吃大米飯若能掌握這4個(gè)辦法,血糖會(huì )非常好,糖尿病人趕緊看看吧

關(guān)鍵詞:糖尿病
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自廣東聯(lián)盟集采將生長(cháng)激素納入后,相關(guān)個(gè)股大跌不止,針對資本市場(chǎng)反應,企業(yè)們積極回應各方關(guān)切來(lái)維穩股價(jià)。聚光燈下,以長(cháng)春高新為首的企業(yè)的一舉一動(dòng)都備受業(yè)內關(guān)注。
此次放棄水針集采,似乎十分合理。此前亦有分析稱(chēng),此次廣東聯(lián)盟集采,除廣東省外均為相對不發(fā)達省份,營(yíng)收貢獻比相對較低,且生長(cháng)激素院外占比高,聯(lián)采覆蓋金賽藥業(yè)生長(cháng)激素較少銷(xiāo)售額,金賽藥業(yè)似乎沒(méi)有必要為了爭這一點(diǎn)銷(xiāo)售額去大幅度降價(jià)。
據中泰證券測算,此次獲得報量的金賽藥業(yè)、安科生物相對應的集采規模為1.17億元、4590萬(wàn)元(按照掛網(wǎng)價(jià)格進(jìn)行計算),占兩家公司的收入體量很?。?020年金賽藥業(yè)、安科生物收入分別為58億元、17億元),對公司短期業(yè)績(jì)影響可控。
如果廣東聯(lián)盟集采只是小小的試驗田,那此前業(yè)內擔心的是什么?道理不過(guò)是,雖然此次公立醫療機構參與集采的金額占公司收入體量很小,但是考慮到水針最高有效申報價(jià)相比掛網(wǎng)價(jià)格70%左右的降幅,以及院內院外價(jià)格聯(lián)動(dòng)、聯(lián)盟采購向全國擴圍的可能性,生長(cháng)激素的相關(guān)企業(yè)尤其是水針的3家企業(yè)的參與策略和應對方式就極為引人關(guān)注了。
另外,東莞證券也指出,目前生長(cháng)激素的市場(chǎng)格局更多由市場(chǎng)化競爭所致,醫保作用較小。目前格局是否會(huì )被打破,主要看生長(cháng)激素水針供應商在此次聯(lián)盟采購中的表現。如果有部分企業(yè)采取較為激進(jìn)的策略,而部分企業(yè)采取保守措施,激進(jìn)的企業(yè)有可能會(huì )通過(guò)院內市場(chǎng)打開(kāi)競爭渠道,搶奪未中標企業(yè)的院內市場(chǎng)份額。此次生長(cháng)激素聯(lián)盟采購的影響幾何,仍需觀(guān)察企業(yè)最終如何抉擇以及聯(lián)采落地的結果。
縱觀(guān)另一邊,在粉針里占據優(yōu)勢的安科生物,也在不斷擴大粉針產(chǎn)能,想要獲取更多市場(chǎng)份額。據其自身透露,公司年產(chǎn)2000萬(wàn)支人生長(cháng)激素(粉針)新增生產(chǎn)線(xiàn)已經(jīng)向藥監部門(mén)申請投入生產(chǎn),目前處于正常審批中,預計本月底前能獲批,但具體時(shí)間還要等國家藥監局通知。2019年6月,安科生物的水針生長(cháng)激素獲批,2021年迎來(lái)快速放量,2022年是其水針保持快速增長(cháng)的關(guān)鍵年份。不管是粉針還是水針,此次集采的抉擇無(wú)疑十分重要。此外,安科生物的生長(cháng)激素長(cháng)效劑型即將上市,整體競爭力有望大幅提升。
長(cháng)春高新也有遠謀,在其最新的公告,長(cháng)春高新也透露長(cháng)效生長(cháng)激素有其特有的依從性?xún)?yōu)勢,公司正在加大力度全力推廣。此外,生長(cháng)激素市場(chǎng)空間巨大,公司正在成人適應癥領(lǐng)域進(jìn)行積極推廣,未來(lái)成人適應癥領(lǐng)域將成為公司新的利潤增長(cháng)點(diǎn)。
生長(cháng)激素的集采之戰,僅僅只是一個(gè)開(kāi)始,改變已經(jīng)悄然發(fā)生。
性生活后精液流出仍有懷孕概率,受排卵期、精子活力、體位等因素影響。
1、排卵期影響女性處于排卵期時(shí)受孕概率較高,即使部分精液流出,存活精子仍可能完成受精。
2、精子活力差異高質(zhì)量精子可快速穿透宮頸黏液,少量精液外流不影響其上行至輸卵管的能力。
3、體位與重力性交后平躺可能減少精液外流,但無(wú)法完全阻止精子進(jìn)入子宮。
4、精液殘留量射精量通常遠超受孕所需,外流后仍有足夠精子可能到達受精部位。
建議采取可靠避孕措施,緊急情況下可考慮服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等緊急避孕藥,但須在醫生指導下使用。
左輸尿管結石會(huì )引起左下腹部疼痛,常見(jiàn)癥狀還包括排尿困難、血尿等。輸尿管結石的疼痛程度與結石大小、位置有關(guān),通常表現為陣發(fā)性絞痛。
1、結石嵌頓結石卡在輸尿管狹窄處會(huì )導致劇烈疼痛,可能與飲水不足、高尿酸飲食等因素有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、間苯三酚、山莨菪堿等解痙止痛藥物。
