中醫果然有點(diǎn)東西，堅持吃了一個(gè)月烤饅頭片，脾胃真的好舒服
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在近日的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )上，國家醫療保障局副局長(cháng)陳金甫介紹，藥品和高值醫用耗材帶量采購將常態(tài)化制度化地開(kāi)展：推進(jìn)集采提速擴面——藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開(kāi)展，高值醫用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種。
陳金甫表示，2018年以來(lái)，國家醫保局會(huì )同國家有關(guān)部門(mén)以帶量采購為核心，推進(jìn)藥品和高值醫用耗材帶量采購改革，經(jīng)過(guò)三年努力，集中帶量采購改革已經(jīng)進(jìn)入常態(tài)化、制度化新階段，到目前為止已經(jīng)開(kāi)展了六批藥品帶量采購，共采購234種藥品，涉及金額占公立醫療機構年藥品采購總額的30%。同時(shí)，2021年開(kāi)展了胰島素的專(zhuān)項采購，首次將集采從化學(xué)藥品拓展到生物藥領(lǐng)域。高值醫用耗材的集采聚焦了心內科和骨科兩個(gè)群眾最為關(guān)注的領(lǐng)域，心臟支架集采已經(jīng)平穩運行一年，中選支架總量169萬(wàn)套，達到全年協(xié)議采購量的1.6倍。去年針對較為復雜的骨科耗材開(kāi)展了國家組織的集中帶量采購。從目前來(lái)看，國家組織、聯(lián)盟采購已經(jīng)形成了常態(tài)化格局，集采競價(jià)規制、質(zhì)量、供應、配送、使用的保障機制和配套政策也日趨完善和優(yōu)化。與此同時(shí)，地方在參與國家組織集采的同時(shí)也開(kāi)展了不同形式的省級和省際聯(lián)盟集采，從采購品種看，化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大類(lèi)藥品板塊均有涉及，冠脈球囊、眼科人工晶體兩個(gè)品種也已經(jīng)實(shí)現了省份全覆蓋。
據介紹，從取得的成效來(lái)看，集采規則不斷優(yōu)化，質(zhì)量監管更為嚴謹，供應保障更為穩定，使用政策更為完善，總體呈現了“價(jià)降、量升、質(zhì)優(yōu)”的態(tài)勢。一是價(jià)格回歸合理水平，群眾受益明顯。前六批藥品集中采購平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%，人工髖關(guān)節、膝關(guān)節平均降價(jià)82%，有力擠壓了虛高空間。從三年的改革累計成果來(lái)看，國家組織集采節約費用2600億元以上?？傮w藥品價(jià)格水平呈穩中有降的趨勢，從醫保局開(kāi)展的藥品價(jià)格監測數據看，2019年和2021年這兩年，藥品總體價(jià)格水平持續下降，年均達到7%左右。二是臨床使用藥品、耗材的質(zhì)量得到穩定提升，臨床服務(wù)需求充分釋放。從統計上來(lái)看，集中采購品種中，群眾使用原研藥和通過(guò)質(zhì)量療效一致性評價(jià)的藥品，其份額從集采前的50%上升到90%以上。以心臟支架為例，原來(lái)在支架產(chǎn)品中間，1/3是不銹鋼的，現在基本上被淘汰，中選的鉻合金使用率達到了95%。再有《我不是藥神》里面的伊馬替尼，通過(guò)集采以后，它的使用量增長(cháng)到了35%，使需要治療的患者得到了充分的用藥保障。三是推動(dòng)形成公平競爭、質(zhì)量保障與創(chuàng )新驅動(dòng)的行業(yè)發(fā)展新格局。集采通過(guò)公開(kāi)透明、公平公正的競爭方式，逐步完善了醫藥領(lǐng)域以市場(chǎng)為主導的價(jià)格形成機制，引導企業(yè)加強質(zhì)量和成本控制，積極開(kāi)展產(chǎn)品研發(fā)和一致性評價(jià)，通過(guò)創(chuàng )新驅動(dòng)和質(zhì)量保障，使醫藥行業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的軌道。四是促進(jìn)了“三醫聯(lián)動(dòng)”，通過(guò)集約的醫?；鹳徺I(mǎi)包括醫保預付等有力推動(dòng)了醫療機構內部管理和公立醫療機構高質(zhì)量發(fā)展的一系列舉措。
陳金甫表示，下一步將常態(tài)化制度化地開(kāi)展藥品和高值醫用耗材帶量采購，推進(jìn)集采提速擴面——藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開(kāi)展，高值醫用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭到2022年底，通過(guò)國家組織和省級聯(lián)盟采購，實(shí)現平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種，高值醫用耗材品種達到5個(gè)以上，使之成為新的集采常態(tài)，從而達到穩定社會(huì )預期、穩定行業(yè)生態(tài)的目的。