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研究發(fā)現:活得久的糖尿病患者,大多在確診后,改掉了5個(gè)惡習

科普小醫森

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病被稱(chēng)為“甜蜜的殺手”,但有些人卻能與之和平共處幾十年。仔細觀(guān)察這些“長(cháng)壽糖友”,會(huì )發(fā)現他們都有個(gè)共同點(diǎn)——確診后立即啟動(dòng)了“習慣改造計劃”。這些看似平常的生活細節,才是控糖路上的隱形護盾。

一、戒掉“三高”早餐

1、告別油條配豆漿

傳統早餐組合的升糖指數堪比直接喝糖水。改吃全麥饅頭搭配水煮蛋,血糖波動(dòng)能減少40%。

2、拒絕即食麥片陷阱

所謂“無(wú)糖麥片”的碳水化合物含量驚人。選擇純燕麥片,搭配奇亞籽和堅果才是明智之選。

3、控制水果攝入量

早晨空腹吃高糖水果會(huì )導致血糖飆升。建議將水果放在兩餐之間,每次不超過(guò)拳頭大小。

二、改變運動(dòng)方式

1、放棄劇烈運動(dòng)

突然的高強度運動(dòng)反而刺激血糖升高??熳?、游泳等有氧運動(dòng)更適合糖友,每周5次每次30分鐘為宜。

2、加入抗阻訓練

肌肉是天然的“血糖調節器”。每周2次啞鈴或彈力帶練習,能顯著(zhù)提高胰島素敏感性。

3、避免久坐不動(dòng)

每坐1小時(shí)就起身活動(dòng)5分鐘,簡(jiǎn)單的踮腳尖動(dòng)作都能促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

三、重建睡眠秩序

1、杜絕熬夜刷手機

深夜藍光會(huì )擾亂褪黑素分泌,間接影響血糖代謝。建立10點(diǎn)半前入睡的生物鐘。

2、改善睡眠呼吸

打鼾導致的缺氧會(huì )加重胰島素抵抗。側臥睡姿配合適當墊高枕頭能改善通氣。

3、控制午睡時(shí)長(cháng)

超過(guò)1小時(shí)的午睡會(huì )干擾夜間睡眠質(zhì)量。20-30分鐘的淺睡眠最能恢復精力。

四、優(yōu)化用藥習慣

1、拒絕自行調藥

根據血糖值隨意增減藥量極其危險。任何用藥調整都要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)評估。

2、建立用藥提醒

手機設置服藥鬧鐘,搭配分裝藥盒避免漏服。特別要注意胰島素注射時(shí)間。

3、定期監測記錄

不要憑感覺(jué)判斷血糖狀況。養成監測后立即記錄的習慣,就診時(shí)帶給醫生參考。

五、扭轉情緒模式

1、停止過(guò)度焦慮

長(cháng)期緊張會(huì )升高皮質(zhì)醇水平,直接導致血糖升高。正念冥想能有效緩解壓力。

2、避免情緒化進(jìn)食

用暴飲暴食緩解壓力只會(huì )惡性循環(huán)。培養喝茶、散步等健康減壓方式。

3、建立支持系統

參加病友互助小組,家人的理解陪伴更能幫助維持穩定情緒。

這些改變看似瑣碎,實(shí)則環(huán)環(huán)相扣。有位糖齡25年的教授分享心得:“控糖不是做減法,而是給生活做優(yōu)化排列?!睆慕裉扉_(kāi)始挑戰改變其中一個(gè)習慣,你會(huì )發(fā)現身體給出的反饋超乎想象。記住,糖尿病管理不是短跑,而是一場(chǎng)值得精心準備的馬拉松。

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腎結石怎么手術(shù),有創(chuàng )傷嗎

腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等,多數手術(shù)屬于微創(chuàng )操作,創(chuàng )傷程度與結石大小、位置及術(shù)式選擇有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于20毫米的腎盂結石,體表無(wú)切口但可能引起血尿或腎周血腫。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,需全身麻醉但僅造成黏膜輕微損傷,術(shù)后留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立直徑約5毫米的通道進(jìn)行碎石取石,適合復雜腎結石,可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥,需住院3-5天。

4、腹腔鏡取石術(shù)

通過(guò)腹部3-4個(gè)小切口完成手術(shù),適用于合并解剖異常的結石患者,創(chuàng )傷大于內鏡手術(shù)但恢復快于開(kāi)放手術(shù)。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石會(huì )導致腿屁股疼嗎

腎結石通常不會(huì )直接導致腿部和臀部疼痛,但可能因輸尿管痙攣或神經(jīng)反射引起牽涉痛,疼痛部位主要集中在下腹部、腰背部及腹股溝區。當結石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí),少數患者可能出現下肢放射性疼痛。

