腎病就看尿蛋白？多關(guān)注這5個(gè)指標，更能及時(shí)控制腎損傷！
關(guān)鍵詞：腎病
尿液里藏著(zhù)腎臟健康的密碼，但很多人只知道盯著(zhù)尿蛋白看。其實(shí)腎臟發(fā)出的求.救信號遠不止這一種，就像破案不能只靠單一線(xiàn)索，全面監測才能守住這道“生命過(guò)濾器”。
一、被忽視的腎臟監測指標
1、尿微量白蛋白
這個(gè)靈敏指標能比常規尿檢早3-5年發(fā)現腎損傷，特別適合高血壓、糖尿病患者定期篩查。檢測時(shí)需要留取晨起中段尿，檢查前避免劇烈運動(dòng)。
2、尿NAG酶
腎小管受損時(shí)會(huì )釋放這種酶，數值升高提示早期腎小管損傷。建議每年體檢時(shí)加測該項目，數值超過(guò)16U/g就要警惕。
3、尿視黃醇結合蛋白
反映腎小管重吸收功能的“晴雨表”，異常升高往往早于血肌酐變化。檢測時(shí)需空腹8小時(shí)，避開(kāi)月經(jīng)期。
二、常規檢查里的關(guān)鍵數據
1、血肌酐的認知誤區
很多人看到血肌酐正常就放松警惕，其實(shí)男性超過(guò)115μmol/L、女性超過(guò)97μmol/L就要排查原因。肌肉量大的人群正常值可能偏高。
2、胱抑素C的優(yōu)勢
不受年齡、肌肉量影響的靈敏指標，能比血肌酐更早發(fā)現腎功能異常。兒童和老年人建議優(yōu)先選擇這項檢查。
三、居家自測的實(shí)用方法
1、晨尿泡沫觀(guān)察
尿液靜置15分鐘后，泡沫持續不散要當心。但要注意區分因馬桶清潔劑產(chǎn)生的假性泡沫。
2、夜尿次數記錄
60歲以下人群夜間排尿超過(guò)1次，或尿量超過(guò)全天1/3，可能提示腎臟濃縮功能下降。
3、下肢水腫檢查
下午腳踝出現凹陷性水腫，手指按壓后痕跡持續3秒不消退，建議及時(shí)就醫。
四、特殊人群的監測重點(diǎn)
1、高血壓患者
每3個(gè)月要查尿微量白蛋白，控制目標要＜30mg/g。血壓建議維持在130/80mmHg以下。
2、長(cháng)期服藥人群
服用某些抗生素、止痛藥期間，需每2周監測尿NAG酶。發(fā)現異常應立即聯(lián)系醫生調整用藥。
3、痛風(fēng)患者
血尿酸持續高于420μmol/L時(shí)，每年要做1次腎臟B超檢查，關(guān)注是否有痛風(fēng)性腎病。
腎臟是沉默的器官，等出現明顯癥狀時(shí)往往已錯過(guò)最佳干預時(shí)機。建議35歲以上人群建立“腎臟健康檔案”，每6個(gè)月系統檢測上述指標。記住，預防永遠比治療更重要，今天的檢查可能就是明天的健康保障。