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雙腿是并發(fā)癥的提示,糖友們雙腿出現這幾種癥狀,一定要注意!

健康小靈通

關(guān)鍵詞:

福建省衛生廳近日印發(fā)了《關(guān)于全面開(kāi)展城市社區全科醫生簽約服務(wù)工作的通知》,要求

2013

年全省所有社區衛生服務(wù)中心全面啟動(dòng)實(shí)施全科醫生簽約服務(wù)。

根據通知,全科醫生簽約服務(wù)面向所有轄區居民,根據居民自愿的原則,

2013

年優(yōu)先與

65

歲以上老年人、

0-6

歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者的家庭簽訂服務(wù)協(xié)議。

2015

年覆蓋至全體居民。

通知明確,全科醫生簽約服務(wù)工作的服務(wù)主體是

全科服務(wù)團隊

,社區全科服務(wù)團隊的組成包括:符合條件的社區衛生服務(wù)中心的全科醫生作為簽約醫生,社區護理人員、其他公共衛生人員,以及團隊服務(wù)片區內實(shí)行一體化管理的社區衛生服務(wù)站的醫務(wù)人員為團隊成員。簽約醫生是全科服務(wù)團隊的核心,需滿(mǎn)足以下條件:參加過(guò)省級全科醫師培訓;至少有

2

年以上的社區衛生工作經(jīng)驗;接受過(guò)包括團隊服務(wù)在內的衛生管理相關(guān)培訓,參與過(guò)團隊服務(wù)或科室管理等工作,具備一定的團隊管理能力。

全科服務(wù)團隊以簽約醫生為代表,與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位,以一位家庭成員的書(shū)面簽約為依據,代表全家簽約。

全科醫生簽約服務(wù)的內容包括:基本醫療服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)、健康評估、健康咨詢(xún)和便民服務(wù)。其中,健康評估每年

1

次,健康咨詢(xún)每年不少于

4

次。對空巢老人以及行動(dòng)不便、確有特殊需要的簽約居民,簽約醫生根據協(xié)議,提供上門(mén)訪(fǎng)視、家庭病床等便民服務(wù)。

通知要求,各設區市、平潭縣衛生局結合本地實(shí)際,制定全科醫生簽約服務(wù)工作方案;各市、縣

)

做好全科醫生簽約服務(wù)工作方案的組織實(shí)施,切實(shí)承擔起宣傳、培訓和督導工作,統一印制全科醫生簽約服務(wù)合同文本,規范服務(wù)內容及形式;對于服務(wù)內容,各試點(diǎn)地區、試點(diǎn)機構可根據實(shí)際情況增加、細化服務(wù)項目,豐富服務(wù)內涵,提高服務(wù)質(zhì)量。

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宮頸錐切后需要臥床休息多久

宮頸錐切術(shù)后通常需要臥床休息1-3天,實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理及并發(fā)癥等因素影響。

1. 手術(shù)范圍

錐切范圍較小者可能僅需1天臥床,范圍較大或累及深層組織時(shí)需延長(cháng)至3天。術(shù)后需觀(guān)察陰道出血情況,醫生可能開(kāi)具頭孢克洛、甲硝唑等預防感染。

2. 個(gè)人體質(zhì)

年輕且免疫力良好者恢復較快,貧血或慢性病患者需延長(cháng)臥床。伴隨頭暈乏力癥狀時(shí)建議補充鐵劑,可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物。

3. 術(shù)后護理

保持會(huì )陰清潔可降低感染風(fēng)險,避免使用衛生棉條。術(shù)后2周內禁止盆浴及性生活,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

4. 并發(fā)癥

出現發(fā)熱或大量出血需立即就醫,可能與創(chuàng )面感染或宮頸血管損傷有關(guān)。嚴重并發(fā)癥需二次手術(shù)止血或抗感染治療。

術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),建議增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復查確認創(chuàng )面愈合情況。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
懷孕初期宮腔積液是怎么形成的

懷孕初期宮腔積液可能由生理性積液、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、感染等因素引起,可通過(guò)臥床休息、孕激素補充、抗感染治療等方式干預。

1、生理性積液:

胚胎著(zhù)床過(guò)程中可能刺激子宮內膜產(chǎn)生少量積液,通常無(wú)伴隨癥狀,無(wú)須特殊處理,建議定期復查超聲觀(guān)察吸收情況。

2、黃體功能不足:

孕激素分泌不足導致子宮內膜支持力下降,可能伴隨陰道點(diǎn)滴出血,需遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充孕激素。

3、先兆流產(chǎn):

可能與胚胎染色體異?;蚰阁w免疫因素有關(guān),表現為下腹墜痛伴陰道流血,需絕對臥床并配合醫生使用間苯三酚注射液等宮縮抑制劑。

4、生殖道感染:

