腹瀉且大便中帶血是怎么回事

腹瀉且大便中帶血可能由痔瘡、腸炎、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)摩擦出血可表現為便后滴血或廁紙帶血，血液多為鮮紅色，可能伴隨肛門(mén)瘙癢或疼痛。輕微痔瘡可通過(guò)高纖維飲食改善，如增加燕麥、西藍花攝入，配合溫水坐浴緩解癥狀。醫生可能推薦使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用藥物，嚴重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、腸炎

細菌性痢疾或阿米巴腸炎等感染性疾病可能導致腸黏膜損傷出血，常出現黏液膿血便伴發(fā)熱、腹痛。此類(lèi)情況需完善糞便培養檢查，確診后需遵醫囑服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物控制感染，同時(shí)補充口服補液鹽預防脫水。日常應注意餐具消毒，避免生冷食物。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可引起間斷性血便，出血量通常較少。結腸鏡檢查是確診的主要手段，發(fā)現息肉后可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)治療。術(shù)后需定期復查腸鏡，日常減少紅肉攝入，增加膳食纖維補充，降低息肉復發(fā)風(fēng)險。

4、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性腸道炎癥，典型表現為反復黏液膿血便伴里急后重感。確診需結合結腸鏡和病理檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制發(fā)作，重癥患者可能需要生物制劑或全結腸切除手術(shù)。發(fā)作期應選擇低渣飲食，避免乳制品刺激。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血可能導致暗紅色血便混合于糞便中，可能伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。腸鏡活檢可明確診斷，早期病例可行腹腔鏡術(shù)，中晚期需結合放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史者需提前開(kāi)始監測。

出現血便癥狀時(shí)需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，就醫時(shí)提供詳細信息。急性期應保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激。注意觀(guān)察血壓、心率變化，防止大量失血導致休克。治療后需遵醫囑復查腸鏡，建立規律排便習慣，每日適量運動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長(cháng)期貧血患者可適當補充鐵劑與維生素C，但須在醫生指導下使用。