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研究發(fā)現:有冠心病的人若無(wú)這3種情況,可以放寬心,不算太嚴重

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:冠心病

冠心病患者最怕聽(tīng)到“病情加重”四個(gè)字,但你知道嗎?醫生圈內流傳著(zhù)三個(gè)“免死金牌”指標,滿(mǎn)足這些條件的心臟其實(shí)比想象中堅強。那些整天提心吊膽的病友,看完這篇可以松口氣了。

一、沒(méi)有頻繁發(fā)作的心絞痛

1、穩定型心絞痛更安全

每周發(fā)作不超過(guò)2次,且誘因明確(如爬三層樓)的情況,屬于相對穩定的狀態(tài)。這種疼痛通常5分鐘內自行緩解,說(shuō)明冠狀動(dòng)脈建立了代償循環(huán)。

2、含服硝酸甘油有效

如果舌下含服藥物后3分鐘內能緩解癥狀,證明心肌缺血處于可控范圍。但要注意每月用藥不宜超過(guò)10次。

3、疼痛程度未升級

原先爬樓會(huì )痛現在散步就痛,或是疼痛時(shí)間超過(guò)15分鐘,這些才是危險信號。保持原有癥狀等級反而是好消息。

二、心臟功能保持良好

1、日?;顒?dòng)不受限

能正常完成買(mǎi)菜、做家務(wù)等基礎活動(dòng),證明心臟泵血功能尚可。外國心臟協(xié)會(huì )認為,MET值≥7分就屬于低風(fēng)險群體。

2、沒(méi)有夜間陣發(fā)呼吸困難

平躺時(shí)不會(huì )突然憋醒,說(shuō)明左心室功能未受明顯影響。這個(gè)指標比超聲報告上的EF值更直觀(guān)可靠。

3、下肢無(wú)水腫表現

用手指按壓脛骨前側,沒(méi)有明顯凹陷痕跡,代表血液循環(huán)系統運轉正常。

三、檢查指標相對穩定

1、心電圖無(wú)新變化

半年內復查心電圖,ST段壓低或T波倒置程度未加深。特別是運動(dòng)負荷試驗結果穩定的患者。

2、血脂控制達標

低密度脂蛋白保持在1.8mmol/L以下,這個(gè)數值比冠狀動(dòng)脈狹窄程度更能預測風(fēng)險。

3、心臟超聲穩定

射血分數(EF值)維持在50%以上,且室壁運動(dòng)未見(jiàn)新異常。每年變化幅度不超過(guò)5%就屬安全范圍。

特別提醒:即使符合上述條件,這三件事也不能松懈——戒煙戒酒必須徹底,阿司匹林不能擅自停用,每年至少要做一次全面評估。心臟就像精密的瑞士鐘表,再小的異常都可能引發(fā)連鎖反應。保持現有狀態(tài)就是最好的治療結果,與其過(guò)度擔憂(yōu),不如把精力放在維持現狀上。記住,冠心病管理的最高境界是讓疾病“靜止”在某個(gè)階段。

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近視400度戴眼鏡能參軍嗎

近視400度通常不符合參軍視力標準。我國現行征兵視力要求裸眼視力不低于4.5,矯正視力不低于4.8,且近視度數一般不超過(guò)300度。

1、視力標準

根據《應征公民體格檢查標準》,陸勤人員裸眼視力需達到4.5以上,近視400度通常對應裸眼視力低于4.0,不符合基本要求。

2、矯正視力

即使佩戴眼鏡矯正后視力達標,但近視度數超過(guò)300度仍可能被判定不合格,特殊兵種要求更為嚴格。

3、手術(shù)矯正

部分通過(guò)激光手術(shù)矯正視力者,術(shù)后半年無(wú)并發(fā)癥且視力穩定達標者可申請,但需提供完整病歷資料。

4、特殊崗位

個(gè)別技術(shù)崗位可能放寬視力要求,但需通過(guò)專(zhuān)項評估,近視400度者建議提前咨詢(xún)當地征兵部門(mén)。

建議有參軍意愿者提前進(jìn)行視力檢查,必要時(shí)在醫生指導下選擇合規的矯正方案,并保留完整的醫療記錄備查。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
冠心病患者家屬掌握心肺復蘇技能很重要

