晨起第一杯水，是先刷牙還是先喝水？看看醫生怎么說(shuō)！
關(guān)鍵詞：喝水
糖尿病患者受到膽囊結石的青睞，尤其是2型糖尿病患者。據調查，三分之一的人可能會(huì )被招進(jìn)來(lái)。肝膽專(zhuān)科醫生提醒資深糖友。血糖控制不良和老年糖尿病患者應特別警惕膽結石的存在。
糖友膽囊結石發(fā)病率較高
據報道，我國膽囊結石的發(fā)病率約為5%，女性是男性的兩倍。在糖尿病患者，尤其是ⅱ型糖尿病患者中，膽囊結石的發(fā)病率明顯增加，國內報告為28.7%~32.6%，其中女性的發(fā)病率也明顯高于男性。研究表明，隨著(zhù)糖尿病病程的延長(cháng)，膽囊結石的發(fā)病率也在增加。糖尿病人為什么容易得膽結石？陳濤指出，目前糖尿病引起膽囊結石的機制尚不明確，但醫學(xué)界認為很可能與兩個(gè)因素有關(guān)。
首先是脂肪代謝障礙。正常情況下，膽汁中的膽固醇。膽汁酸與磷脂的比例處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，而糖尿病患者由于胰島素分泌不足和胰島素作用缺陷，無(wú)法有效抑制脂肪分解。專(zhuān)家指出，2型糖尿病患者往往同時(shí)患有肥胖、血脂障礙和高胰島素血癥，導致肝臟合成膽固醇增加，反映在膽汁中，膽固醇比例失衡，結晶沉淀形成結石。
其次，內臟自主神經(jīng)功能障礙，對于進(jìn)食后膽囊的正常收縮排出膽汁非常重要。專(zhuān)家表示，內臟自主神經(jīng)功能障礙后，膽囊運動(dòng)功能障礙，膽囊大而松弛空虛，排空延遲，膽汁淤積，形成結石。
如何治療糖尿病合并膽結石？
1.有效控制血糖:這是治療的首要措施；
2.控制飲食:嚴格限制脂肪攝入，禁食高膽固醇食物，避免刺激性食物，多喝水；
3.藥物治療:血脂升高者積極降低血脂；
4.體外震波碎石。適用于膽囊內膽固醇結石(直徑不超過(guò)3厘米)和膽囊收縮功能；
五、手術(shù)：如果結石很小，沒(méi)有不適感，可以不做手術(shù)，但是在膽結石的基礎上經(jīng)常發(fā)生急性膽囊炎，甚至引起病人發(fā)燒.嚴重腹痛時(shí)，必須做手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是一種不需剖腹、創(chuàng )傷小、痛苦輕、恢復快、安全的方法。術(shù)前術(shù)后應采用胰島素治療，加強血糖監測，確保病人血糖得到良好控制。
糖友如何預防膽結石？
在預防結石方面，糖友首先要做到四個(gè)普遍的預防原則，即按時(shí)合理早餐，規律三餐，多吃高纖維飲食，減少高熱量食物的攝入，適當運動(dòng)。此外，糖尿病患者應特別注意四個(gè)方面:
第一，控制血糖在正?；蚶硐敕秶鷥?，正常血糖是預防膽結石的關(guān)鍵因素。
二是低脂飲食，防止血脂紊亂和膽石癥的形成。
第三，積極糾正血脂異常，必要時(shí)服用降脂藥物。
第四，定期檢查。特別是糖尿病病程長(cháng)，血糖控制不良，老年糖尿病患者要特別警惕膽結石的存在，每年至少做一次肝膽b超，以便早期發(fā)現和治療膽結石。