蓮藕立大功?醫生研究發(fā)現:經(jīng)常吃蓮藕的人,4個(gè)好處或不請自來(lái)

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一月二十五日,北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )上,針對近期部分網(wǎng)民反映,多家快遞公司發(fā)布通知,北京因疫情原因快件禁發(fā)。這一情況不屬實(shí),目前全市郵政快遞業(yè)保持正常運行,能夠滿(mǎn)足春節期間的服務(wù)需求。那么新冠病毒經(jīng)由海外郵件或其它物品可以物傳人嗎?怎樣才能更好的保護自己?
為什麼要懷疑物傳人?
此前北京發(fā)現1例本地確診病例,在發(fā)病之前14天內,沒(méi)有外省市居住史,經(jīng)流行病學(xué)調查和大數據比對,未發(fā)現他們和來(lái)京人員、京外風(fēng)險地區來(lái)京人員,患者與密切接觸者等存在軌跡重合。該病例自述近期已收發(fā)國際郵件。通過(guò)取樣和核酸檢測,疾控人員在郵件的外包裝表面、內壁和文件內紙張標本均為陽(yáng)性。該病例樣本的基因序列分析表明,該病毒與北京既往及國內近期報告的毒株有很大差別,不屬于同一傳播鏈,且與北美、新加坡等地分離出的毒株有較高的相似性。
根據病例流行病學(xué)歷史,可疑物品樣本的檢測結果和病例標本的基因測序,不排除其通過(guò)境外物品感染病毒的可能性。
“物傳人”并非新冠病毒的主要傳播途徑
一月十六日,國家郵政局安全監督管理司發(fā)出通知,要求各企業(yè)切實(shí)做好國際郵件處理場(chǎng)的消毒工作,通氣等工作,對進(jìn)口的國際郵件快遞,在進(jìn)入生產(chǎn)處理環(huán)節后,第一時(shí)間逐件對外包裝各面進(jìn)行全面消毒,制訂了高風(fēng)險國家和地區進(jìn)口郵件快件疫情防控處置方案。
在過(guò)去一年多的一年中,我國部分地區相繼出現了新冠病毒在低溫下長(cháng)期存活和通過(guò)冷鏈傳播的案例。我們國家的疫情防控始終堅持人、物、環(huán)境齊頭并進(jìn)。
然而,梳理公開(kāi)報道中“物傳”的情況,可以發(fā)現基本是市場(chǎng)、物流等第一接觸點(diǎn)的人員感染。其重要原因之一,是對“物傳人”的限制條件過(guò)多,而非主要途徑。
要“物傳人”造成感染,需要滿(mǎn)足三個(gè)條件:
一是污染較重的物品;
二是病毒在物體表面存活的時(shí)間更長(cháng),一般說(shuō)來(lái),氣溫越低,病毒存活時(shí)間越長(cháng);
第三,接觸污染物品時(shí)沒(méi)有采取適當的防護措施。
相對于人而言,受物感染的病毒量不同,病例易發(fā)生無(wú)癥狀感染或輕癥感染,往往發(fā)現不及時(shí),有可能引發(fā)新的暴發(fā)。
在以往的案例中,曾經(jīng)有一些食品表面檢測出核酸陽(yáng)性,曾引起“物傳者”的憂(yōu)慮。為實(shí)現這一目標,活病毒、死病毒、病毒片段查出來(lái)有可能是核酸陽(yáng)性。單方檢測出核酸陽(yáng)性,并不代表有傳染性,只能說(shuō)明曾經(jīng)被新冠病毒污染過(guò)。2020年11月20日,北京市海淀區學(xué)院路惠博嘉園小區,工作人員正準備把快遞物品放在快遞柜里。
個(gè)體怎樣做好保護?
