膽囊炎的疼痛性質(zhì)是怎樣的

膽囊炎的疼痛性質(zhì)多為右上腹持續性脹痛或絞痛，可能向右肩背部放射，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。

膽囊炎發(fā)作時(shí)，典型疼痛位于右上腹肋緣下，呈現為持續性鈍痛或壓迫感，可能伴隨陣發(fā)性加劇。疼痛多由膽囊壁炎癥刺激和膽道痙攣引起，在膽囊收縮排空膽汁時(shí)癥狀加重。部分患者描述為刀割樣或撕裂樣劇痛，尤其在結石嵌頓于膽囊頸部時(shí)更為顯著(zhù)。疼痛放射至右肩胛區或右肩部是其特征之一，與膈神經(jīng)傳導通路相關(guān)。疼痛持續時(shí)間可從數小時(shí)到數日不等，體位改變或深呼吸可能使疼痛加劇。

非典型疼痛表現包括上腹正中或劍突下不適，易與胃部疾病混淆。少數患者僅表現為右肩部牽涉痛而無(wú)明顯腹部癥狀，多見(jiàn)于老年或糖尿病患者。慢性膽囊炎患者可能出現隱痛或進(jìn)食后飽脹感，疼痛程度較急性發(fā)作輕但持續時(shí)間更長(cháng)。個(gè)別案例會(huì )伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰等全身癥狀，提示可能繼發(fā)膽管炎或胰腺炎。

建議出現膽囊區疼痛時(shí)避免自行服用止痛藥物，需及時(shí)就醫明確診斷。日常應保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌異常。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液，慢性患者可適量增加膳食纖維攝入改善膽汁成分。定期超聲檢查有助于監測膽囊壁變化和結石動(dòng)態(tài)。