帶牙套不拔牙可以改變凸嘴嗎

帶牙套不拔牙能否改變凸嘴需根據具體頜骨發(fā)育和牙齒擁擠程度判斷。多數輕度牙性凸嘴可通過(guò)正畸改善，嚴重骨性凸嘴可能需配合拔牙或正頜手術(shù)。凸嘴可能與遺傳、不良口腔習慣、牙齒排列異常等因素有關(guān)。

對于牙性凸嘴，正畸治療通過(guò)牙套施加持續壓力，使前突的牙齒逐漸內收，從而改善側面輪廓。常見(jiàn)適應癥包括牙齒輕度擁擠、牙弓狹窄但頜骨發(fā)育正常的情況。治療中可能使用金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器，療程通常需要1-3年。這類(lèi)患者通過(guò)擴弓、片切等非拔牙手段即可獲得較好效果，但需嚴格保持口腔衛生，避免托槽周?chē)摰V。

骨性凸嘴因上頜骨或下頜骨過(guò)度發(fā)育導致，單純正畸難以改變骨骼結構。表現為牙齦暴露過(guò)多、開(kāi)唇露齒、頦部后縮等特征。此時(shí)需要正畸-正頜聯(lián)合治療，術(shù)前正畸通常需拔除4顆前磨牙創(chuàng )造間隙，術(shù)后配合頜間牽引調整咬合。若拒絕拔牙，可能僅能改善牙齒排列而無(wú)法解決面部凸度，甚至導致牙齒過(guò)度唇傾影響美觀(guān)和功能。

建議行頭顱側位片和牙模分析，由正畸醫師評估凸嘴性質(zhì)。日常應糾正口呼吸、吐舌等不良習慣，避免加重牙槽骨前突。正畸期間需定期復診調整弓絲力度，配合使用沖牙器清潔托槽。完成治療后需長(cháng)期佩戴保持器防止復發(fā)，骨性畸形患者成年后仍可考慮正頜手術(shù)矯正。