2型糖尿病并發(fā)癥的癥狀有哪些

2型糖尿病并發(fā)癥的癥狀主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病等。長(cháng)期血糖控制不佳可能導致多系統損害，需定期監測血糖并規范治療。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現視物模糊、飛蚊癥或視野缺損。嚴重時(shí)可導致視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫甚至失明。發(fā)病與長(cháng)期高血糖引起的微血管損傷有關(guān)，需通過(guò)眼底檢查確診。治療可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，必要時(shí)行激光或玻璃體切割手術(shù)。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病初期表現為微量白蛋白尿，后期出現泡沫尿、下肢水腫及血壓升高。病情進(jìn)展可導致腎功能衰竭，需透析治療。發(fā)病機制與高血糖引發(fā)的腎小球濾過(guò)屏障損傷相關(guān)。治療需控制血糖血壓，遵醫囑使用纈沙坦膠囊、阿魏酸哌嗪片等保護腎功能藥物，限制蛋白質(zhì)攝入。

3、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退，夜間癥狀加重。嚴重者出現肌無(wú)力或足部潰瘍。與高血糖導致的神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，配合局部理療和足部護理。

4、糖尿病足

糖尿病足表現為足部皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合，合并感染時(shí)出現紅腫化膿。嚴重者可發(fā)展成壞疽需截肢。發(fā)病與神經(jīng)病變和血管病變共同作用相關(guān)。治療需清創(chuàng )抗感染，使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素，必要時(shí)血管重建手術(shù)。

5、心血管疾病

2型糖尿病患者易并發(fā)冠心病，表現為胸悶胸痛，活動(dòng)后加重。還可能發(fā)生無(wú)癥狀性心肌梗死或心力衰竭。與高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。治療需控制危險因素，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)冠脈介入治療。

2型糖尿病患者需每日監測血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食應控制總熱量，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導檢查。出現任何異常癥狀應及時(shí)就醫，避免自行調整降糖方案。