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軍隊醫院將不再為地方提供醫療服務(wù)?國防部最新回應!

醫普小能手

關(guān)鍵詞:國防部  將不  醫療服務(wù)

國防部舉行了例行記者會(huì ),國防部新聞局局長(cháng)、國防部新聞發(fā)言人楊宇軍大校是此次記者會(huì )的發(fā)布人。對于近日中央軍委印發(fā)的《關(guān)于軍隊和武警部隊全面停止有償服務(wù)活動(dòng)的通知》,這是否意味著(zhù)軍隊醫院將來(lái)不會(huì )再給地方人員提供醫療服務(wù),楊宇軍表示,對于軍隊醫院等醫療機構,在完成軍隊醫療保障任務(wù)的前提下,將繼續為地方人員提供醫療服務(wù),并且探索納入國家醫療保障體系的新模式。

此前,《關(guān)于軍隊和武警部隊全面停止有償服務(wù)活動(dòng)的通知》指出,中央軍委計劃用3年左右時(shí)間,分步驟停止軍隊和武警部隊一切有償服務(wù)活動(dòng)。對于承擔國家賦予的社會(huì )保障任務(wù),納入軍民融合發(fā)展體系。

自《通知》下發(fā)之日起,所有單位一律不得新上項目、新簽合同開(kāi)展對外有償服務(wù)活動(dòng),凡已到期的對外有償服務(wù)合同不得再續簽,能夠協(xié)商解除軍地合同協(xié)議的項目立即停止。

中國研究型醫院學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)易學(xué)明少將曾在29日表示,《軍隊醫院改革啟幕,軍隊醫院自4月1日起停止發(fā)放獎金等正常福利之外的所有補助》。

附記者例行會(huì )部分文字實(shí)錄

中央軍委已經(jīng)宣布將停止解放軍和武警部隊的對外有償服務(wù)。請問(wèn)能不能對這一決定作些解釋?zhuān)窟@是否意味著(zhù)軍隊醫院將來(lái)不會(huì )再給地方人員提供醫療服務(wù),或者軍隊文藝團體不會(huì )再舉行一些文藝性演出?

根據中央軍委統一部署,計劃用3年左右時(shí)間,分步驟停止軍隊和武警部隊一切有償服務(wù)活動(dòng)。軍委印發(fā)的《關(guān)于軍隊和武警部隊全面停止有償服務(wù)活動(dòng)的通知》明確,對于國家賦予的醫療、科研等社會(huì )保障任務(wù),以及國家指令性任務(wù),納入軍民融合發(fā)展體系,創(chuàng )新政策制度予以規范。比如,你剛才提到的軍隊醫院等醫療機構,在完成軍隊醫療保障任務(wù)的前提下,將繼續為地方人員提供醫療服務(wù),并且探索納入國家醫療保障體系的新模式。

外界一直都在關(guān)注軍隊文工團的改革。最近我們關(guān)注到原總政歌舞團正式以軍委政治工作部歌舞團的身份亮相,隸屬于原七大軍區和軍兵種的文工團也陸續進(jìn)行機構改革。請問(wèn)這是否意味著(zhù)軍隊文工團改革已經(jīng)接近完成?

剛才有位記者提的問(wèn)題的后半段跟這個(gè)問(wèn)題有一定關(guān)系。深化國防和軍隊改革,是按照計劃、分步驟組織實(shí)施的。去年,我們重點(diǎn)組織完成了領(lǐng)導指揮體制、聯(lián)合作戰指揮體制改革,同時(shí)也相應調整了部分單位建制領(lǐng)導關(guān)系和名稱(chēng)。比如,剛才提到的原總政歌舞團,現在更名為中央軍委政治工作部歌舞團,原第二炮兵總醫院,現在更名為火箭軍總醫院,等等。2016年,將重點(diǎn)組織實(shí)施軍隊規模結構和政策制度改革。目前,包括軍隊文工團在內的軍隊有關(guān)單位調整優(yōu)化方案正在研究論證。

請問(wèn)去年中國軍隊有償服務(wù)的總收入一共是多少?在這些總收入當中,有多少是軍隊真正拿到手的?有沒(méi)有其他一些費用是被腐敗等因素消耗掉的?有償收入這方面的改革會(huì )對中國軍隊的財政狀況產(chǎn)生什么樣的影響?有專(zhuān)家稱(chēng)中國的軍力落后于美國20至30年,請問(wèn)對這種言論作何評價(jià)?

