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關(guān)鍵詞：血糖
“國家醫保談判今年已經(jīng)進(jìn)入第六輪，從最開(kāi)始的注重價(jià)格，到現在更多地關(guān)注有效性、安全性、創(chuàng )新性、公平性等不同維度，這中間有著(zhù)從數量到質(zhì)量的不斷變化?！闭劦郊磳?lái)臨的新一輪醫保國談，貝達藥業(yè)資深副總裁兼首席運營(yíng)官萬(wàn)江看到更多的是“變化”。
貝達藥業(yè)資深副總裁兼首席運營(yíng)官萬(wàn)江
6月30日，國家醫保局公布了《2021國家醫保藥品目錄調整工作方案》，這標志著(zhù)新一輪國家醫保談判正式啟動(dòng)，時(shí)間比去年提早了一個(gè)多月。
談判節奏的加快，對很多藥企，尤其是國內創(chuàng )新藥企來(lái)說(shuō)，既是機遇也是“最大的挑戰”?；仡?020年醫保談判，彼時(shí)成功入圍的119種藥品中，國產(chǎn)創(chuàng )新藥品種達64種，占比為54%。醫保談判的確助力國產(chǎn)創(chuàng )新藥快速入市放量，創(chuàng )造出更大的發(fā)展空間和條件。但與此同時(shí)，醫保國談進(jìn)階條件抬高、“靈魂砍價(jià)”幅度只增不減，到底怎樣的創(chuàng )新藥能第一時(shí)間被納入醫保?又該如何平衡患者的可負擔性與國產(chǎn)創(chuàng )新藥可持續性之間的關(guān)系?成為當前最為熱議的話(huà)題。
作為國家第一次醫保談判便參與其中，并成功勝出的國內創(chuàng )新藥企代表，貝達藥業(yè)對這一問(wèn)題的思考一以貫之。
“最終讓國內患者獲益最大化的關(guān)鍵，在于打破跨國藥企在A(yíng)LK 抑制劑上的壟斷，這也是恩沙替尼作為第一款國產(chǎn)創(chuàng )新藥想要去做的?！比f(wàn)江說(shuō)出了貝達的氣魄。
03 醫保助力創(chuàng )新藥企蛻變
醫保談判常態(tài)化讓越來(lái)越多的創(chuàng )新藥企選擇在產(chǎn)品上市后第一時(shí)間進(jìn)入醫保，他們不再等待。這是此前由E藥經(jīng)理人、BCG、GBI聯(lián)合進(jìn)行的“中國醫藥創(chuàng )新未來(lái)十年”的訪(fǎng)談?wù){研中多家企業(yè)創(chuàng )始人和科學(xué)家的共識。
這種變化反映了中國創(chuàng )新藥企面臨第一波創(chuàng )新成果轉化時(shí)心態(tài)的變化，也是所有創(chuàng )新藥企從Biotech變成Biopharma的必經(jīng)途徑，最終目的是盡可能地增加患者的可及性，實(shí)現利潤與成本間的平衡，走向“百年老店”。
萬(wàn)江舉了一個(gè)生動(dòng)的例子來(lái)描述其間關(guān)系?！爸袊t藥行業(yè)的發(fā)展歷程就像鐵人三項一樣。首先要完成自主生存，如同游泳?，F在很多企業(yè)還在海里沒(méi)游上來(lái)，所以有的需要通過(guò)IPO，納斯達克也好，港交所或科創(chuàng )板也罷，這些遠遠不夠，并不是企業(yè)發(fā)展的終極目標。第二個(gè)目標就像騎自行車(chē)，這個(gè)階段的創(chuàng )新藥企已經(jīng)擺脫了生存危機，到了要考慮發(fā)展速度的階段。這一階段的競爭力來(lái)自于產(chǎn)品，所以有兩三個(gè)備胎(產(chǎn)品)很重要，貝達正處在這個(gè)階段。第三個(gè)就到了長(cháng)跑階段，跑得快不一定跑得遠，能不能走得更長(cháng)遠，即成長(cháng)為一個(gè)'百年老店’才是創(chuàng )新藥企的終極目標?！?/p>
