順產(chǎn)后肛門(mén)疼痛的病因是什么

順產(chǎn)后肛門(mén)疼痛可能與分娩損傷、痔瘡發(fā)作、肛裂、局部感染、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、分娩損傷

胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)可能造成肛門(mén)括約肌牽拉或輕微撕裂，表現為排便時(shí)灼痛感?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解，每日2-3次，每次10-15分鐘。若疼痛持續需排除是否存在肛門(mén)括約肌斷裂，必要時(shí)需進(jìn)行肛門(mén)超聲檢查。

2、痔瘡發(fā)作

妊娠期靜脈壓力增高及分娩時(shí)腹壓增加易誘發(fā)痔瘡脫出，表現為肛門(mén)腫物伴刺痛?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。保持膳食纖維攝入，避免久坐久站。

3、肛裂

分娩時(shí)肛門(mén)過(guò)度擴張可能導致肛管皮膚縱行裂開(kāi)，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量出血。建議使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。頑固性肛裂需考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

4、局部感染

會(huì )陰側切或撕裂傷口護理不當可能引發(fā)肛周膿腫，表現為跳痛、紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行血常規及超聲檢查，確診后需切開(kāi)引流，并口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、盆底肌功能障礙

分娩可能損傷盆底神經(jīng)導致肌肉痙攣性疼痛，常伴有墜脹感?？赏ㄟ^(guò)生物反饋治療配合凱格爾運動(dòng)改善，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底肌力評估。

順產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔干燥，每次排便后用溫水沖洗。飲食注意補充水分和膳食纖維，推薦食用火龍果、西梅等潤腸食物。避免提重物及久蹲，如出現發(fā)熱、膿性分泌物等需立即就醫。產(chǎn)后6周內避免劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行溫和的盆底肌康復訓練。