1998年軍隊和武警部隊停止一切經(jīng)商活動(dòng)以后,允許醫療、空余房地產(chǎn)租賃等一些單位和行業(yè)開(kāi)展對外有償服務(wù)。軍隊和武警部隊全面停止開(kāi)展對外有償服務(wù),是黨中央、中央軍委和習主席作出的重大決策,這有利于純潔部隊的風(fēng)氣,保持人民軍隊的性質(zhì)和本色,聚焦核心軍事能力建設。

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胰腺癌可以用卡瑞利珠單抗嗎

胰腺癌患者可在醫生指導下使用卡瑞利珠單抗??ㄈ鹄閱慰箤儆赑D-1抑制劑,適用于部分晚期實(shí)體瘤的治療,但需結合患者具體病情評估。

1、藥物機制

卡瑞利珠單抗通過(guò)阻斷PD-1/PD-L1通路激活T細胞免疫,抑制腫瘤免疫逃逸。其抗腫瘤作用需依賴(lài)患者自身免疫系統功能。

2、適應癥范圍

該藥已獲批用于晚期非小細胞肺癌等適應癥,胰腺癌屬于超說(shuō)明書(shū)用藥范疇,需嚴格評估腫瘤PD-L1表達水平及微衛星狀態(tài)。

3、療效數據

現有臨床研究顯示,單藥治療胰腺癌客觀(guān)緩解率有限,常需聯(lián)合化療或靶向治療。中位無(wú)進(jìn)展生存期約2-3個(gè)月,個(gè)體差異顯著(zhù)。

4、不良反應

可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎、結腸炎等。用藥期間需定期監測肝功能、血常規及激素水平。

胰腺癌治療需綜合評估手術(shù)機會(huì )、基因檢測結果及體能狀態(tài),建議在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化方案,同時(shí)注意營(yíng)養支持與疼痛管理。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒屁股眼紅是上火嗎

嬰兒肛門(mén)發(fā)紅多數與局部刺激或感染有關(guān),并非單純上火。常見(jiàn)原因包括尿布疹、摩擦刺激、細菌感染、真菌感染等。

1、尿布疹

尿液糞便刺激導致皮膚屏障受損,表現為紅斑伴皮屑。建議家長(cháng)每2小時(shí)更換尿布,清洗后涂抹氧化鋅軟膏,嚴重時(shí)使用氫化可的松乳膏。

2、摩擦刺激

尿布材質(zhì)粗糙或穿戴過(guò)緊引發(fā)機械性損傷。家長(cháng)需選擇透氣棉質(zhì)尿布,更換時(shí)用溫水輕柔清洗,可外用凡士林形成保護膜。

3、細菌感染

金黃色葡萄球菌等侵入破損皮膚,可能出現膿皰。需就醫進(jìn)行細菌培養,遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。

4、真菌感染

白色念珠菌感染常見(jiàn)于長(cháng)期潮濕環(huán)境,呈現衛星狀紅斑。家長(cháng)需保持臀部干燥,醫生可能開(kāi)具克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。

日常護理應避免使用含酒精濕巾,每次便后用溫水清洗并充分晾干,出現滲液、發(fā)熱等嚴重癥狀需立即就醫。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
有糖尿病可以要小孩嗎

多數糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以生育健康的孩子,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格監測血糖并接受專(zhuān)業(yè)指導。

1、孕前評估

糖尿病患者計劃懷孕前需進(jìn)行糖化血紅蛋白、腎功能、眼底檢查等全面評估,確保血糖達標且無(wú)嚴重并發(fā)癥。

2、血糖管理

孕前3個(gè)月起需將空腹血糖控制在4.4-5.6mmol/L,餐后血糖低于7.8mmol/L,可能需要將口服降糖藥調整為胰島素治療。

3、并發(fā)癥篩查

糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥可能隨妊娠進(jìn)展加重,孕前需通過(guò)眼底照相、尿微量白蛋白檢測評估風(fēng)險。