通過(guò)醫保談判加速新產(chǎn)品上市并放量，實(shí)現研發(fā)和再投入的有效循環(huán)，是所有創(chuàng )新藥企對醫保的期待，包括貝達藥業(yè)。在歷屆多次談判中，中國有多個(gè)產(chǎn)品成為全球的“價(jià)格洼地”，創(chuàng )新藥企在承受低價(jià)的同時(shí)正進(jìn)行艱難地蛻變。不過(guò)在萬(wàn)江看來(lái)，現在的“價(jià)格洼地”只是暫時(shí)的，未來(lái)一定會(huì )走向市場(chǎng)化。國家醫保局現在也在做中國及周邊國家藥品價(jià)格的調研，并不是說(shuō)中國一定要是最低價(jià)，而是在市場(chǎng)空間(量)和市場(chǎng)價(jià)格(價(jià))之間取一個(gè)平衡。他對E藥經(jīng)理人表達了對國家醫保政策的理解，“畢竟國家醫?；鹂偭坎欢?，用有限的醫?；鹱尭嗷颊吣軌蚴褂玫胶线m的藥物?！?/p>
“而且，國談不僅僅只是為了降價(jià)，最終是希望有更好的藥給臨床用，給參?；颊呤褂?。圍繞這個(gè)目標，政府也做了很多配套工作，比如剛出臺的雙通道政策，就是最及時(shí)最有效的措施。通過(guò)政策調整無(wú)形的手，政府希望醫保醫藥醫院三方都能達到平衡：醫保能保障，醫院能用藥，企業(yè)能生產(chǎn)?！比f(wàn)江補充道。
對于企業(yè)來(lái)說(shuō)，應該積極地配合國家醫保談判的一些相關(guān)要求，提供最好的藥物，談判藥品的療效做到同類(lèi)中更好，同時(shí)降低談判藥品的不良反應。在相同價(jià)位下提供這樣的好產(chǎn)品，幫助國家實(shí)現進(jìn)口替代，讓更多的患者獲益。
貝達一直堅持這樣的理念，萬(wàn)江將其定義為“好學(xué)生”，“中國的創(chuàng )新成果每年大約10個(gè)，而進(jìn)口創(chuàng )新藥幾十個(gè)，從規模上來(lái)說(shuō)，我們還沒(méi)有實(shí)現在每一個(gè)領(lǐng)域都能全面替代的格局。但是貝達希望在擅長(cháng)的細分領(lǐng)域中實(shí)現國產(chǎn)創(chuàng )新替代進(jìn)口依賴(lài)。從長(cháng)遠來(lái)看，我們會(huì )通過(guò)不斷地開(kāi)發(fā)產(chǎn)品線(xiàn)，不斷地增強企業(yè)的實(shí)力，去獲得更多的話(huà)語(yǔ)權。特別是產(chǎn)品線(xiàn)增多之后，我們會(huì )在很多領(lǐng)域都能夠直接與跨國藥企同臺PK，當相對較多的產(chǎn)品去分享市場(chǎng)的時(shí)候，價(jià)格問(wèn)題自然得到解決。到那時(shí)大家可能會(huì )有更多的聲音，目前來(lái)說(shuō)更多還是要在自己的領(lǐng)域腳踏實(shí)地?！?/p>
萬(wàn)江也希望中國醫藥的創(chuàng )新能夠發(fā)揮“舉國創(chuàng )制”的優(yōu)勢，在包括臨床、上市以后的準入、醫保談判等等政策方面形成一套完善的國家體制和國家策略。然后由國內創(chuàng )新企業(yè)積極配合應對，多點(diǎn)出擊，多線(xiàn)發(fā)展，最終達到中國醫藥創(chuàng )新的能力和產(chǎn)品能夠真正跟國外在價(jià)格上產(chǎn)生“碰撞”，從而使更多的國內患者獲益。