腰椎間盤(pán)突出的常見(jiàn)病因有哪些
腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)病因主要有椎間盤(pán)退變、長(cháng)期不良姿勢、外傷、遺傳因素、職業(yè)因素等。腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,導致疼痛、麻木等癥狀的疾病。
1、椎間盤(pán)退變
椎間盤(pán)退變是腰椎間盤(pán)突出的主要原因之一。隨著(zhù)年齡增長(cháng),椎間盤(pán)含水量逐漸減少,彈性降低,纖維環(huán)變得脆弱,容易發(fā)生破裂。椎間盤(pán)退變通常表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)加強腰背肌鍛煉、避免久坐等方式延緩退變進(jìn)程。若癥狀加重,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
2、長(cháng)期不良姿勢
長(cháng)期保持不良姿勢會(huì )增加腰椎間盤(pán)壓力,導致纖維環(huán)損傷。久坐、彎腰駝背、睡姿不當等不良習慣會(huì )使椎間盤(pán)承受不均勻壓力,逐漸形成突出。這類(lèi)患者常出現間歇性腰痛,活動(dòng)后加重。改善措施包括調整坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅、避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。癥狀明顯時(shí)可考慮物理治療或遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、外傷
急性外傷如跌倒、撞擊、扭傷等可直接導致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,引發(fā)腰椎間盤(pán)突出。外傷性突出往往發(fā)病急驟,疼痛劇烈,可能伴有下肢放射痛。輕微外傷可通過(guò)臥床休息、冷敷等方式緩解。嚴重外傷需及時(shí)就醫,可能需要使用美洛昔康片、氯諾昔康片、普瑞巴林膠囊等藥物控制癥狀,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
4、遺傳因素
部分人群存在椎間盤(pán)結構異常的遺傳傾向,纖維環(huán)強度先天不足,更容易發(fā)生突出。這類(lèi)患者可能在年輕時(shí)即出現癥狀,且易反復發(fā)作。遺傳因素導致的腰椎間盤(pán)突出通常表現為慢性腰痛,時(shí)輕時(shí)重。日常需特別注意腰部保護,避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強腰部肌肉支撐。癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸替扎尼定片等藥物。
5、職業(yè)因素
從事重體力勞動(dòng)、長(cháng)期負重、頻繁彎腰扭轉等工作的人群腰椎間盤(pán)突出風(fēng)險較高。職業(yè)因素導致的腰椎間盤(pán)突出通常進(jìn)展緩慢,但癥狀持續。這類(lèi)患者應注意勞動(dòng)保護,使用護腰工具,合理安排工作與休息。癥狀明顯時(shí)可考慮暫時(shí)調換工作崗位,并遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛栓、草烏甲素片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應注意保持正確姿勢,避免久坐久站,控制體重以減輕腰椎負擔??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,但應避免劇烈運動(dòng)和突然扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,必要時(shí)在腰部墊小枕頭保持生理曲度。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,有助于骨骼健康。若出現持續腰痛、下肢麻木無(wú)力等癥狀,應及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療。