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49歲北京大姐肺葉切除后,4年后復發(fā)走了,醫生:沒(méi)注意這幾件事

醫心科普

關(guān)鍵詞:

肺葉切除手術(shù)后的康復之路,遠比想象中更需要精心呵護。很多人以為手術(shù)結束就萬(wàn)事大吉,殊不知術(shù)后管理才是決定長(cháng)期預后的關(guān)鍵。那些被忽視的小細節,往往成為影響康復質(zhì)量的隱形殺手。

一、術(shù)后最容易被忽視的4個(gè)細節

1、呼吸訓練要持續

手術(shù)后的呼吸功能鍛煉不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)。每天至少要做3次腹式呼吸練習,每次10分鐘。吹氣球訓練能有效鍛煉肺活量,但要注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度換氣。

2、傷口護理有講究

表面傷口愈合不代表內部組織完全恢復。術(shù)后半年內要避免提重物和劇烈運動(dòng),防止胸廓變形。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免蒸汽刺激呼吸道。

3、營(yíng)養補充要精準

高蛋白飲食固然重要,但維生素和微量元素的補充同樣關(guān)鍵。鋅元素能促進(jìn)傷口愈合,維生素C有助于膠原蛋白合成。動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)、堅果都是優(yōu)質(zhì)選擇。

4、復查隨訪(fǎng)不能馬虎

術(shù)后第一年每3個(gè)月要做一次胸部CT,之后可逐漸延長(cháng)間隔。腫瘤標志物檢查要納入常規復查項目,任何持續性咳嗽或胸痛都要及時(shí)就醫。

二、降低復發(fā)風(fēng)險的3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、環(huán)境因素控制

二手煙、廚房油煙、空氣污染都是肺部殺手。建議安裝空氣凈化器,炒菜時(shí)開(kāi)啟油煙機至最大檔。霧霾天盡量減少外出,必須外出時(shí)佩戴N95口罩。

2、免疫力持續提升

保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,適當進(jìn)行太極、八段錦等溫和運動(dòng)。補充益生菌維持腸道菌群平衡,這是人體70%免疫細胞的來(lái)源地。

3、情緒管理很重要

長(cháng)期焦慮會(huì )降低NK細胞活性,這是人體重要的抗癌防線(xiàn)。培養書(shū)法、園藝等靜心愛(ài)好,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。

手術(shù)只是治療的第一步,后續的自我管理才是真正的考驗。從今天開(kāi)始,把這些細節落實(shí)到日常生活中。記住,你的每一次呼吸都值得被溫柔以待,用心呵護這片來(lái)之不易的健康肺葉。

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寶寶睡覺(jué)磨頭咋回事

寶寶睡覺(jué)磨頭可能由生理性習慣、皮膚瘙癢、缺鈣、中耳炎等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、皮膚護理、補鈣、抗感染等方式干預。

1、生理性習慣:

嬰幼兒可能通過(guò)磨頭自我安撫,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨哭鬧,若無(wú)異??蓢L試更換睡眠環(huán)境或使用安撫巾。

2、皮膚瘙癢:

濕疹或痱子可能導致頭部不適,家長(cháng)需保持寶寶頭皮清潔干燥,必要時(shí)遵醫囑使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑或地奈德乳膏。

3、缺鈣:

維生素D缺乏可能引發(fā)神經(jīng)興奮性增高,表現為頻繁搖頭,家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。

4、中耳炎:

耳部感染時(shí)寶寶可能通過(guò)磨頭緩解疼痛,家長(cháng)需注意是否伴隨發(fā)熱或抓耳,需及時(shí)就醫使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

建議家長(cháng)記錄磨頭頻率和伴隨癥狀,避免使用過(guò)硬枕頭,定期修剪寶寶指甲防止抓傷,持續兩周以上應及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
13價(jià)肺炎疫苗接種時(shí)間

13價(jià)肺炎疫苗一般建議在嬰兒2月齡、4月齡、6月齡各接種1劑,12-15月齡加強1劑,實(shí)際接種時(shí)間可能受到早產(chǎn)、免疫狀態(tài)、地區接種政策等因素影響。

