乙肝大三陽(yáng)平時(shí)要注意什么
乙肝大三陽(yáng)患者平時(shí)需注意定期復查肝功能與病毒載量、嚴格戒酒、避免濫用藥物、保證營(yíng)養均衡、預防交叉感染。乙肝大三陽(yáng)通常提示乙肝病毒復制活躍,傳染性較強,需通過(guò)規范管理和生活方式調整控制病情進(jìn)展。

1、定期監測
每3-6個(gè)月需復查乙肝病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。病毒載量超過(guò)2000 IU/ml或轉氨酶持續異常時(shí),可能需啟動(dòng)抗病毒治療。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,須嚴格遵醫囑長(cháng)期服用。
2、戒酒禁煙
酒精會(huì )直接損傷肝細胞,加速肝纖維化進(jìn)程。即使少量飲酒也可能導致轉氨酶升高,增加肝癌發(fā)生概率。煙草中的有害物質(zhì)會(huì )加重肝臟代謝負擔,建議戒除煙酒。
3、用藥

避免使用對肝臟有損害的藥物,如解熱鎮痛藥對乙酰氨基酚片、抗結核藥異煙肼片等。合并其他疾病需用藥時(shí),應主動(dòng)告知醫生乙肝病史,優(yōu)先選擇肝毒性較小的藥物如頭孢克肟顆粒。
4、飲食調理
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶等,適量選用魚(yú)肉、豆制品??刂苿?dòng)物內臟、肥肉等高脂食物,多進(jìn)食西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。烹調宜采用蒸煮方式,避免油炸燒烤。
5、防護措施
個(gè)人用品如剃須刀、牙刷需單獨存放,避免血液暴露。性接觸時(shí)應使用避孕套,家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現皮膚黏膜破損需及時(shí)消毒包扎,醫療操作前需主動(dòng)告知醫務(wù)人員感染狀態(tài)。
乙肝大三陽(yáng)患者應保持規律作息,每日進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),可通過(guò)正念訓練緩解焦慮情緒。出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)須立即就醫。注意飲食衛生,生熟食分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未煮熟的貝類(lèi)等高風(fēng)險食品。冬季需預防感冒,接種流感疫苗前應咨詢(xún)感染科醫生。
