前列腺增生需要手術(shù)嗎

前列腺增生是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度，多數患者通過(guò)藥物治療即可控制癥狀，少數出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)。

前列腺增生早期通常表現為尿頻、尿急、夜尿增多等排尿癥狀，此時(shí)可通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛前列腺平滑肌或抑制激素分泌，配合減少辛辣刺激飲食、避免久坐等生活方式調整。若病情進(jìn)展出現尿潴留、反復尿路感染或腎功能損害，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光剜除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)能有效解除梗阻，術(shù)后需定期復查殘余尿量及尿流率。

高齡或合并嚴重心肺疾病的患者手術(shù)風(fēng)險較高，可優(yōu)先選擇前列腺支架置入等姑息性治療。存在膀胱結石、巨大憩室等復雜情況時(shí)，可能需聯(lián)合膀胱鏡碎石術(shù)或憩室切除術(shù)。國際前列腺癥狀評分超過(guò)20分且藥物治療無(wú)效者，手術(shù)干預能顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔，短期內避免騎車(chē)或提重物，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。定期監測前列腺特異性抗原水平，發(fā)現血尿或排尿疼痛需及時(shí)復診。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，降低復發(fā)概率。