1. 牽涉痛機制

腎結石引發(fā)的輸尿管痙攣可通過(guò)內臟-軀體神經(jīng)反射,導致同側腰部、下腹部及大腿內側牽涉痛,但臀部疼痛較為罕見(jiàn)。

2. 結石位置影響

輸尿管下段結石可能刺激閉孔神經(jīng),引發(fā)大腿內側或會(huì )陰部放射痛,但疼痛范圍通常不超過(guò)膝關(guān)節。

3. 并發(fā)癥警示

若出現持續下肢疼痛伴發(fā)熱,需警惕腎盂腎炎或膿腫壓迫腰骶神經(jīng)叢,此時(shí)應緊急就醫排查感染擴散風(fēng)險。

4. 鑒別診斷

單獨腿臀部疼痛更常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征或髖關(guān)節病變,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。

建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶睡覺(jué)老是撐勁每次憋的臉通紅怎么回事

寶寶睡覺(jué)撐勁憋紅臉可能是生理性肌張力高、淺睡眠周期、胃食管反流或呼吸道輕微梗阻引起,可通過(guò)調整睡姿、拍嗝護理、環(huán)境優(yōu)化及醫生評估干預。

1、肌張力高

新生兒神經(jīng)系統發(fā)育未完善時(shí)會(huì )出現四肢蜷縮發(fā)力現象,家長(cháng)需每天做被動(dòng)操幫助放松肌肉,無(wú)須用藥。

2、淺睡眠活動(dòng)

快速眼動(dòng)睡眠期嬰兒易出現哼哼唧唧的表情動(dòng)作,家長(cháng)需保持睡眠環(huán)境安靜黑暗,避免頻繁抱起打斷睡眠周期。

3、胃食管反流

可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān),表現為吃奶后平躺易嗆咳。家長(cháng)需喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,醫生可能建議使用蒙脫石散、雙歧桿菌或鋁碳酸鎂等藥物。

4、呼吸道不暢

鼻塞或喉軟骨軟化可能導致呼吸用力,家長(cháng)需用生理鹽水滴鼻保持通暢,嚴重時(shí)醫生會(huì )評估是否需使用鼻用激素或支氣管擴張劑。

觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,持續出現需兒科排除先天性膈疝等疾病,日常注意喂養后避免立即平臥。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白帶念珠菌陽(yáng)性要不要緊

白帶念珠菌陽(yáng)性多數情況不嚴重,屬于常見(jiàn)的陰道真菌感染,可通過(guò)抗真菌藥物治療。念珠菌性陰道炎通常由免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化或糖尿病等因素誘發(fā)。

1、免疫力下降

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致免疫力低下,易引發(fā)念珠菌感染。建議調整作息并增強鍛煉,可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素片。

2、抗生素濫用

廣譜抗生素破壞陰道菌群平衡,導致念珠菌過(guò)度繁殖。需避免自行使用抗生素,治療可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。

3、妊娠期感染

妊娠期雌激素水平升高促進(jìn)念珠菌生長(cháng),表現為白帶稠厚伴外陰瘙癢。孕婦應在醫生指導下使用陰道栓劑,避免口服抗真菌藥物。

4、糖尿病因素

血糖控制不佳者易反復感染,需監測血糖并配合抗真菌治療。典型癥狀包括豆腐渣樣白帶及灼痛感,常用藥物同前。

治療期間保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,癥狀反復或加重需及時(shí)復診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶臉上長(cháng)期長(cháng)濕疹怎么辦

寶寶臉上長(cháng)期長(cháng)濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚干燥、接觸過(guò)敏原、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護理:

皮膚干燥是濕疹常見(jiàn)誘因,建議家長(cháng)每日為寶寶涂抹無(wú)香精保濕霜,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過(guò)高。

2、避免刺激:

家長(cháng)需注意避免寶寶接觸化纖衣物、塵螨等過(guò)敏原,選擇純棉透氣面料,哺乳期母親應忌食海鮮等易致敏食物。

3、外用藥物:

可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān),通常表現為紅斑、脫屑等癥狀??勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。

4、口服藥物:

可能與免疫功能紊亂有關(guān),通常表現為劇烈瘙癢、滲出等癥狀。嚴重時(shí)需在醫生指導下服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

家長(cháng)需保持寶寶指甲清潔修剪,避免抓撓導致感染,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
結石發(fā)燒了是什么原因

結石發(fā)熱可能由尿路感染、結石梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等原因引起,需警惕感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

1、尿路感染

結石摩擦尿路黏膜導致局部損傷,細菌侵入引發(fā)感染??杀憩F為尿頻尿急伴發(fā)熱,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

2、結石梗阻

結石阻塞輸尿管引起尿液滯留,細菌繁殖導致腎積水感染。典型癥狀為腰痛高熱,需解除梗阻并聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。