1、基礎免疫:

首次接種通常在2月齡開(kāi)始,每劑間隔4-8周,需完成3劑基礎免疫。

2、加強免疫:

最后一劑應在12-15月齡接種,與第三劑間隔至少2個(gè)月。

3、補種原則:

未按程序接種的嬰幼兒,7月齡前可補種,7-11月齡需補2劑,12-23月齡補1劑。

4、特殊人群:

早產(chǎn)兒按實(shí)際出生月齡接種,免疫功能低下者需評估后調整方案。

具體接種安排應咨詢(xún)當地預防接種門(mén)診,接種后需觀(guān)察30分鐘,出現發(fā)熱等反應可物理降溫。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
吃了緊急避孕藥沒(méi)有撤退性出血是怎么回事

服用緊急避孕藥后未出現撤退性出血可能與激素水平變化、藥物個(gè)體差異、子宮內膜狀態(tài)、避孕成功等因素有關(guān)。

1. 激素水平變化

緊急避孕藥通過(guò)高劑量孕激素干擾排卵,部分女性體內激素波動(dòng)不足以引發(fā)內膜脫落。若無(wú)其他不適可觀(guān)察,必要時(shí)復查激素水平。

2. 藥物個(gè)體差異

不同個(gè)體對藥物敏感度不同,約20%女性用藥后無(wú)撤退性出血。建議記錄月經(jīng)周期變化,若延遲超過(guò)1周需驗孕。

3. 子宮內膜狀態(tài)

用藥時(shí)處于月經(jīng)周期早期,內膜較薄可能無(wú)出血。伴隨輕微腹脹屬正常,持續腹痛需排除宮外孕。

4. 避孕成功

藥物成功抑制排卵時(shí),可能直接維持激素平衡而不出血。但需注意緊急避孕藥成功率并非100%,建議后續采取常規避孕措施。

建議用藥后14天進(jìn)行早孕檢測,日常避免頻繁使用緊急避孕藥以防月經(jīng)紊亂,可配合基礎體溫監測排卵情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
備孕當月感冒了怎么辦

備孕當月感冒可通過(guò)多飲水、補充維生素C、適當休息、服用藥物等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受涼、細菌感染等原因引起。

1、多飲水:

增加水分攝入有助于稀釋痰液,促進(jìn)新陳代謝,加速病毒排出。建議每日飲用溫水或淡鹽水,避免含糖飲料。

2、補充維生素C:

適量攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等,有助于增強免疫力。必要時(shí)可遵醫囑服用維生素C片劑。

3、適當休息:

保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。保持室內空氣流通,注意保暖,有助于身體恢復。

4、服用藥物:

感冒可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t囑使用板藍根顆粒、連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚等藥物。

備孕期間用藥需謹慎,建議在醫生指導下選擇安全性高的藥物,避免使用可能影響妊娠的藥物,同時(shí)注意監測體溫變化。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
輸尿管內結石能排出來(lái)嗎

輸尿管內結石多數情況下可以自行排出,具體與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當運動(dòng)促進(jìn)排出。

2、結石位置

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石更易排出,可通過(guò)體位改變輔助排石。

3、輸尿管條件

輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫療干預。

4、癥狀程度

劇烈腎絞痛或持續發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

出現血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
半月板撕裂手術(shù)治療后有后遺癥嗎

半月板撕裂手術(shù)治療后多數患者恢復良好,少數可能出現關(guān)節僵硬、慢性疼痛、活動(dòng)受限、再次損傷等后遺癥。

1、關(guān)節僵硬

術(shù)后長(cháng)期制動(dòng)可能導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連,表現為屈伸活動(dòng)受限。早期康復鍛煉有助于改善。

2、慢性疼痛

軟骨損傷未完全修復或術(shù)后力線(xiàn)異??赡芤l(fā)持續性隱痛,可通過(guò)理療和藥物緩解。

3、活動(dòng)受限

半月板切除過(guò)多會(huì )降低關(guān)節穩定性,導致下蹲或旋轉動(dòng)作困難,需加強股四頭肌訓練。

4、再次損傷

過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)可能造成修復部位二次撕裂,術(shù)后需嚴格遵循階段性康復計劃。

