膝蓋彎曲后伸直疼怎么回事

膝蓋彎曲后伸直疼可能與膝關(guān)節滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷，遵醫囑干預。

1、膝關(guān)節滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí)，關(guān)節液分泌異常導致腫脹疼痛，彎曲伸直動(dòng)作會(huì )加劇摩擦。常見(jiàn)于運動(dòng)過(guò)度或感染，伴隨關(guān)節發(fā)熱、活動(dòng)受限?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合超聲波理療促進(jìn)積液吸收。

2、半月板損傷

半月板撕裂后卡壓關(guān)節間隙，屈伸時(shí)產(chǎn)生機械性疼痛伴彈響。多由扭轉動(dòng)作引發(fā)，可能伴隨關(guān)節交鎖癥狀。急性期需關(guān)節制動(dòng)，慢性損傷可關(guān)節鏡下行半月板修整術(shù)，配合玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損后骨面直接摩擦，晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。與年齡增長(cháng)、肥胖相關(guān)，X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。建議控制體重，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，疼痛劇烈時(shí)可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。

4、韌帶損傷

交叉韌帶或側副韌帶部分撕裂時(shí)，膝關(guān)節穩定性下降，伸直過(guò)程中出現牽拉痛。多有外傷史，查體可見(jiàn)關(guān)節松動(dòng)。輕者用鉸鏈式支具固定，重者需韌帶重建術(shù)，術(shù)后配合微波理療加速愈合。

5、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節面軟骨退化導致上下樓梯時(shí)劇痛，久坐后站起癥狀明顯。與髕骨軌跡異常有關(guān)，可通過(guò)股四頭肌鍛煉改善。疼痛期可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

日常應避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作，注意保暖防潮。超重者需控制BMI在24以下，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強肌肉保護，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節畸形需盡快就診。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛建議使用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。