疾病控制專(zhuān)家提醒,收寄快遞特別是境外快遞時(shí),要做好戴上口罩,妥善處理外包裝,對內部物品做消毒處理后使用等防護措施,可以有效降低被新冠病毒傳染的潛在危險。
收快遞時(shí)最好選擇不接觸的方式,或戴好口罩、手套。拆掉外包裝后,要及時(shí)取下手套和手部,做好手衛生。
在收到國外的郵件或物品時(shí),要戴好口罩和一次性手套,減少直接接觸和溝通。盡量將物品放在固定的位置,實(shí)現無(wú)接觸交接。
另外,拆件時(shí)盡量在室外進(jìn)行,外包裝不一定要取回家里,可以根據生活垃圾分類(lèi)處理;如果需要取到家里,可以用含氯消毒劑或者75%酒精來(lái)徹底消毒內外包裝。在處理完信件后,要及時(shí)取下手套,認真做好手部消毒或手部消毒,避免用手觸摸口、眼、鼻。
新生兒ABO溶血可能由母嬰血型不合、母親抗體水平高、胎盤(pán)屏障異常、胎兒紅細胞抗原性強等原因引起,可通過(guò)光療、輸血、免疫球蛋白治療、換血療法等方式干預。
1、母嬰血型不合母親為O型血而胎兒為A/B型時(shí),母體天然抗A/B抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞。建議孕期監測抗體效價(jià),出生后觀(guān)察黃疸進(jìn)展,必要時(shí)使用苯巴比妥促進(jìn)膽紅素代謝。
2、母親抗體水平高既往輸血或流產(chǎn)史可能導致母體IgG抗體滴度升高。需在孕16周起定期檢測抗體效價(jià),新生兒出現貧血時(shí)可靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血。
3、胎盤(pán)屏障異常妊娠高血壓或感染可能破壞胎盤(pán)屏障功能。這類(lèi)患兒易出現進(jìn)行性黃疸,光療無(wú)效時(shí)需采用白蛋白聯(lián)合換血治療,藥物可選人血白蛋白注射液。
4、胎兒抗原性強胎兒紅細胞表面A/B抗原表達量過(guò)高會(huì )加劇免疫反應。表現為出生24小時(shí)內迅速加重的溶血性黃疸,危急情況需進(jìn)行雙倍量換血術(shù)。
家長(cháng)需密切監測新生兒皮膚黃染范圍及喂養情況,避免脫水加重病情,按醫囑補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,定期復查血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞計數。
毛囊炎反復發(fā)作可能由金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、不當護理習慣等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護理、免疫調節、生活習慣調整等方式改善。
1、細菌感染金黃色葡萄球菌是毛囊炎主要致病菌,感染后易形成慢性病灶。表現為紅腫膿皰伴疼痛,需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢氨芐。
2、皮膚損傷剃須、摩擦或化學(xué)刺激破壞毛囊結構,導致細菌反復侵入。建議避免物理刺激,使用溫和清潔產(chǎn)品,破損處涂抹聚維酮碘溶液預防感染。
3、免疫功能異常糖尿病、HIV感染等疾病會(huì )削弱局部免疫力?;颊叱0橛涎舆t,需控制基礎疾病,必要時(shí)注射丙種球蛋白增強抵抗力。
4、護理不當擠壓病灶、共用剃須工具等行為會(huì )傳播病原體。應保持患處干燥清潔,衣物高溫消毒,避免使用油性護膚品堵塞毛孔。
日常需選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)清潔,反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月建議進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗。
平躺時(shí)胎動(dòng)明顯可能與子宮壓迫下腔靜脈、胎兒活動(dòng)空間變化、孕婦體位敏感、妊娠期高血壓等因素有關(guān),建議通過(guò)左側臥位緩解,必要時(shí)監測胎心。
1、靜脈回流受阻平躺時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈,導致胎盤(pán)血流量暫時(shí)性減少,胎兒可能出現短暫缺氧而頻繁活動(dòng)。建議孕婦采取左側臥位改善循環(huán)。
2、胎兒體位改變體位變換使胎兒活動(dòng)空間重新分布,平躺時(shí)胎兒肢體更易接觸子宮前壁,胎動(dòng)感知更明顯??赏ㄟ^(guò)變換體位觀(guān)察胎動(dòng)規律。
3、腹壁張力變化平躺時(shí)腹壁肌肉放松,對胎動(dòng)的緩沖作用減弱,使孕婦對胎動(dòng)的敏感度提升。日??蓢L試半臥位減少不適感。