建議術(shù)后定期復查,在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓練,避免劇烈運動(dòng)并控制體重,有助于減少后遺癥發(fā)生。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
醫院腎結石碎石收費標準是多少

腎結石體外碎石治療一般需要2000元到5000元,實(shí)際費用受到碎石方式、結石大小、醫院等級、地區差異等多種因素的影響。

1、碎石方式

沖擊波碎石與激光碎石價(jià)格差異較大,前者費用較低但可能需要多次治療,后者單次效果更好但費用較高。

2、結石大小

結石直徑超過(guò)10毫米可能需分次碎石,5毫米以下結石通常一次即可完成,結石體積直接影響治療次數和總費用。

3、醫院等級

三甲醫院收費普遍高于二級醫院,部分高端私立醫療機構可能收取更高服務(wù)費用,但設備和技術(shù)相對更先進(jìn)。

4、地區差異

東部沿海地區收費標準普遍高于中西部地區,同一城市不同區域醫院也可能存在價(jià)格浮動(dòng)。

建議治療前詳細咨詢(xún)醫院收費明細,部分地區醫??蓤箐N(xiāo)部分碎石費用,術(shù)后需配合藥物排石并定期復查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石怎么跳效果最好

腎結石患者可通過(guò)跳躍運動(dòng)輔助排石,效果較好的跳躍方式主要有原地跳躍、跳繩、上下臺階、踮腳跳躍等。

1、原地跳躍:

雙腳同時(shí)離地跳躍,利用重力作用促使結石下移,適合結石直徑小于5毫米的患者,跳躍時(shí)需保持身體平衡。

2、跳繩:

持續跳繩運動(dòng)能增強輸尿管蠕動(dòng)頻率,建議每次連續跳躍50-100次,落地時(shí)注意用前腳掌緩沖。

3、上下臺階:

交替踏臺階產(chǎn)生規律震動(dòng),有助于輸尿管擴張,選擇15-20厘米高度臺階更易控制運動(dòng)強度。

4、踮腳跳躍:

踮起腳尖后突然放松落地,產(chǎn)生垂直沖擊力,每日重復進(jìn)行20-30次,需在柔軟地面進(jìn)行避免關(guān)節損傷。

跳躍前后需飲用大量溫水,運動(dòng)后觀(guān)察排尿情況,若出現劇烈腰痛或血尿應立即停止并就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
鼻子嗅覺(jué)失靈是怎么回事

鼻子嗅覺(jué)失靈可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、嗅覺(jué)訓練、原發(fā)病治療等方式改善。

1、感冒:

病毒感染導致鼻黏膜腫脹阻塞氣味分子傳導,伴隨鼻塞流涕。治療以緩解癥狀為主,可遵醫囑使用偽麻黃堿、氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑。

2、過(guò)敏性鼻炎:

過(guò)敏原刺激引發(fā)組胺釋放造成黏膜水腫,典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏。需避免接觸過(guò)敏原,使用西替利嗪、糠酸莫米松、孟魯司特鈉等藥物控制炎癥。

3、鼻竇炎:

細菌感染導致膿性分泌物堵塞嗅區,常伴頭痛發(fā)熱。急性期需抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟,配合鼻腔沖洗。

4、神經(jīng)損傷:

頭部外傷或病毒感染可能損傷嗅神經(jīng),表現為持續性嗅覺(jué)減退。需營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺,嚴重者需進(jìn)行嗅功能康復訓練。

長(cháng)期嗅覺(jué)障礙患者應定期復查,保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,飲食注意補充鋅元素與維生素B族。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
碎腎結石的手術(shù)叫什么

碎腎結石的手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石,使其碎裂后隨尿液排出,適用于直徑小于2厘米的腎結石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

經(jīng)尿道插入軟鏡抵達腎臟,利用激光等能量粉碎結石,適用于輸尿管上段及腎盂結石。

4、開(kāi)放手術(shù)取石術(shù):