3、腎盂腎炎

結石作為感染灶引發(fā)上行性腎臟感染,可能出現寒戰高熱。需靜脈注射頭孢曲松、厄他培南等廣譜抗生素,嚴重時(shí)需經(jīng)皮腎造瘺引流。

4、膿毒血癥

感染通過(guò)血液循環(huán)擴散導致全身炎癥反應,表現為持續高熱伴意識改變。需ICU監護并使用亞胺培南西司他丁、萬(wàn)古霉素等強效抗生素。

結石發(fā)熱患者應臥床休息并保證每日2000毫升以上飲水量,體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現意識改變需立即急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
包皮和陰囊瘙癢應該做什么樣的檢查

包皮和陰囊瘙癢可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、陰囊癬等因素有關(guān),建議就醫進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查、過(guò)敏原檢測、血常規等檢查。

1、真菌鏡檢:

通過(guò)刮取皮屑在顯微鏡下觀(guān)察,判斷是否存在真菌感染,如白色念珠菌或皮膚癬菌。

2、皮膚鏡檢查:

利用皮膚鏡放大觀(guān)察局部皮損特征,有助于鑒別濕疹、銀屑病等皮膚病變。

3、過(guò)敏原檢測:

通過(guò)斑貼試驗或血清IgE檢測,排查是否因接觸洗滌劑、避孕套等物質(zhì)引發(fā)的接觸性皮炎。

4、血常規:

檢查白細胞和嗜酸性粒細胞水平,輔助判斷是否存在細菌感染或過(guò)敏性疾病。

檢查前需保持局部清潔干燥,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,檢查結果需由皮膚科或泌尿外科醫生綜合評估后制定治療方案。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
本人每天經(jīng)常手淫怎么辦

頻繁手淫可通過(guò)轉移注意力、調整生活習慣、心理疏導、適度運動(dòng)等方式改善。頻繁手淫可能由性沖動(dòng)旺盛、心理壓力、環(huán)境刺激、成癮傾向等原因引起。

1、轉移注意力

培養興趣愛(ài)好如閱讀或繪畫(huà),減少獨處時(shí)間,避免接觸色情信息。性沖動(dòng)旺盛時(shí)可通過(guò)冷水洗臉等方式緩解。

2、調整作息

保持規律作息避免熬夜,睡前避免刺激性?xún)热?。心理壓力大時(shí)可嘗試冥想放松,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。

3、心理疏導

正確認識性需求,消除罪惡感。成癮傾向嚴重時(shí)建議在心理醫生指導下進(jìn)行行為認知治療。

4、適度運動(dòng)

每天進(jìn)行有氧運動(dòng)消耗精力,如慢跑或游泳。環(huán)境刺激因素需減少單獨使用電子設備的時(shí)間。

建議保持均衡飲食,適量補充鋅元素,避免過(guò)度焦慮。若伴隨生殖器疼痛或功能障礙應及時(shí)就醫檢查。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
包皮手術(shù)后勃起疼痛怎么辦

包皮手術(shù)后勃起疼痛可通過(guò)局部冷敷、調整體位、口服止痛藥、及時(shí)就醫等方式緩解。通常由術(shù)后水腫、傷口牽拉、夜間勃起頻繁、感染等原因引起。

1、局部冷敷:

使用冰袋包裹毛巾冷敷陰莖根部,每次10分鐘,可減少充血和腫脹。避免直接接觸傷口。

2、調整體位:

側臥屈膝姿勢可減輕陰莖與衣物的摩擦。避免仰臥時(shí)被子壓迫傷口。

3、口服止痛藥:

對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解疼痛,需遵醫囑服用。避免使用阿司匹林以防出血。

4、及時(shí)就醫:

如伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或持續劇痛,可能與傷口感染或縫合裂開(kāi)有關(guān),需立即復查處理。

術(shù)后1周內避免性刺激,穿著(zhù)寬松內褲保持傷口干燥,按醫囑使用抗菌藥膏預防感染。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
為什么腎結石擊碎了比原來(lái)更大

腎結石擊碎后體積增大可能由結石碎裂后分散、殘留碎片堆積、繼發(fā)炎癥水腫、輸尿管痙攣等原因引起,需通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。

1、結石碎裂分散

體外沖擊波碎石可能導致結石碎裂為多塊,分散在腎盂或輸尿管內,整體占據空間較完整結石更大??赏ㄟ^(guò)增加飲水量幫助排石,必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、殘留碎片堆積

碎石后未完全排出的殘余碎片可能堆積在輸尿管狹窄處,形成新的梗阻。建議配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度,使用吲哚美辛栓緩解疼痛,促進(jìn)碎片排出。

3、繼發(fā)炎癥水腫

碎石過(guò)程中可能損傷尿路黏膜,引發(fā)局部炎癥反應導致組織水腫。這種情況需使用左氧氟沙星抗感染,配合黃體酮解除輸尿管痙攣,減輕水腫造成的空間占位效應。

4、輸尿管痙攣

碎石后輸尿管受到刺激發(fā)生痙攣性收縮,可能暫時(shí)性阻礙結石碎片通過(guò)??蛇x用山莨菪堿解痙,配合布洛芬鎮痛,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量。

碎石后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)導致殘留結石移位引發(fā)腎絞痛。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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