膝蓋髕骨粉碎性骨折怎么辦

膝蓋髕骨粉碎性骨折可通過(guò)石膏固定、髕骨爪內固定術(shù)、康復訓練、藥物治療、飲食調理等方式治療。膝蓋髕骨粉碎性骨折通常由直接暴力撞擊、高處墜落、運動(dòng)損傷等因素引起。

1、石膏固定

適用于骨折塊移位不明顯的穩定性骨折。通過(guò)石膏托或管型石膏固定膝關(guān)節于伸直位4-6周，期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況。固定期間禁止負重活動(dòng)，可配合使用雙拐輔助行走。

2、髕骨爪內固定術(shù)

針對骨折塊移位超過(guò)3毫米或關(guān)節面不平整的病例。常用鎳鈦記憶合金髕骨爪進(jìn)行內固定，術(shù)后需輔以外固定支具保護。該手術(shù)能有效恢復髕骨解剖結構，但可能存在內固定物刺激皮膚的風(fēng)險。

3、康復訓練

拆除固定后開(kāi)始漸進(jìn)式康復，早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮練習，2周后增加膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)度訓練，6周后逐步過(guò)渡到抗阻訓練?？祻瓦^(guò)程需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，避免暴力屈膝導致再骨折。

4、藥物治療

可遵醫囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。藥物治療期間需監測肝腎功能，禁止自行調整用藥劑量。

5、飲食調理

每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。補充維生素D可幫助鈣質(zhì)吸收，但需避免同時(shí)大量食用影響鈣吸收的菠菜、濃茶等食物。

康復期間建議保持每日30分鐘以上的陽(yáng)光照射促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。3個(gè)月內避免跑跳等劇烈運動(dòng)，定期復查至骨折線(xiàn)完全消失。若出現固定物松動(dòng)、皮膚潰爛或持續疼痛需立即復診。注意營(yíng)養均衡的同時(shí)控制體重，減輕膝關(guān)節負荷有助于功能恢復。