2、尿液梗阻結石阻塞輸尿管會(huì )引起腎盂內壓升高,導致左下腹放射性疼痛。這種情況通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、局部炎癥結石摩擦輸尿管黏膜可能引發(fā)炎癥反應,加重疼痛癥狀??勺襻t囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素控制感染。
4、輸尿管痙攣結石刺激會(huì )導致輸尿管平滑肌強烈收縮,產(chǎn)生絞痛。建議熱敷緩解痙攣,必要時(shí)使用黃體酮、坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。
出現持續腹痛應及時(shí)就醫檢查,治療期間保持每日2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤食物攝入,適當運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
帶狀皰疹可能由免疫力下降、病毒感染、精神壓力、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、鎮痛藥物、局部護理、免疫調節等方式緩解。
1、免疫力下降熬夜、疲勞或營(yíng)養不良導致免疫系統功能減弱,使潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒重新激活。建議保持規律作息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
2、病毒感染水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為水痘,痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節。當病毒再激活時(shí)可使用阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物。
3、精神壓力長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )影響神經(jīng)內分泌功能,可能誘發(fā)病毒復發(fā)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,必要時(shí)使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
4、慢性疾病糖尿病、腫瘤等慢性病可能損傷免疫功能,增加發(fā)病風(fēng)險。表現為單側簇集水皰伴劇烈疼痛,需治療原發(fā)病同時(shí)使用普瑞巴林控制神經(jīng)痛。
發(fā)病期間保持皮損清潔干燥,避免抓撓,可適量食用獼猴桃、西藍花等富含維生素的食物幫助恢復。
腎結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、多飲水排石每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,適合直徑小于6毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛發(fā)作。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并解剖異常者,可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
小兒吃手指可能由遺傳因素、心理需求、口腔發(fā)育異常、缺鐵性貧血等原因引起,可通過(guò)行為干預、營(yíng)養補充、心理疏導、醫療檢查等方式改善。
1、遺傳因素:部分嬰幼兒存在先天吸吮反射增強傾向,家長(cháng)需觀(guān)察家族類(lèi)似行為史,可通過(guò)提供安撫奶嘴轉移注意力。
2、心理需求:焦慮或安全感缺失可能導致習慣性吃手,家長(cháng)需增加陪伴時(shí)間,用玩具、繪本等分散孩子注意力。
3、口腔發(fā)育:出牙期牙齦不適或口腔肌肉協(xié)調異??赡芤l(fā)吃手,家長(cháng)可準備磨牙棒,必要時(shí)咨詢(xún)兒科醫生評估發(fā)育情況。
4、營(yíng)養缺乏:缺鐵性貧血患兒可能出現異食癖樣行為,表現為反復吃手指,需檢測血清鐵蛋白,遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物。
建議家長(cháng)定期修剪孩子指甲保持清潔,避免粗暴制止,持續超過(guò)4歲仍未改善需就診兒童保健科排除發(fā)育行為異常。
輸尿管小結石多數情況下不會(huì )造成嚴重問(wèn)題,但可能引起疼痛或尿路感染。輸尿管結石的處理方式主要有自行排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、自行排出:直徑小于5毫米的結石通??呻S尿液自然排出,多飲水有助于加速排出過(guò)程。
2、藥物輔助:雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物可緩解疼痛并幫助排石,需在醫生指導下使用。