冠心病患者家屬掌握心肺復蘇技能對搶救突發(fā)心臟驟停至關(guān)重要,主要涉及識別心臟驟停、正確胸外按壓、人工呼吸配合、及時(shí)使用自動(dòng)體外除顫器。

1、識別驟停:

心臟驟停表現為意識喪失、呼吸停止,家屬需立即檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失情況,確認后即刻啟動(dòng)急救流程。

2、胸外按壓:

雙手交疊置于胸骨中下段,以每分鐘100-120次頻率垂直下壓5-6厘米,保證胸廓充分回彈,維持重要器官血流灌注。

3、人工呼吸:

每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,捏鼻抬頜開(kāi)放氣道,吹氣至胸廓隆起,避免過(guò)度通氣。

4、AED使用:

取得自動(dòng)體外除顫器后按語(yǔ)音提示操作,電極片貼于右鎖骨下及左乳頭外側,分析心律后遵循設備指令進(jìn)行電擊。

建議家屬定期參加紅十字會(huì )急救培訓,家中備有急救藥箱和AED設備,熟悉社區醫療救援電話(huà),搶救同時(shí)需同步呼叫專(zhuān)業(yè)急救支持。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
冠心病可以吃蜂巢嗎

冠心病患者可以適量食用蜂巢,但需注意控制攝入量并監測血糖反應。蜂巢主要含有蜂蠟、少量蜂蜜及花粉,其成分可能對心血管健康產(chǎn)生雙向影響。

1、血糖影響

蜂巢殘留的蜂蜜含較高糖分,可能引起血糖波動(dòng)。建議合并糖尿病患者避免食用,普通患者每日攝入不超過(guò)10克。

2、過(guò)敏風(fēng)險

蜂巢殘留的花粉可能誘發(fā)過(guò)敏反應。過(guò)敏體質(zhì)者初次嘗試應觀(guān)察是否出現皮膚瘙癢或呼吸困難等癥狀。

3、消化負擔

蜂蠟不易消化,胃腸功能較弱者可能出現腹脹。建議咀嚼充分或選擇經(jīng)提取處理的蜂巢制品。

4、藥物相互作用

蜂巢成分可能與抗凝藥物產(chǎn)生相互作用。服用華法林等藥物的患者需咨詢(xún)醫生。

冠心病患者日常飲食應以低鹽低脂為主,可搭配燕麥、深海魚(yú)等有益心血管的食物,避免高糖高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕吃米非司酮片出血正常嗎

宮外孕患者服用米非司酮片后出血屬于常見(jiàn)現象,但需警惕大出血或劇烈腹痛等異常情況。宮外孕的治療方式主要有藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、期待療法。

1、藥物保守治療

米非司酮片通過(guò)抑制孕激素活性終止妊娠,用藥后絨毛組織壞死可能引起陰道流血,通常出血量少于月經(jīng)且逐漸減少。需配合甲氨蝶呤或中藥化瘀止血。

2、腹腔鏡手術(shù)

適用于輸卵管未破裂且包塊較小者,術(shù)中可清除妊娠組織并止血。術(shù)后可能出現少量陰道流血,與創(chuàng )面滲血有關(guān)。

3、開(kāi)腹手術(shù)

針對大出血或休克患者需緊急開(kāi)腹止血,術(shù)中可能需切除患側輸卵管。術(shù)后陰道流血量多于微創(chuàng )手術(shù)。

4、期待療法

僅適用于血HCG持續下降且無(wú)癥狀者,期間可能發(fā)生自然流產(chǎn)導致出血,需嚴密監測出血量及生命體征。

服藥期間應絕對臥床休息,避免增加腹壓動(dòng)作,記錄出血量及顏色變化,出現頭暈或腹痛加劇須立即就醫復查超聲與血HCG。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
類(lèi)天皰瘡可以自愈嗎

