乳腺birads3類(lèi)怎么辦

乳腺BI-RADS 3類(lèi)可通過(guò)定期復查、超聲檢查、乳腺X線(xiàn)攝影、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。乳腺BI-RADS 3類(lèi)通常由乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導管擴張癥等原因引起。

1、定期復查

乳腺BI-RADS 3類(lèi)屬于可能良性病變，惡性概率低于2%，建議每6-12個(gè)月復查一次乳腺超聲或乳腺X線(xiàn)攝影。復查期間需觀(guān)察病灶大小、形態(tài)、邊界等特征是否發(fā)生變化。若病灶穩定可繼續隨訪(fǎng)，若出現增長(cháng)或形態(tài)改變需進(jìn)一步檢查。

2、超聲檢查

超聲檢查是評估乳腺BI-RADS 3類(lèi)病變的首選方法，可清晰顯示腫塊內部回聲、血流信號及與周?chē)M織關(guān)系。檢查時(shí)需記錄腫塊大徑線(xiàn)、縱橫比、邊緣特征等參數，為后續復查提供對比依據。超聲引導下穿刺活檢可明確病理診斷。

3、乳腺X線(xiàn)攝影

乳腺X線(xiàn)攝影能發(fā)現微小鈣化灶，對致密型乳腺的評估具有補充價(jià)值。40歲以上女性可結合超聲與X線(xiàn)攝影進(jìn)行聯(lián)合評估。檢查時(shí)需采用標準體位，壓迫乳腺組織以獲得清晰圖像，放射科醫師會(huì )根據影像特征重新評估BI-RADS分類(lèi)。

4、穿刺活檢

對于隨訪(fǎng)中出現體積增大、形態(tài)改變的BI-RADS 3類(lèi)病灶，建議在超聲引導下進(jìn)行空心針穿刺活檢?；顧z前需完善凝血功能檢查，術(shù)后局部壓迫止血。病理結果若為良性可繼續觀(guān)察，若為不典型增生或惡性需手術(shù)切除。

5、手術(shù)切除

當BI-RADS 3類(lèi)病灶伴有乳腺癌家族史、患者焦慮情緒明顯或病灶持續增大時(shí)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括開(kāi)放切除和真空輔助微創(chuàng )旋切，術(shù)后標本需送病理檢查確認診斷。手術(shù)切口通常選擇乳暈邊緣或放射狀切口以兼顧美觀(guān)。

乳腺BI-RADS 3類(lèi)患者日常應避免穿戴過(guò)緊內衣，減少咖啡因攝入，保持規律作息。每月月經(jīng)結束后可進(jìn)行乳腺自檢，發(fā)現新發(fā)腫塊或原有腫塊變化時(shí)及時(shí)就診。飲食宜清淡，適量增加新鮮蔬菜水果攝入，控制高脂肪食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善乳腺血液循環(huán)，但需避免胸部劇烈撞擊。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，遵醫囑定期復查是關(guān)鍵。