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關(guān)鍵詞:高血脂
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肺癌因其發(fā)病率高,被譽(yù)為“第一殺手”?,F在,全世界每年新增120萬(wàn)個(gè)肺癌病例,每30秒就有一個(gè)人死于肺癌。而且您是否知道,臨床上有兩種類(lèi)型的肺癌,小細胞肺癌和非小細胞肺癌。不要看這兩個(gè)是一字之差,但存在著(zhù)太大的差距。
小細胞與非小細胞肺癌
肺癌在臨床上被分成兩類(lèi):小細胞肺癌和非小細胞肺癌。這一區別非常重要,因為對于這兩類(lèi)肺癌,其特征和治療方法有很大不同。
一.小細胞肺癌
小細胞性肺癌(SCLC)約占肺癌總數的15%~20%,與非小細胞肺癌相比,其惡性程度較高,發(fā)展迅速,轉移快得多,診斷時(shí)已有60%~70%的患者已達到晚期。小細胞性肺癌對放療敏感,早期治愈率高,但易產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥,易復發(fā)。
因為病人早期即有血行轉移,對化療敏感,所以小細胞肺癌的治療主要是全身化療,并且禁忌手術(shù)。對于化療敏感的小細胞肺癌,但易復發(fā)、轉移、擴散,預防性放射治療應謹慎。曾有一位小細胞肺癌病人,經(jīng)過(guò)6個(gè)療程的化療,達到臨床治愈,全身無(wú)腫瘤,卻因預防性腦部放射治療,嚴重腦萎縮致死亡。
二、非小細胞肺癌
NSCLC在所有肺癌中所占比例為80%~85%,包括鱗癌.腺癌和大細胞癌,其中鱗癌最常見(jiàn),約占50%,其癌細胞生長(cháng)分裂較小細胞肺癌較慢,相對于小細胞肺癌而言,擴散轉移較晚。
NSCLC患者,尤其是早期肺癌患者,首選手術(shù)治療。鞏固手術(shù)的效果可以在切除病變后進(jìn)行放.化療及中醫治療。中晚期癌癥病人,尤其是已經(jīng)發(fā)生擴散轉移的病人,不能完全切除腫瘤,此時(shí)病人身體還比較虛弱,不能接受手術(shù),因此應以放化療為主。
如何預防肺癌的發(fā)生
1.養成良好的飲食習慣
已有流行病學(xué)調查研究表明,經(jīng)常在路邊吃油炸食品的人,患肺癌的風(fēng)險比普通人高3倍。原因在于少數路邊攤使用的油品質(zhì)量差,經(jīng)過(guò)反復高溫加熱后的油煙,有害氣體含量非常高。人們食用大量的癌癥。所以飲食要有規律,多吃菌類(lèi).豆類(lèi)食物;同時(shí)少喝水。
2.控制和禁止吸煙
目前,人們對吸煙引起肺癌的機制進(jìn)行了比較明確的研究,流行病學(xué)資料和大量的動(dòng)物實(shí)驗都已充分證明吸煙是肺癌的頭號殺手。不管是我們自己還是社會(huì ),都要采取行動(dòng)。政府應該制定有力的法律,宣傳煙草中含有致癌物質(zhì)的成分,針對自己要養成良好的生活習慣,盡量避免吸煙,減少被動(dòng)吸煙的機會(huì )。
3.做好職業(yè)保護
對于開(kāi)采放射性礦石的礦區,應采取有效的防護措施,以降低工人受輻射的數量。對于接觸致癌物的工人,應采取各種切實(shí)有效的勞動(dòng)防護措施,避免或減少其與致癌物的接觸。
4.保持充分的休息
睡眠不足會(huì )導致免疫功能下降,此時(shí)容易得各種疾病,包括可怕的癌癥。確保充足的睡眠對于預防肺癌尤其重要,不管你有怎樣的作息習慣,即使半夜兩三點(diǎn)鐘睡覺(jué),每天至少睡6小時(shí)。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
激光手術(shù)碎石一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、地區差異等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復雜費用較高。
2、結石大小結石直徑超過(guò)2厘米需分次碎石,費用會(huì )相應增加。
3、醫院等級三甲醫院收費高于二級醫院,但設備和技術(shù)更有保障。
4、地區差異一線(xiàn)城市醫療成本較高,手術(shù)費用普遍高于二三線(xiàn)城市。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復查超聲監測恢復情況,避免劇烈運動(dòng)防止出血。
腎結石無(wú)法手術(shù)時(shí)可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲食、中醫治療等方式緩解。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石:腎結石直徑小于6毫米時(shí)可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石,藥物可能引起胃腸道不適或過(guò)敏反應,需在醫生指導下使用。
2、體外碎石:體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及凝血功能,可能出現血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
