膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響怎么回事

膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式改善。

1、生理性彈響

關(guān)節腔內氣體逸出或肌腱滑動(dòng)可能引發(fā)無(wú)痛性彈響，通常無(wú)紅腫熱痛表現。這種情況無(wú)須特殊處理，避免重復屈伸膝關(guān)節即可。若伴隨不適感，可嘗試熱敷緩解。

2、半月板損傷

運動(dòng)扭傷或退行性變可能導致半月板撕裂，表現為彈響伴關(guān)節交鎖、局部壓痛。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需佩戴支具，遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損后骨面直接摩擦會(huì )產(chǎn)生碾軋樣彈響，晨起僵硬感明顯。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。建議控制體重，聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩病情進(jìn)展。

4、韌帶松弛

先天發(fā)育異?；蛲鈧箜g帶修復不良會(huì )導致關(guān)節穩定性下降，活動(dòng)時(shí)出現彈響?？赏ㄟ^(guò)股四頭肌力量訓練增強關(guān)節穩定性，嚴重者需行韌帶重建術(shù)。

5、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節滑膜組織異常增生會(huì )在屈伸時(shí)產(chǎn)生卡壓彈響，常伴局部腫脹。超聲檢查可確診，初期采用超聲波理療，反復發(fā)作需關(guān)節鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)，注意腿部保暖。肥胖者需控制體重，運動(dòng)前充分熱身。若彈響持續超過(guò)兩周或伴隨疼痛腫脹，建議盡早就醫排查器質(zhì)性病變。中老年患者可定期補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。