乳牙齲齒做了根管還疼要拔牙嗎

乳牙齲齒進(jìn)行根管治療后仍疼痛，多數情況下無(wú)須拔牙，少數情況可能需要拔除。乳牙根管治療后疼痛可能與充填材料刺激、根尖周炎癥未完全控制等因素有關(guān)，需由醫生評估后決定進(jìn)一步處理方案。

根管治療后短期疼痛屬于常見(jiàn)現象，通常與治療過(guò)程中器械刺激或充填材料壓迫有關(guān)。這種疼痛多在1-2周內逐漸緩解，期間可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)，則需考慮根管治療失敗可能，此時(shí)需重新打開(kāi)根管進(jìn)行消毒引流，必要時(shí)更換根充材料如氫氧化鈣糊劑。

當乳牙存在嚴重根尖周病變、牙根吸收超過(guò)三分之一或恒牙胚發(fā)育受影響時(shí)，可能需拔除患牙。拔牙后需根據患兒年齡及恒牙萌出時(shí)間，選擇間隙保持器如帶環(huán)絲圈式保持器，防止鄰牙傾斜導致恒牙排列異常。此外，乳牙早失可能影響咀嚼功能發(fā)育，家長(cháng)應調整飲食為軟爛食物如南瓜粥、土豆泥等。

建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒復查口腔情況，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。日常應使用含氟牙膏刷牙，限制高糖食物攝入如糖果、碳酸飲料，每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟保護。若疼痛反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱，需排除頜骨感染可能，必要時(shí)進(jìn)行血常規及影像學(xué)檢查。