3、飲食調整:每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石形成,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適當補充柑橘類(lèi)水果可增加尿枸櫞酸含量。
4、中醫治療:金錢(qián)草、海金沙等中草藥可輔助利尿排石,針灸刺激腎俞、膀胱俞等穴位能緩解疼痛,需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
建議定期復查超聲監測結石變化,出現發(fā)熱、無(wú)尿等急癥時(shí)需立即就醫,長(cháng)期結石梗阻可能導致腎積水或腎功能損害。
腰疼小腹疼可能是泌尿系統結石的癥狀,常見(jiàn)于腎結石、輸尿管結石,也可能與盆腔炎、腰椎間盤(pán)突出等疾病有關(guān)。
1、腎結石腎結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,疼痛可放射至小腹。建議就醫進(jìn)行超聲檢查,確診后可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管結石結石卡頓在輸尿管時(shí)會(huì )出現劇烈腰腹痛伴血尿。需通過(guò)CT明確結石位置,醫生可能開(kāi)具哌替啶、吲哚美辛、排石顆粒等藥物配合體外沖擊波碎石治療。
3、盆腔炎女性出現下腹墜痛伴腰骶部酸脹時(shí)需考慮盆腔炎,可能與衣原體感染有關(guān)。需婦科檢查后使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
4、腰椎問(wèn)題腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可引起單純腰痛,通常無(wú)小腹痛??赏ㄟ^(guò)理療緩解,必要時(shí)需骨科就診進(jìn)行磁共振檢查。
出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,日常需保持充足飲水,避免久坐和過(guò)量攝入高草酸食物。
梅毒可通過(guò)青霉素治療、多西環(huán)素治療、頭孢曲松治療、生活護理等方式干預。梅毒通常由性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播、免疫低下等原因引起。
1、青霉素治療青霉素是梅毒治療的首選藥物,早期梅毒可能與螺旋體感染有關(guān),通常表現為硬下疳、淋巴結腫大等癥狀??勺襻t囑使用普魯卡因青霉素、芐星青霉素等劑型。
2、多西環(huán)素治療青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素,晚期梅毒可能與未及時(shí)治療有關(guān),通常表現為皮膚黏膜損害、骨關(guān)節疼痛等癥狀。需在醫生指導下使用多西環(huán)素片劑、膠囊等劑型。
3、頭孢曲松治療神經(jīng)梅毒患者可能需要頭孢曲松靜脈注射,該階段可能與血腦屏障穿透不足有關(guān),通常表現為頭痛、視力下降等癥狀。須嚴格按規范使用注射用頭孢曲松鈉。
4、生活護理治療期間避免性接觸,單獨使用洗浴用品,定期復查血清滴度。日常需加強營(yíng)養攝入,保持規律作息。
治療期間應全程使用避孕套,性伴侶需同步篩查,避免攝入酒精以免影響藥效,出現吉海反應需及時(shí)就醫。
若寶寶出現大便干硬的情況,可以適量吃西梅泥、火龍果、梨、菠菜等食物,也可以遵醫囑吃乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食或用藥。
一、食物西梅泥富含山梨醇,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng);火龍果含膳食纖維和水分;梨具有潤腸作用;菠菜可補充纖維素。
二、藥物乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化大便;枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群;雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能。家長(cháng)需注意所有藥物均需醫生指導使用。
日??稍黾訉殞氾嬎?,適當按摩腹部,若癥狀持續或加重應及時(shí)就診。
碎石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費用受到碎石方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費用較低,體內輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡碎石因需麻醉和耗材,費用顯著(zhù)增加。
2、醫院等級三甲醫院收費高于二級醫院,特需服務(wù)或國際部可能產(chǎn)生額外費用。
3、地區差異一線(xiàn)城市醫療成本高于二三線(xiàn)城市,部分省份已將碎石納入醫保報銷(xiāo)范圍。
4、并發(fā)癥處理若出現感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥需延長(cháng)住院或二次手術(shù),費用會(huì )相應增加。
