驚厥后發(fā)燒屬于無(wú)熱驚厥嗎
驚厥后發(fā)燒不屬于無(wú)熱驚厥。無(wú)熱驚厥通常指未伴隨發(fā)熱的驚厥發(fā)作,而驚厥后發(fā)燒表明存在發(fā)熱過(guò)程,可能與感染、代謝異?;蛏窠?jīng)系統疾病有關(guān)。

無(wú)熱驚厥多見(jiàn)于癲癇、低鈣血癥、腦外傷等非感染性因素,發(fā)作時(shí)體溫正常。驚厥后發(fā)燒則提示存在感染性誘因,如細菌性腦膜炎、病毒性腦炎等,發(fā)熱可能由病原體刺激體溫調節中樞或炎癥反應引起。部分患兒在熱性驚厥發(fā)作后出現體溫升高,但需與無(wú)熱驚厥嚴格區分。若驚厥發(fā)作前已有發(fā)熱,則屬于熱性驚厥范疇。

驚厥伴隨發(fā)燒需警惕中樞神經(jīng)系統感染,此類(lèi)情況可能出現頸強直、嘔吐、意識障礙等伴隨癥狀。代謝性疾病如低血糖也可能導致驚厥后體溫異常,但通常有饑餓史或糖尿病用藥史。對于嬰幼兒,即使驚厥后出現低熱也應積極排查感染因素,因年齡越小越易發(fā)生嚴重感染。
建議家長(cháng)在患兒驚厥發(fā)作時(shí)記錄體溫變化、發(fā)作持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免強行約束肢體或塞入異物。驚厥后發(fā)燒應及時(shí)就醫,通過(guò)血常規、腦脊液檢查或影像學(xué)明確病因。日常需注意預防呼吸道感染,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)驚厥。對于有熱性驚厥史的兒童,發(fā)熱初期可采用物理降溫并密切監測體溫。