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不要把癌癥當鼻炎,提醒:鼻咽癌到來(lái)時(shí),身體會(huì )給你這些暗示

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:癌癥

鼻塞流涕總不好?當心這個(gè)藏在五官里的“隱形殺手”正在悄悄作祟。很多人把反復鼻塞當作普通鼻炎,結果錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。其實(shí)身體早就發(fā)出過(guò)求.救信號,只是被我們習慣性忽略了。

一、鼻咽癌的典型癥狀識別

1、頑固性鼻塞

普通感冒鼻塞通常兩周內緩解,若單側鼻塞持續一個(gè)月以上,特別是躺下時(shí)加重的,要警惕腫瘤堵塞可能。這種鼻塞會(huì )逐漸從單側發(fā)展到雙側。

2、涕中帶血

晨起回吸鼻涕帶血絲最容易被忽視。不同于鼻炎的血涕,腫瘤引起的出血往往量少但頻繁,血液?;煸诒翘楹蟛?。

3、耳鳴與聽(tīng)力下降

腫瘤壓迫咽鼓管時(shí),會(huì )出現像耳朵進(jìn)水般的悶脹感。約60%患者首發(fā)癥狀是單側傳導性耳聾,容易被誤診為中耳炎。

二、容易被混淆的“偽裝癥狀”

1、偏頭痛樣疼痛

腫瘤侵.犯顱底時(shí)會(huì )引起太陽(yáng)穴區域的持續性脹痛,常被當作偏頭痛治療。這種疼痛在低頭時(shí)明顯加重是重要特征。

2、頸部無(wú)痛腫塊

上頸部突然出現鵪鶉蛋大小的硬塊,不紅不痛但逐漸增大。這是淋巴轉移的典型表現,很多人誤以為是淋巴結發(fā)炎。

3、視物重影

腫瘤向顱內生長(cháng)壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì )出現看東西有疊影的現象。不少患者最先就診的是眼科,耽誤了確診時(shí)間。

三、高風(fēng)險人群要當心

1、EB病毒攜帶者

這種皰疹病毒與鼻咽癌密切相關(guān)。體檢發(fā)現EB病毒抗體陽(yáng)性者,建議每年做鼻咽鏡檢查。

2、有家族病史者

直系親屬中有鼻咽癌患者的,患病風(fēng)險比常人高4-10倍。廣東、廣西等地區人群更要提高警惕。

3、長(cháng)期接觸有害物質(zhì)

從事木材加工、長(cháng)期接觸甲醛或吸煙超過(guò)20年的人群,鼻咽黏膜更易發(fā)生癌變。

四、早篩早查的黃金法則

1、血清學(xué)檢測

EB病毒VCA-IgA抗體檢測是重要篩查手段,陽(yáng)性者需進(jìn)一步檢查。建議高風(fēng)險人群每半年檢測一次。

2、鼻咽鏡選擇

電子鼻咽鏡能清晰觀(guān)察咽隱窩等死角部位,檢查前表面麻醉可減輕不適感。疑似病變需要取活檢確診。

3、影像學(xué)檢查

增強MRI能清晰顯示腫瘤范圍,是分期診斷的金標準。PET-CT對發(fā)現遠處轉移灶有獨特優(yōu)勢。

當身體發(fā)出這些異常信號時(shí),千萬(wàn)別自己當醫生。及時(shí)到耳鼻喉科做專(zhuān)業(yè)檢查,才是對自己最負責的做法?,F代醫學(xué)對早期鼻咽癌的治療幾率已達90%以上,關(guān)鍵就在于能不能抓住這些稍縱即逝的預警信號。

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腎結石輕微痛是什么原因

腎結石輕微痛可能由泌尿系統感染、結石移動(dòng)刺激、尿路梗阻或代謝異常等原因引起,通常表現為腰部隱痛、排尿不適等癥狀。

1、泌尿系統感染

細菌感染可能導致尿路黏膜炎癥,刺激腎臟引發(fā)隱痛。建議多飲水促進(jìn)排尿,必要時(shí)遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

2、結石移動(dòng)刺激

小結石在腎盂或輸尿管移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜產(chǎn)生疼痛??赏ㄟ^(guò)跳躍運動(dòng)幫助排石,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或曲馬多緩解癥狀。

3、尿路梗阻

結石嵌頓導致尿液引流不暢,腎盂內壓力升高引發(fā)脹痛。需通過(guò)超聲檢查明確梗阻位置,嚴重時(shí)需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成結晶沉積。應限制動(dòng)物內臟、豆制品等高嘌呤食物攝入,可配合枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪調節代謝。

每日飲水量建議達到2000毫升以上,避免久坐及過(guò)量攝入草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶牙床發(fā)白是長(cháng)牙嗎