通過(guò)傳統開(kāi)刀方式直接取出結石,目前僅用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的極少數病例。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查影像學(xué)評估碎石效果,出現發(fā)熱或持續腰痛應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來(lái)說(shuō),結腸炎是一種非常麻煩的疾病,會(huì )誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現,導致女性患者無(wú)法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
素比伏替比夫定片一個(gè)療程吃多久
慢性乙型肝炎是目前我們生活中的一種嚴重疾病,需要根據正確的方法進(jìn)行治療??赡軐е赂喂δ艹掷m下降,極有可能導致肝癌或肝硬化。目前可以治療慢性乙型肝炎的藥物有很多,素比伏替比夫定片這種藥物就比較常見(jiàn)。那么,素比伏替比夫定片一個(gè)療程吃多久呢?素比伏替比夫定片的用法用
米雅口服酪酸梭菌活菌片的使用方法是什么
不同的人總是會(huì )有不同的煩惱,可能是消化不良,可能是腹瀉,可能是其他的問(wèn)題。其實(shí)不管遇到了什么樣的情況,都應該到醫院治療,也應該配合所以的檢查。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一個(gè)處方藥物,需要在使用之前咨詢(xún)醫生,同時(shí)需要注意做好一些了解工作,那么米雅口服酪酸梭菌活菌片
全可利副作用是什么
全可利副作用是什么?全可利是肺動(dòng)脈高壓的藥物之一,不少患者對于此藥物在被使用過(guò)程里面可能出現的副作用是比較關(guān)注的,接下來(lái)為你介紹全可利副作用以及疾病本身的護理相關(guān)的信息。在20項安慰劑對照研究中,患者因各種適應癥應用全可利波生坦治療。共有2486例患者接受波生
攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢
近年來(lái)頸椎并也是非常常見(jiàn)的一種病,經(jīng)常發(fā)生在工作量不大,強度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,攀高頸椎治療儀對于頸椎病有很好的輔助治療作用。那么攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有:1、環(huán)形牽引
康緣藥業(yè):湘財證券買(mǎi)入評級 目標價(jià)為28.7元
熱毒寧注射液是新進(jìn)入國家乙類(lèi)醫保目錄的品種,1-4月增長(cháng)超過(guò)100%,由于去年同期基數較低,平均單月銷(xiāo)售額為2000多萬(wàn)元。熱毒寧可測成分占比大于85%,已知成分占比大于60%,可在指紋圖譜上顯示的比例接近100%,保證產(chǎn)品安全性,早已達到再評價(jià)的標準。熱毒寧已經(jīng)進(jìn)入手足口病、甲流適應癥等治療藥物目錄,未來(lái)有望將適應癥擴大到普通流感。從去年四季度起,金銀花等原藥材持續上漲,給公司造成較大成本壓力。
恩華藥業(yè)阿立哌唑本月進(jìn)入現場(chǎng)檢查,年內有望獲批
大智慧阿思達克通訊社7月15日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)阿立哌唑原料藥及制劑將于本月進(jìn)入現場(chǎng)檢查。業(yè)內人士預計,該產(chǎn)品有望于年內獲批生產(chǎn)。阿立哌唑是新型非典型抗精神病藥物,2004年在國內上市。由于對精神分裂癥陽(yáng)性和陰性癥狀的顯著(zhù)療效,產(chǎn)品上市后增長(cháng)迅速。2006-2010年該藥品復合增長(cháng)率達41.16%,截至2010年國內市場(chǎng)規模約4億。CFDA顯
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫藥漲停
10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個(gè)股表現出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個(gè)股方面,魯抗醫藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據廣東省衛計委通報,11日廣東省報告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時(shí),今年廣東省共有20個(gè)地級市累計報告登革熱病例30325例。為進(jìn)一步加強登革熱患者醫療救治,衛計委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫療機構在臨床工作中參考
維思通這種藥物小孩該怎么使用
精神分裂癥是一種精神疾病,這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上,對于這種疾病已經(jīng)有越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注了,想要調理精神分裂癥這種疾病,是需要在醫生的指導下合理用藥的,接下來(lái)我們來(lái)看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對于精神分裂癥,目前尚缺乏1

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