4、妊娠并發(fā)癥妊娠期高血壓或胎兒宮內窘迫時(shí),平躺可能加重胎盤(pán)灌注不足。若伴隨胎動(dòng)異常增多或減少,需及時(shí)進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
建議記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)次數,避免長(cháng)時(shí)間仰臥,選擇孕婦枕輔助側臥,如胎動(dòng)突然加劇或減少超過(guò)50%應立即就醫。
腎結石位于腎下盞時(shí)可通過(guò)多飲水、體位調整、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出,具體方法需根據結石大小和癥狀由醫生評估。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿量沖刷結石,適合直徑小于5毫米的結石,同時(shí)限制濃茶咖啡攝入。
2、體位調整采用膝胸臥位或倒立體位,利用重力作用幫助結石從腎下盞移向腎盂,每日可重復進(jìn)行數次,需在專(zhuān)業(yè)人員指導下操作。
3、藥物治療可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑6-10毫米的結石。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)10毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石粉碎,術(shù)后需配合體位引流促進(jìn)碎片排出。
日常需保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)腎絞痛,定期復查超聲監測結石位置變化。
腎結石伴腎積水可通過(guò)藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。通常由尿量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石針對直徑6-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,需配合多飲水幫助碎石排出,術(shù)后可能出現血尿或腰痛。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結石,經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,可能伴隨尿路黏膜損傷風(fēng)險。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的復雜結石或鹿角形結石,需建立腰部穿刺通道進(jìn)行碎石,術(shù)后需監測出血和感染情況。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入,定期復查泌尿系超聲評估積水改善情況。
牙膛長(cháng)疙瘩可能與口腔潰瘍、黏液腺囊腫、乳頭狀瘤、口腔癌等因素有關(guān),可通過(guò)局部用藥、手術(shù)切除、抗感染治療等方式緩解。
1、口腔潰瘍口腔黏膜損傷或免疫力下降可能導致潰瘍性疙瘩,表現為疼痛性圓形糜爛面??勺襻t囑使用復方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
2、黏液腺囊腫唾液腺導管阻塞形成半透明囊泡,多因咬傷或炎癥導致。較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需手術(shù)切除,配合使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。
3、乳頭狀瘤人乳頭瘤病毒感染引發(fā)菜花樣贅生物,具有傳染性。需手術(shù)切除后送病理檢查,術(shù)后可使用干擾素凝膠降低復發(fā)概率。
4、口腔癌長(cháng)期吸煙飲酒或嚼檳榔可能誘發(fā)黏膜硬結或潰瘍,伴隨出血麻木。需活檢確診后行根治性手術(shù),結合放化療控制病情進(jìn)展。
避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔,出現腫塊增大、出血或超過(guò)兩周不愈應及時(shí)就診口腔頜面外科。
同房三天后查出懷孕屬于極罕見(jiàn)情況,通常與檢測誤差、排卵期異常提前或激素水平波動(dòng)有關(guān)。正常妊娠需受精卵著(zhù)床后產(chǎn)生足夠hCG激素,該過(guò)程至少需要6-10天。
1、檢測誤差:早孕試紙可能出現假陽(yáng)性結果,建議家長(cháng)選擇晨尿重復檢測或就醫進(jìn)行血hCG檢查。尿液稀釋、試紙過(guò)期或操作不當均可導致誤差。
2、排卵異常:少數女性排卵期可能較預期提前,但同房三天內完成受精、著(zhù)床并產(chǎn)生可檢測hCG的概率極低。家長(cháng)需結合月經(jīng)周期記錄判斷,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。