類(lèi)天皰瘡通常無(wú)法自愈,需通過(guò)藥物治療控制病情。類(lèi)天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,主要表現為皮膚或黏膜出現緊張性水皰。

1、藥物治療

類(lèi)天皰瘡患者可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如潑尼松、甲潑尼龍,免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺,以及生物制劑如利妥昔單抗。

2、皮膚護理

保持皮膚清潔干燥,避免搔抓水皰,防止繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松柔軟衣物,減少皮膚摩擦。

3、營(yíng)養支持

保證充足蛋白質(zhì)攝入,適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,減少可能誘發(fā)癥狀的食物。

4、定期隨訪(fǎng)

需要定期復診監測病情變化和藥物副作用,根據醫生建議調整治療方案。

類(lèi)天皰瘡患者應嚴格遵醫囑用藥,注意皮膚保護,保持良好心態(tài),適當運動(dòng)增強體質(zhì),避免過(guò)度勞累和精神緊張。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
健身第一個(gè)月不來(lái)月經(jīng)

健身第一個(gè)月不來(lái)月經(jīng)可能與運動(dòng)強度過(guò)大、體脂率快速下降、激素水平紊亂、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、運動(dòng)強度過(guò)大

突然增加高強度運動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌減少。建議調整運動(dòng)計劃為每周3-5次中等強度訓練,配合心率監測。

2、體脂率下降

體脂率低于22%可能影響雌激素合成,建議通過(guò)堅果、深海魚(yú)等健康脂肪攝入維持體脂,必要時(shí)暫停減脂計劃。

3、激素水平紊亂

運動(dòng)應激導致皮質(zhì)醇升高可能干擾月經(jīng)周期,伴隨疲勞、失眠等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

4、多囊卵巢綜合征

運動(dòng)可能加重胰島素抵抗,表現為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。需檢查性激素六項,常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片。

建議記錄基礎體溫觀(guān)察排卵情況,補充亞麻籽、黑豆等植物雌激素,若持續3個(gè)月閉經(jīng)需婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腳踝腱鞘炎癥狀與治療

腳踝腱鞘炎主要表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。

1、休息制動(dòng)

減少踝關(guān)節活動(dòng),避免重復性動(dòng)作加重炎癥,必要時(shí)使用支具固定。

2、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

3、物理治療

超聲波治療、沖擊波治療可促進(jìn)炎癥吸收,冷敷有助于減輕急性期腫脹。

4、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效時(shí)需行腱鞘松解術(shù),術(shù)后配合康復訓練恢復關(guān)節功能。

日常避免長(cháng)時(shí)間站立行走,運動(dòng)時(shí)穿戴護踝,控制體重減輕關(guān)節負荷。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
骨折后肌肉粘連癥狀

骨折后肌肉粘連主要表現為關(guān)節活動(dòng)受限、局部疼痛、肌肉僵硬及腫脹,癥狀發(fā)展可分為早期纖維增生期、中期瘢痕形成期和晚期攣縮固定期。

1. 早期表現:

骨折固定后2-4周出現關(guān)節緊繃感,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,可能與局部炎癥反應、制動(dòng)導致的纖維蛋白沉積有關(guān)。建議早期在康復師指導下進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2. 進(jìn)展期表現:

傷后1-3個(gè)月關(guān)節活動(dòng)度顯著(zhù)下降,觸及硬結,X線(xiàn)可見(jiàn)軟組織鈣化影。此時(shí)需采用關(guān)節松動(dòng)術(shù)配合超聲波治療,藥物可選洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎鎮痛劑。

3. 終末期表現:

超過(guò)3個(gè)月未干預將導致永久性攣縮,出現關(guān)節畸形。嚴重者需行關(guān)節鏡下粘連松解術(shù)或開(kāi)放成形術(shù),術(shù)后需立即開(kāi)始持續被動(dòng)活動(dòng)訓練。

康復期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日進(jìn)行3-4次自主關(guān)節活動(dòng)訓練,避免暴力牽拉。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現神經(jīng)壓迫癥狀,建議骨科復診評估手術(shù)指征。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腳底長(cháng)了個(gè)類(lèi)似雞眼的東西

腳底出現類(lèi)似雞眼的腫塊可能是胼胝、雞眼、跖疣或足底纖維瘤,需根據具體特征鑒別。

1、胼胝

長(cháng)期摩擦壓迫導致皮膚角質(zhì)增厚,呈淡黃色片狀,邊緣模糊。減少局部壓力,使用含尿素軟膏軟化角質(zhì)。

2、雞眼

圓錐形角質(zhì)栓深入真皮層,中心半透明,受壓疼痛明顯??蛇x用水楊酸貼劑或冷凍治療,避免穿窄鞋。

3、跖疣

人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙有黑點(diǎn),擠壓痛重于按壓痛。需采用激光、光動(dòng)力或免疫療法清除病毒。

4、足底纖維瘤

結締組織良性增生,質(zhì)地堅硬且位置較深,可能需手術(shù)切除。建議超聲檢查明確腫塊性質(zhì)。

保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,避免自行切割病變。持續增大或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
頸椎病治療掛什么科

頸椎病治療需掛骨科或康復醫學(xué)科,常見(jiàn)就診原因包括頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、肌肉勞損及外傷等。

1、骨科

骨科主要處理頸椎結構性病變,如椎間盤(pán)突出、骨贅形成等?;颊呖赡艹霈F頸部疼痛、上肢麻木等癥狀,可通過(guò)X光、MRI明確診斷。

2、康復醫學(xué)科

針對慢性頸椎病及術(shù)后康復,采用理療、牽引等非手術(shù)療法。常見(jiàn)癥狀為活動(dòng)受限、肌肉僵硬,需結合運動(dòng)療法改善功能。