4、多學(xué)科協(xié)作

建議組建包含內分泌科、產(chǎn)科、營(yíng)養科的醫療團隊,定期監測胎兒發(fā)育情況,及時(shí)調整控糖方案與產(chǎn)檢頻率。

糖尿病患者備孕期間需保持規律運動(dòng),選擇低升糖指數食物,每日監測血糖4-7次,避免孕期體重增長(cháng)過(guò)快。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)干凈三天同房了會(huì )懷孕嗎

月經(jīng)干凈三天同房懷孕概率較低,但并非完全不可能。懷孕可能性主要與排卵時(shí)間、精子存活期、月經(jīng)周期規律性、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1. 排卵時(shí)間

多數女性排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)干凈三天通常處于安全期,但部分人排卵可能提前。

2. 精子存活期

精子在女性生殖道可存活2-3天,若排卵提前至同房后3天內,仍存在受孕可能。

3. 周期規律性

月經(jīng)周期不規律者排卵時(shí)間難以預測,安全期計算準確性下降,意外懷孕風(fēng)險增加。

4. 個(gè)體差異

少數女性存在額外排卵現象,或月經(jīng)剛結束即進(jìn)入排卵期,這類(lèi)情況可能突破安全期限制。

若無(wú)生育計劃,建議采取避孕措施??捎涗浕A體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵期,必要時(shí)咨詢(xún)婦科醫生。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
咽喉炎吃蒲地藍有用嗎

蒲地藍消炎片對緩解咽喉炎癥狀有一定幫助。咽喉炎的治療藥物主要有蒲地藍消炎片、阿莫西林膠囊、西瓜霜含片、銀黃含片等。

1、蒲地藍消炎片

具有清熱解毒作用,適用于風(fēng)熱型咽喉炎,可緩解咽痛、咽干等癥狀,需在醫生指導下使用。

2、阿莫西林膠囊

針對細菌感染引起的咽喉炎,可抑制細菌生長(cháng),使用時(shí)需明確感染類(lèi)型并遵醫囑。

3、西瓜霜含片

含服可局部緩解咽喉腫痛,適合輕度咽喉不適,但不宜長(cháng)期使用。

4、銀黃含片

具有清熱利咽功效,對急慢性咽喉炎均有一定效果,需避免與其他寒涼藥物同用。

咽喉炎患者應避免辛辣刺激飲食,多飲溫水,若癥狀持續加重或出現發(fā)熱應及時(shí)就醫。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有子宮肌瘤能吃牛肉嗎

有子宮肌瘤可以適量吃牛肉。牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,但需注意避免過(guò)量攝入紅肉,可選擇魚(yú)肉、雞肉、豆腐、雞蛋等替代蛋白來(lái)源,同時(shí)遵醫囑使用桂枝茯苓膠囊、米非司酮、亮丙瑞林等藥物控制病情。

一、食物1. 優(yōu)質(zhì)蛋白

牛肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持機體營(yíng)養,但每日攝入量建議不超過(guò)100克。

2. 鐵元素

牛肉含血紅素鐵,能改善貧血,但需搭配維生素C促進(jìn)吸收。

3. 替代選擇

魚(yú)肉和雞肉的脂肪含量較低,更適合作為日常蛋白質(zhì)來(lái)源。

4. 植物蛋白

豆腐和雞蛋可提供完全蛋白,且不含動(dòng)物性激素。

二、藥物1. 中成藥

桂枝茯苓膠囊可活血化瘀,適用于氣滯血瘀型子宮肌瘤。

2. 抗孕激素

米非司酮通過(guò)抑制孕激素受體縮小肌瘤體積。

3. GnRH類(lèi)似物

亮丙瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平,用于術(shù)前輔助治療。

4. 止血藥物

氨甲環(huán)酸適用于經(jīng)量過(guò)多者,但需監測凝血功能。

建議定期復查肌瘤大小變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物,保持適度運動(dòng)控制體重。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
一般在醫院可以點(diǎn)痣嗎