3、激素干擾:某些內分泌疾病或藥物可能導致hCG假性升高,如垂體疾病、絨癌等。需通過(guò)血hCG動(dòng)態(tài)監測和盆腔超聲排除病理因素。
4、既往妊娠殘留:近期流產(chǎn)或分娩后體內hCG未完全消退,可能干擾檢測結果。家長(cháng)應提供完整孕產(chǎn)史,醫生會(huì )通過(guò)hCG下降曲線(xiàn)評估。
建議家長(cháng)選擇正規醫療機構復查,避免自行多次檢測造成焦慮。備孕期間保持規律作息,記錄基礎體溫和月經(jīng)周期有助于準確判斷受孕時(shí)間。
胎盤(pán)位于后壁通常屬于正常妊娠現象,可能由子宮形態(tài)差異、胚胎著(zhù)床位置隨機性、子宮肌層收縮方向、既往宮腔操作史等因素引起,多數情況下無(wú)須特殊干預。
1. 子宮形態(tài)差異子宮后傾或后屈的解剖學(xué)特點(diǎn)可能增加胎盤(pán)附著(zhù)于后壁的概率,定期超聲監測即可。
2. 胚胎著(zhù)床隨機性受精卵在宮腔著(zhù)床時(shí)具有隨機性,后壁著(zhù)床屬于自然選擇過(guò)程,不影響胎盤(pán)功能。
3. 子宮收縮方向子宮肌層收縮時(shí)后壁相對靜止,可能促使胎盤(pán)優(yōu)先定位于此區域,需觀(guān)察有無(wú)異常宮縮。
4. 宮腔操作影響既往刮宮術(shù)等可能改變子宮內膜容受性,建議有相關(guān)病史者加強妊娠期超聲隨訪(fǎng)。
孕期保持適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,如出現陰道流血或腹痛需及時(shí)就診評估胎盤(pán)狀態(tài)。
胎兒生長(cháng)受限治療前需注意營(yíng)養補充、定期產(chǎn)檢、控制基礎疾病、避免不良環(huán)境暴露等因素,建議在醫生指導下制定個(gè)體化干預方案。
1、營(yíng)養補充孕婦需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣等關(guān)鍵營(yíng)養素攝入,可增加魚(yú)類(lèi)、瘦肉、豆制品及深色蔬菜攝入量,必要時(shí)遵醫囑使用復合維生素制劑。
2、定期產(chǎn)檢通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)、臍血流及羊水指數,及時(shí)發(fā)現生長(cháng)偏離,建議每2-4周進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估并記錄體重增長(cháng)趨勢。
3、基礎疾病控制妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需嚴格監測血壓血糖,可能與胎盤(pán)灌注不足有關(guān),表現為尿蛋白異?;蛱?dòng)減少,需使用降壓藥或胰島素控制。
4、環(huán)境風(fēng)險規避禁止吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì),減少咖啡因攝入,缺氧環(huán)境或化學(xué)污染物可能加重胎盤(pán)功能障礙,需保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
治療期間建議左側臥位改善胎盤(pán)供血,每日記錄胎動(dòng)變化,出現腹痛或陰道流血需立即就醫,分娩時(shí)機需綜合評估胎兒宮內安危。
晚上腳氣特別癢可通過(guò)保持足部干燥、穿透氣鞋襪、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物等方式緩解。腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。
1、保持足部干燥:真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,建議每日用溫水清洗后徹底擦干足部,尤其是趾縫,避免長(cháng)時(shí)間穿濕鞋襪。
2、穿透氣鞋襪:選擇棉質(zhì)吸汗襪和透氣性好的鞋子,減少足部出汗,必要時(shí)可更換鞋襪保持干燥。
3、外用抗真菌藥物:聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧等可直接抑制皮膚真菌,使用時(shí)需覆蓋患處及周?chē)つw。
4、口服抗真菌藥物:伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等適用于頑固性感染,需嚴格遵醫囑服用,避免自行調整劑量。
避免與他人共用拖鞋毛巾等物品,癥狀持續加重或出現皮膚潰爛時(shí)應及時(shí)就醫。
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