3、疼痛科

適用于頑固性頸肩痛患者,通過(guò)神經(jīng)阻滯、射頻消融等手段緩解癥狀。多與神經(jīng)根受壓或小關(guān)節紊亂有關(guān)。

4、神經(jīng)外科

當出現脊髓壓迫導致肢體無(wú)力、大小便障礙時(shí)需緊急處理。常見(jiàn)于嚴重椎管狹窄或急性椎間盤(pán)脫出。

日常避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣。

申劍 主任醫師 北京醫院
藏紅花泡茶有什么功效和作用
藏紅花泡茶具有活血化瘀、解郁安神、美容養顏等功效,常用于改善氣血不暢、情緒抑郁及皮膚暗沉等問(wèn)題。藏紅花主要成分為藏紅花素和藏紅花酸,其藥理作用包括調節血液循環(huán)、抗氧化、抗炎等。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素能促進(jìn)血液循環(huán),緩解血瘀引起的痛經(jīng)、經(jīng)期不規律等癥狀。
密蒙花對肝臟有好處嗎
密蒙花對肝臟有一定益處,其活性成分可能幫助緩解肝火旺盛或視力模糊等癥狀。密蒙花是傳統中藥材,具有清肝明目、退翳等功效,常用于肝熱目赤、眼生翳障等情況。1、清肝明目密蒙花含有的黃酮類(lèi)化合物如蒙花苷,能減輕肝火上炎導致的目赤腫痛。對于長(cháng)期用眼過(guò)度或肝陽(yáng)上亢引起的眼
博樂(lè )欣抑郁癥可以使用嗎?有效期是多久?
一般來(lái)說(shuō),患有抑郁癥的患者是容易出現情緒低落,思維遲緩等癥狀的,情況嚴重的話(huà),還可能做出一些傷害自己或家人的事情,因此,對于這類(lèi)疾病也是需要及時(shí)用藥治療的,下面我們來(lái)看一看博樂(lè )欣抑郁癥可以使用嗎?有效期是多久?博樂(lè )欣適應癥:各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥
魯抗醫藥被央視曝光偷排抗生素污水
時(shí)隔一年,山東魯抗醫藥股份有限公司(魯抗醫藥,600789)再上環(huán)保“黑名單”。12月25日10時(shí),在央視新聞頻道《被濫用的抗生素》新聞節目中,魯抗醫藥被曝光大量偷排抗生素污水。當日午后,魯抗醫藥股價(jià)直線(xiàn)跳水一度下跌超過(guò)9%,收盤(pán)下跌4.57%。據證券時(shí)報最新消息,央視報道后,環(huán)保部立即派出督查組赴山東濟寧調查,山東省環(huán)保廳也派人趕赴當地。根據上述報道,魯抗醫藥的治污中心一
桔子皮泡水的功效與作用是什么
桔子皮泡水具有理氣健脾、燥濕化痰等功效,有助于緩解消化不良、咳嗽痰多等癥狀。桔子皮曬干后稱(chēng)為陳皮,屬于藥食同源的中藥材,主要功效包括促進(jìn)消化、止咳化痰、調節血壓等。1、促進(jìn)消化桔子皮含有揮發(fā)油和橙皮苷等成分,能夠刺激胃腸蠕動(dòng),幫助分解食物中的脂肪和蛋白質(zhì)。對于
諾華制藥加大對中國投資 未來(lái)五年10億美元科研
11月6日訊據商務(wù)部網(wǎng)站消息,未來(lái)5年內,瑞士諾華制藥將在中國投資10億美元用于科研研究,這家巴塞爾的制藥公司將擴建其在上海的生物醫學(xué)研究和開(kāi)發(fā)中心。本周二來(lái)自上海諾華消息,繼美國劍橋和瑞士本土巴塞爾研究中心之后,諾華發(fā)表聲明準備擴建它第三重要的中國研究中心。其雇員人數將從160人上升到1000人。選擇上海并非偶然,中國政府致力于到2012年將上海建成為中國的第一個(gè)生物醫學(xué)研究中心。鑒于中國對醫療
方盛制藥擬上市 存新藥研發(fā)投入及市場(chǎng)培育風(fēng)險
證監會(huì )網(wǎng)站最新IpO預披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2726萬(wàn)股,發(fā)行后總股本不超過(guò)10902萬(wàn)股,保薦機構為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng )始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫藥科技有限公司。公司已形成了以心腦血管科、婦科、兒科
溴吡斯的明片的用法是怎樣的?口服吃嗎?
對于重癥肌無(wú)力這個(gè)疾病,很多朋友們并不太了解,該疾病危害相對較大,而且具有一定的遺傳疾病,任何年齡段的人群都可能患上該疾病,建議大家要做好相關(guān)的預防工作,那么溴吡斯的明片的用法是怎樣的?口服吃嗎?溴吡斯的明片用法用量:口服。一般成人為60-120mg(1-2片
丁賀飯前吃還是飯后吃
不同的人會(huì )有不同的疾病困擾,在治療上會(huì )有不同的方法和原則,乙肝是當前發(fā)病率特別高的疾病,在中國的出現人數越來(lái)越多,在治療上依然會(huì )有很多的難度,大家可以根據病情的需要來(lái)選擇不同的藥物,很多患者可能需要在醫生的指導下使用丁賀,那么丁賀飯前吃還是飯后吃?丁賀服用的時(shí)
黃芩作用與功效與作用是什么
黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎等功效,主要用于濕熱痞滿(mǎn)、瀉痢黃疸、肺熱咳嗽、高熱煩渴、血熱吐衄、癰腫瘡毒、胎動(dòng)不安等癥狀。黃芩的主要作用與功效包括清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、抗菌消炎、保肝利膽等。1、清熱燥濕黃芩味苦性寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng),能

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