伴捻發(fā)音。發(fā)病與跑姿不正、突然增加跑量有關(guān)。急性期應改用游泳等低沖擊運動(dòng)，配合微波理療，疼痛明顯時(shí)可用洛索洛芬鈉片口服聯(lián)合體外沖擊波治療。

4、骨關(guān)節炎

中老年跑者膝關(guān)節軟骨磨損會(huì )刺激腘窩神經(jīng)，表現為晨僵和陰雨天加重，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。建議控制跑步里程，使用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨，嚴重者可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。體重超標者需配合減重，日?？蛇M(jìn)行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。

5、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5節段神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至腘窩，常伴腰部活動(dòng)受限和下肢麻木。磁共振檢查可明確突出程度。輕度突出可通過(guò)腰椎牽引配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，急性期臥床時(shí)建議保持屈髖屈膝體位。出現馬尾綜合征癥狀需立即行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

跑步后腘窩疼痛應優(yōu)先排查運動(dòng)強度與跑鞋適配性，建議使用運動(dòng)手環(huán)監測步頻保持在180步/分鐘以上?；謴推陂g可進(jìn)行靠墻靜蹲等離心訓練強化膝關(guān)節穩定性，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現關(guān)節交鎖需及時(shí)就診骨科，完善肌骨超聲或核磁共振檢查。日常避免在硬化路面進(jìn)行長(cháng)距離奔跑，每周跑量增幅不宜超過(guò)10%。