3、體外碎石:對于6-10毫米的結石,體外沖擊波碎石術(shù)可將結石震碎后排出,創(chuàng )傷較小恢復快。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結石或合并感染的情況,需住院治療。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫。
同房沒(méi)有射到里面通常不會(huì )懷孕,但存在少量精子通過(guò)尿道分泌物提前排出的可能性,懷孕概率極低。
1、尿道分泌物男性性興奮時(shí)尿道球腺液可能含少量精子,若接觸外陰可能導致意外懷孕,建議使用避孕套全程防護。
2、避孕失敗體外射精避孕失敗率較高,因射精前控制失誤或陰道口殘留精液,可配合短效避孕藥提升避孕效果。
若無(wú)生育計劃,推薦采用避孕套等正規避孕方式,并注意觀(guān)察月經(jīng)周期變化,必要時(shí)進(jìn)行早孕檢測。
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿液滯留等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿。藥物可減輕炎癥反應并松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助放松輸尿管肌肉,減輕絞痛癥狀。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位或膝胸臥位,有助于減小結石對輸尿管的壓力。避免劇烈運動(dòng)以防結石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升,增加尿流沖刷作用??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,但腎功能不全者需控制入量。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫。日常需限制高草酸食物,保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石排出。
頭皮上長(cháng)小紅疙瘩伴疼痛可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,早期表現為局部紅腫,進(jìn)展期可能出現膿皰,嚴重時(shí)可繼發(fā)感染。
1、毛囊炎細菌或真菌感染毛囊導致,表現為紅色丘疹伴壓痛。治療需保持清潔,避免抓撓,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑洗劑或克林霉素凝膠。
2、脂溢性皮炎馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥,常見(jiàn)鱗屑性紅斑伴灼痛。建議使用二硫化硒洗劑,配合外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制癥狀。
3、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水過(guò)敏所致,表現為邊界清晰的紅斑伴刺痛。立即停用致敏產(chǎn)品,局部冷敷,必要時(shí)口服氯雷他定或外用丁酸氫化可的松乳膏。
4、銀屑病免疫異常引起的慢性炎癥,頭皮出現厚層銀屑伴疼痛。需長(cháng)期管理,可選用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)溶液或阿維A膠囊系統治療。
避免辛辣刺激飲食,減少燙染頻率,若紅腫擴散或發(fā)熱需及時(shí)就診。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,保持頭皮干燥透氣。
蕁麻疹頑固不愈可能與慢性蕁麻疹、自身免疫性蕁麻疹、感染誘發(fā)或物理性蕁麻疹有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物調整、免疫調節、感染控制及避免物理刺激等方式改善。
1、抗組胺藥物調整常規抗組胺藥無(wú)效時(shí)可遵醫囑增加劑量或更換藥物類(lèi)型,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,部分患者需聯(lián)合H2受體拮抗劑。
2、免疫調節治療自身免疫因素導致者可能需奧馬珠單抗等生物制劑,或短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,需監測免疫功能變化。
3、感染灶清除幽門(mén)螺桿菌感染、慢性鼻竇炎等隱匿感染可能誘發(fā)蕁麻疹,需通過(guò)抗生素或抗病毒治療消除感染源。
4、物理誘因規避寒冷、壓力等物理因素誘發(fā)者需穿戴防護衣物,避免極端溫度刺激,采用冷敷緩解瘙癢,記錄日記排查誘因。
頑固性蕁麻疹患者建議完善過(guò)敏原檢測及甲狀腺功能檢查,避免搔抓皮膚,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。
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