朝“問(wèn)”健康·健康有新知胃腸鏡報告顯示“糜爛”“潰瘍”該如何應對
關(guān)鍵詞：腸鏡
胃鏡報告單上的“糜爛”“潰瘍”字樣，常常讓人心頭一緊。先別急著(zhù)百度嚇自己，這些醫學(xué)術(shù)語(yǔ)背后藏著(zhù)不少門(mén)道。就像同樣叫“臺風(fēng)”，有的只是帶來(lái)涼風(fēng)細雨，有的卻能掀翻屋頂。今天咱們就來(lái)拆解這些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的真實(shí)含義。
一、胃鏡報告里的“糜爛”到底多嚴重
1、淺表性糜爛最常見(jiàn)
胃黏膜表層細胞受損，就像皮膚擦破點(diǎn)皮。多數由飲食刺激、藥物或輕度胃炎引起，改變生活習慣后往往能自.愈。
2、出血性糜爛要警惕
胃黏膜損傷較深伴出血點(diǎn)，常見(jiàn)于長(cháng)期服用阿司匹林人群。需要藥物干預，但一般不會(huì )留下疤痕。
3、特殊形態(tài)糜爛需鑒別
呈線(xiàn)狀或地圖狀分布的糜爛，可能與自身免疫疾病相關(guān)。這種情況要結合其他檢查綜合判斷。
二、胃潰瘍的四種危險等級
1、A期潰瘍（活動(dòng)期）
潰瘍面有新鮮出血，邊緣紅腫。這個(gè)階段需要規范用藥4-8周，避免辛辣刺激食物。
2、H期潰瘍（愈合期）
潰瘍表面出現白色苔膜，就像傷口結痂。此時(shí)癥狀減輕，但仍需完成整個(gè)療程。
3、S期潰瘍（瘢痕期）
潰瘍愈合形成紅色瘢痕，這個(gè)階段要預防復發(fā)。建議每3-6個(gè)月復查一次。
4、特殊類(lèi)型潰瘍
直徑超過(guò)2cm的巨型潰瘍，或發(fā)生在胃體上部的潰瘍，需要密切隨訪(fǎng)排除惡變可能。
三、報告單上這些詞要特別注意
1、“腸上皮化生”
胃黏膜出現腸細胞特征，屬于癌前病變。要每年復查胃鏡，中重度者需要治療干預。
2、“不典型增生”
細胞形態(tài)異常改變，分輕中重三級。中度以上建議專(zhuān)科就診，必要時(shí)內鏡下切除。
3、“Hp陽(yáng)性”
幽門(mén)螺桿菌感染標志，需要規范的四聯(lián)療法殺菌治療。
四、拿到報告后的正確操作指南
1、先看結論部分
重點(diǎn)關(guān)注醫生寫(xiě)的診斷建議，比糾結專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)更重要。
2、對比前次檢查
觀(guān)察病灶范圍、深度是否變化，發(fā)展趨勢比單次結果更有參考價(jià)值。
3、記下復查時(shí)間
糜爛通常3-6個(gè)月復查，潰瘍愈合后第一年建議每半年查一次。
4、準備咨詢(xún)問(wèn)題
列出用藥疑問(wèn)、飲食禁忌等具體問(wèn)題，方便就診時(shí)高效溝通。
胃鏡報告就像身體的天氣預報，提示我們要注意哪些“天氣變化”。有位患者查出2cm潰瘍后規范治療，三年復查已完全愈合。記住專(zhuān)業(yè)的事交給專(zhuān)業(yè)的人判斷，別自己嚇自己才是王道。下次復查記得帶上歷史報告，醫生最想看到的就是病情好轉的曲線(xiàn)圖！