醫院通??梢渣c(diǎn)痣,主要方式有激光治療、冷凍治療、電灼治療、手術(shù)切除等。

1、激光治療

利用特定波長(cháng)激光精準破壞色素細胞,適用于直徑較小的色素痣,治療后需注意防曬。

2、冷凍治療

通過(guò)液氮低溫使痣細胞壞死脫落,適合淺表性痣,可能需多次治療。

3、電灼治療

高頻電流氣化痣組織,操作簡(jiǎn)便但可能留疤,不適用于面部美觀(guān)要求高的部位。

4、手術(shù)切除

對較大或可疑惡變的痣完整切除,可送病理檢查,需縫合包扎。

建議選擇正規醫療機構操作,術(shù)后保持創(chuàng )面清潔干燥,避免感染和色素沉著(zhù)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一型糖尿病患者又患紅斑狼瘡能治愈嗎

一型糖尿病合并紅斑狼瘡目前尚無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規范治療控制病情進(jìn)展。治療方案需結合胰島素替代治療、免疫調節及對癥支持等多維度干預。

1. 血糖控制

一型糖尿病需終身胰島素治療,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、甘精胰島素、賴(lài)脯胰島素等,需定期監測血糖并調整劑量。

2. 免疫抑制

紅斑狼瘡需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如潑尼松、羥氯喹、霉酚酸酯等,以減輕炎癥反應和器官損害。

3. 并發(fā)癥管理

兩種疾病可能共同導致腎臟、心血管等靶器官損傷,需定期篩查尿微量白蛋白、眼底檢查等,必要時(shí)采用ACEI類(lèi)藥物保護腎功能。

4. 生活方式

嚴格低糖飲食控制血糖波動(dòng),避免日曬誘發(fā)狼瘡活動(dòng),保持適度運動(dòng)增強抵抗力,同時(shí)注意預防感染。

建議患者在內分泌科和風(fēng)濕免疫科共同隨訪(fǎng)下制定個(gè)體化方案,通過(guò)長(cháng)期規范治療可實(shí)現疾病穩定和生活質(zhì)量改善。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
幽門(mén)螺桿菌感染可以懷孕嗎

幽門(mén)螺桿菌感染期間可以懷孕,但建議先治療感染。

1、感染影響

幽門(mén)螺桿菌可能引起胃炎,導致孕早期惡心嘔吐加重,但通常不影響受孕能力。

2、藥物風(fēng)險

根除治療需用抗生素,部分藥物可能影響胎兒發(fā)育,建議孕前完成治療。

3、營(yíng)養吸收

感染可能降低鐵和維生素B12吸收,孕期需加強營(yíng)養監測。

4、傳播預防

家庭成員應分餐避免交叉感染,孕婦尤其需注意飲食衛生。

備孕期發(fā)現感染建議完成四聯(lián)療法,治療結束后間隔1個(gè)月再受孕,孕期出現癥狀可選用枸櫞酸鉍鉀等妊娠安全藥物緩解。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝大三陽(yáng)是肝炎嗎

乙肝大三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎病毒感染狀態(tài),通常提示病毒復制活躍且傳染性強。乙肝大三陽(yáng)主要有病毒攜帶狀態(tài)、慢性肝炎、肝硬化、肝癌四種發(fā)展階段。

1、病毒攜帶狀態(tài)

乙肝大三陽(yáng)患者可能處于病毒攜帶狀態(tài),此時(shí)肝功能正常且無(wú)明顯肝損傷表現,但仍具有傳染性。

2、慢性肝炎

當乙肝病毒持續復制引發(fā)肝臟炎癥時(shí),可發(fā)展為慢性乙型肝炎,表現為肝功能異常和肝組織病理改變。

3、肝硬化

長(cháng)期未控制的乙肝大三陽(yáng)可導致肝纖維化進(jìn)展,逐漸發(fā)展為肝硬化,出現門(mén)靜脈高壓和肝功能失代償。

4、肝癌

乙肝大三陽(yáng)患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險顯著(zhù)升高,尤其是合并肝硬化者需定期進(jìn)行肝癌篩查監測。

確診乙肝大三陽(yáng)后應定期監測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué),遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)避免飲酒和避免使用肝毒性藥物。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
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