寶寶牙床發(fā)白可能是長(cháng)牙的早期表現,也可能是鵝口瘡、口腔潰瘍、缺鈣等原因引起。

1、長(cháng)牙:

多數嬰兒6個(gè)月左右開(kāi)始萌牙,牙齦局部充血腫脹導致發(fā)白,可提供磨牙膠緩解不適。

2、鵝口瘡:

白色念珠菌感染形成乳白色膜狀物,伴有進(jìn)食哭鬧,家長(cháng)需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔并就醫。

3、口腔潰瘍:

創(chuàng )傷或病毒感染導致黏膜破損,可見(jiàn)白色凹陷創(chuàng )面,建議家長(cháng)避免給寶寶進(jìn)食過(guò)熱或尖銳食物。

4、缺鈣:

長(cháng)期維生素D缺乏可能引起牙齦蒼白,需在醫生指導下補充維生素D滴劑并增加日曬。

家長(cháng)應每日觀(guān)察寶寶口腔變化,避免自行挑破牙齦,哺乳后及時(shí)清潔口腔,若伴隨發(fā)熱或拒食需立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石需要注意哪些方面

腎結石患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食調整、水分攝入、藥物管理和定期復查四個(gè)方面,通過(guò)綜合干預降低復發(fā)風(fēng)險。

1、飲食調整

限制高草酸食物如菠菜、堅果,控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,增加柑橘類(lèi)水果有助于抑制結石形成。

2、水分攝入

每日保持2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,避免濃茶和咖啡,可適當選擇檸檬水。

3、藥物管理

枸櫞酸鉀、雙氫克尿噻或別嘌醇等藥物需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。

4、定期復查

每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲和尿液分析,監測結石變化及腎功能,出現腰痛血尿需及時(shí)就診。

保持適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結石排出,夜間排尿后適當補水有助于稀釋尿液濃度。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
泥沙樣腎結石能排掉嗎

泥沙樣腎結石多數可以自行排出,排出概率與結石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統功能有關(guān)。主要影響因素有結石直徑、輸尿管通暢度、每日尿量、代謝異常。

1、結石直徑

直徑小于5毫米的結石自然排出率較高,超過(guò)6毫米可能需醫療干預。多飲水有助于促進(jìn)小結石排出。

2、輸尿管通暢度

輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結石更易排出。存在先天性狹窄或息肉可能需體外碎石治療。

3、每日尿量

保持2000毫升以上尿量可增加沖刷作用。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

4、代謝異常

高尿酸或高鈣尿癥患者易復發(fā)結石。需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因,必要時(shí)服用枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。

建議每日進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
包皮手術(shù)后水腫要怎么才能快速消腫

包皮手術(shù)后水腫可通過(guò)抬高陰莖、冷敷熱敷交替、藥物治療、避免劇烈運動(dòng)等方式緩解。水腫通常由手術(shù)創(chuàng )傷、淋巴回流受阻、感染、過(guò)敏反應等原因引起。

1、抬高陰莖

術(shù)后保持陰莖抬高姿勢有助于減輕局部充血,促進(jìn)靜脈和淋巴回流。建議平臥時(shí)用軟毛巾墊高陰莖,站立時(shí)穿寬松內褲避免下垂。

2、冷敷熱敷交替

術(shù)后24小時(shí)內采用冰袋冷敷減輕腫脹,每次10分鐘;24小時(shí)后改用溫熱毛巾敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。

3、藥物治療

水腫明顯時(shí)可遵醫囑使用地奧司明片改善淋巴回流,或口服七葉皂苷鈉片減輕炎癥。若伴隨感染需用頭孢克洛分散片抗感染。

4、避免劇烈運動(dòng)

術(shù)后兩周內禁止騎車(chē)、跑步等運動(dòng),減少局部摩擦和充血。日?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔,防止縫線(xiàn)開(kāi)裂加重水腫。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,穿純棉透氣內褲,飲食清淡少鹽有助于消腫。若水腫持續超過(guò)兩周或出現化膿需及時(shí)復診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
結石b超檢查多少錢(qián)一次

結石B超檢查一般需要100元到300元,實(shí)際費用受到醫院等級、檢查部位、設備類(lèi)型、地區差異等多種因素的影響。

1、醫院等級:

三甲醫院收費通常高于基層醫院,不同級別醫療機構定價(jià)標準存在差異。

2、檢查部位:

泌尿系結石檢查與膽囊結石檢查可能采用不同掃描方式,費用會(huì )相應變化。

3、設備類(lèi)型:

普通B超與彩色多普勒超聲的檢查成本不同,后者價(jià)格相對較高。

4、地區差異:

東部沿海地區檢查費用普遍高于中西部地區,與當地消費水平相關(guān)。

檢查前可咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,部分醫院對單純B超檢查提供惠民價(jià)格,建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
產(chǎn)后腰疼的原因是什么呢

產(chǎn)后腰疼可能由妊娠期韌帶松弛、分娩時(shí)肌肉拉傷、產(chǎn)后姿勢不當、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。

1、韌帶松弛:

妊娠期激素變化導致韌帶松弛,腰椎穩定性下降??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)后康復訓練增強核心肌群力量,避免提重物。

2、肌肉拉傷:

分娩過(guò)程中腰背部肌肉過(guò)度用力造成損傷。建議使用熱敷緩解疼痛,配合輕柔的腰部伸展運動(dòng)。

3、姿勢不當:

哺乳或抱嬰兒時(shí)長(cháng)期保持不良姿勢。需調整哺乳姿勢,使用靠墊支撐腰部,避免長(cháng)時(shí)間彎腰。

4、腰椎病變:

可能與妊娠期腰椎負荷過(guò)重、既往腰椎疾病等因素有關(guān),通常表現為持續腰痛、下肢麻木等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。

產(chǎn)后注意保持正確姿勢,適當進(jìn)行盆底肌及腰背肌鍛煉,若疼痛持續加重建議及時(shí)就診骨科或康復科。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶發(fā)高燒怎么退燒快

寶寶發(fā)高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退燒、補充水分、就醫治療等方式緩解。高燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑等原因引起。

1、物理降溫:

家長(cháng)需用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩等部位,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持室內通風(fēng)。

2、藥物退燒:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí),家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。注意記錄用藥時(shí)間和劑量。

3、補充水分:

家長(cháng)需頻繁給寶寶喂母乳或溫水,防止脫水??蛇m量補充口服補液鹽,避免飲用含糖飲料。

4、就醫治療:

若高燒持續超過(guò)24小時(shí),或伴隨抽搐、意識模糊等癥狀,家長(cháng)需立即帶寶寶就診。醫生可能進(jìn)行血常規等檢查明確病因。

發(fā)燒期間家長(cháng)需密切監測體溫變化,保持寶寶衣著(zhù)寬松舒適,飲食以易消化的流質(zhì)食物為主。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
寶寶吃啥拉啥怎么回事

寶寶吃啥拉啥可能與消化不良、食物不耐受、腸道感染、乳糖不耐受等原因有關(guān),建議家長(cháng)觀(guān)察寶寶飲食并調整喂養方式。

1、消化不良

寶寶胃腸功能較弱,進(jìn)食過(guò)快或食物不易消化可能導致未消化食物殘渣隨糞便排出。家長(cháng)需減少單次喂養量,選擇易消化的米糊、蘋(píng)果泥等輔食。

2、食物不耐受

對某些食物成分過(guò)敏或不耐受時(shí)會(huì )出現原型食物排出。家長(cháng)需記錄飲食日志,暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物,必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌、葡萄糖酸鋅等藥物。

3、腸道感染

輪狀病毒等感染會(huì )導致腸道吸收功能障礙,常伴有發(fā)熱、腹瀉。家長(cháng)需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具口服補液鹽、消旋卡多曲、蒙脫石散等藥物。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )使奶類(lèi)食物原樣排出,多伴隨腹脹。家長(cháng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,遵醫囑補充乳糖酶、益生菌等藥物。

建議家長(cháng)保持寶寶餐具清潔,輔食添加遵循由少到多原則,若癥狀持續或出現精神萎靡需立即就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么腎結石做工才腰痛

腎結石患者通常在體力勞動(dòng)時(shí)出現腰痛,可能與結石移動(dòng)刺激尿路、勞動(dòng)時(shí)脫水加重結晶沉積、體位改變引發(fā)嵌頓、既往尿路感染史等因素有關(guān)。

1. 結石移動(dòng)刺激

勞動(dòng)時(shí)身體晃動(dòng)可能導致結石位移,劃傷輸尿管黏膜引發(fā)劇痛。建議立即停止勞動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解痙攣性疼痛。

2. 勞動(dòng)脫水

體力活動(dòng)加速體液流失,尿液濃縮促使結晶沉積增大結石體積。勞動(dòng)期間需每小時(shí)飲水200毫升,必要時(shí)靜脈補液稀釋尿液。

3. 體位改變嵌頓

彎腰負重等動(dòng)作使結石卡壓在輸尿管狹窄處,引發(fā)腎盂壓力驟升。需保持患側朝上臥位,急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4. 尿路感染誘發(fā)

既往慢性腎盂腎炎患者勞動(dòng)后免疫力下降,感染灶刺激結石周?chē)M織。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇抗感染。

確診腎結石后應避免重體力勞動(dòng),每日飲水保持尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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