建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,術(shù)后注意多飲水促進(jìn)殘渣排出,定期復查超聲評估碎石效果。
寶寶連續三天晚上發(fā)燒可能與上呼吸道感染、積食、幼兒急疹、尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、調整飲食、就醫檢查等方式處理。
1、上呼吸道感染病毒感染或受涼可能引起咽喉紅腫發(fā)熱,表現為夜間反復低燒伴鼻塞。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩降溫,按醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2、積食晚餐過(guò)量或消化不良可能導致內熱積滯,出現夜間體溫升高伴口臭腹脹。家長(cháng)需減少睡前進(jìn)食量,配合腹部按摩,必要時(shí)遵醫囑服用保和丸、小兒七星茶顆粒、健胃消食口服液。
3、幼兒急疹人類(lèi)皰疹病毒6型感染常見(jiàn)于嬰幼兒,特征為持續3-5天高熱后出疹。家長(cháng)應保持寶寶皮膚清潔,按醫囑使用退熱栓劑,備用地氯雷他定糖漿緩解瘙癢。
4、尿路感染細菌逆行感染可能導致排尿哭鬧合并反復發(fā)熱,需通過(guò)尿常規確診。建議家長(cháng)增加飲水頻次,嚴格遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39度時(shí),家長(cháng)須立即帶寶寶就診兒科排查肺炎等嚴重感染,期間避免包裹過(guò)厚影響散熱。
腎結石生長(cháng)速度差異較大,通常一個(gè)月內可能增長(cháng)1-3毫米,實(shí)際大小受結石成分、代謝異常、尿路梗阻及飲食習慣等因素影響。
1、結石成分:尿酸結石生長(cháng)較慢,草酸鈣結石可能快速增大??赏ㄟ^(guò)尿液分析確定成分,醫生可能開(kāi)具枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調節尿液酸堿度。
2、代謝異常:高鈣尿癥或高尿酸血癥會(huì )加速結石形成。需檢測血鈣、尿酸指標,針對病因使用噻嗪類(lèi)利尿劑或降尿酸藥物如苯溴馬隆。
3、尿路梗阻:尿流不暢時(shí)結晶易沉積。B超可發(fā)現腎積水,需解除梗阻因素,必要時(shí)采用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4、飲食習慣:高鹽高蛋白飲食促進(jìn)結石生長(cháng)。每日飲水量應達到2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物攝入。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。保持低鈉飲食并遵醫囑進(jìn)行代謝評估。
腎結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰,按病程進(jìn)展可分為早期鈍痛、急性發(fā)作期劇痛、梗阻性尿閉及感染性休克等階段。
1、腰部絞痛突發(fā)單側肋脊角刀割樣疼痛,常放射至下腹或腹股溝,多由結石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起,伴隨面色蒼白、惡心嘔吐等自主神經(jīng)反應。
2、血尿肉眼或鏡下血尿發(fā)生概率較高,因結石摩擦尿路上皮導致毛細血管破裂,運動(dòng)后血尿加重是特征性表現之一。
3、排尿異常出現尿頻尿急但尿量減少,部分患者有排尿中斷現象,提示結石可能嵌頓在膀胱頸部或尿道內口。
4、感染征象繼發(fā)尿路感染時(shí)出現發(fā)熱、畏寒、膿尿,嚴重者可發(fā)展為敗血癥,常見(jiàn)于合并糖尿病或尿路梗阻患者。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā),出現持續腰痛或38.5℃以上發(fā)熱應立即就醫。
白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。白癜風(fēng)通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經(jīng)化學(xué)因素等原因引起。
1、藥物治療白癜風(fēng)可能與自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現為皮膚白斑等癥狀??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糖皮質(zhì)激素等藥物。
2、光療白癜風(fēng)可能與氧化應激等因素有關(guān),通常表現為白斑擴散等癥狀??刹捎谜V中波紫外線(xiàn)、308納米準分子激光等光療方法。
3、手術(shù)治療適用于穩定期白癜風(fēng)患者,可采用自體表皮移植、黑素細胞移植等方法。手術(shù)前需評估病情穩定性。
4、中醫調理中醫認為白癜風(fēng)與氣血不和有關(guān),可采用中藥內服配合針灸治療。常用中藥有補骨脂、白芷等。
白癜風(fēng)患者需注意防曬,避免皮膚損傷,保持規律作息,適當補充維生素和微量元素,定期復診評估治療效果。
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