支原體或細菌性陰道炎可能引發(fā)炎性滲出,常伴有分泌物異味,需根據病原學(xué)檢查結果選擇阿奇霉素片或頭孢克肟分散片等抗生素治療。

孕婦出現宮腔積液時(shí)應避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔,若積液持續增多或出現腹痛加劇需立即就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
黑眼珠上面有黑色物是什么原因

黑眼珠上出現黑色物可能由結膜色素痣、角膜血染、虹膜囊腫、黑色素瘤等原因引起。

1. 結膜色素痣

結膜色素痣是結膜層黑色素細胞良性增生,表現為邊界清晰的黑褐色斑塊,通常無(wú)須治療,定期觀(guān)察即可。若短期內增大需手術(shù)切除。

2. 角膜血染

角膜血染多因眼內出血后含鐵血黃素沉積導致,常見(jiàn)于外傷或青光眼術(shù)后,可能伴隨視力下降,需通過(guò)角膜移植治療。

3. 虹膜囊腫

虹膜囊腫為虹膜組織內液體積聚形成的囊性結構,可能遮擋瞳孔影響視力,可通過(guò)激光造孔或手術(shù)切除治療。

4. 黑色素瘤

眼部黑色素瘤屬于惡性腫瘤,表現為不規則生長(cháng)的黑色腫物,需通過(guò)病理確診后行眼球摘除或放射治療。

發(fā)現黑眼珠異常黑色物應及時(shí)就診眼科,避免揉眼或自行用藥,日常注意眼部防曬并定期檢查視力變化。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
甲狀腺左側脖子彩超無(wú)回聲好嗎

甲狀腺左側脖子彩超無(wú)回聲多數情況屬于良性表現,可能與囊腫、結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎等疾病有關(guān)。

1、囊腫:

無(wú)回聲區最常見(jiàn)于甲狀腺囊腫,囊內液體導致超聲波完全穿透形成無(wú)回聲。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)須治療,定期復查即可。

2、結節性甲狀腺腫:

甲狀腺組織增生形成的結節可能出現囊性變,表現為無(wú)回聲。需結合甲狀腺功能檢查,必要時(shí)可穿刺活檢明確性質(zhì)。

3、甲狀腺腺瘤:

部分濾泡性腺瘤內部發(fā)生液化壞死時(shí)呈現無(wú)回聲。建議每3-6個(gè)月復查彩超監測變化,生長(cháng)迅速需手術(shù)切除。

4、甲狀腺炎:

亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎可能形成局限性無(wú)回聲區。需檢查甲狀腺抗體和激素水平,對癥進(jìn)行抗炎或替代治療。

發(fā)現無(wú)回聲區應完善甲狀腺功能檢查,避免頸部受壓和電離輻射,適量補充硒元素有助于甲狀腺健康。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
嬰兒急性疹子是什么引起的

嬰兒急性疹子可能由病毒感染、過(guò)敏反應、細菌感染、環(huán)境刺激等因素引起,通常表現為皮膚紅斑、丘疹或水皰,可通過(guò)抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素、抗生素軟膏等藥物緩解癥狀。

1、病毒感染:

常見(jiàn)于幼兒急疹或手足口病等病毒感染,可能與免疫系統發(fā)育不完善有關(guān),表現為發(fā)熱后全身紅色斑丘疹。建議家長(cháng)保持皮膚清潔,遵醫囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、干擾素凝膠等藥物。

2、過(guò)敏反應:

接觸花粉、塵螨或食用牛奶雞蛋等致敏食物可能導致蕁麻疹樣皮疹,常伴瘙癢。家長(cháng)需立即遠離過(guò)敏原,醫生可能推薦氯雷他定糖漿、地奈德乳膏、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

3、細菌感染:

金黃色葡萄球菌等細菌感染可引發(fā)膿皰瘡,表現為紅斑基底上的黃色膿皰。需就醫進(jìn)行細菌培養,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

4、環(huán)境刺激:

汗液浸漬、尿布摩擦或化學(xué)洗滌劑刺激可能誘發(fā)接觸性皮炎。家長(cháng)應選擇純棉衣物,及時(shí)更換尿布,醫生可能建議使用氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、鞣酸軟膏等保護皮膚屏障。

保持嬰兒皮膚干爽清潔,避免抓撓皮疹,母乳喂養期間母親需忌口辛辣刺激食物,出現高熱不退或皮疹化膿時(shí)須立即就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
醫院治療結石碎石需做手術(shù)嗎

多數泌尿系結石可通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療,僅少數情況需手術(shù)干預。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、并發(fā)癥及患者個(gè)體差異。

1、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出。治療前需評估腎功能及凝血功能。

2、藥物排石

針對小于6毫米的輸尿管結石,可選用α受體阻滯劑坦索羅辛、鈣通道阻滯劑硝苯地平配合排石顆粒促進(jìn)排出,同時(shí)需大量飲水。

3、輸尿管鏡手術(shù)

適用于中下段輸尿管嵌頓性結石或體外碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡激光碎石??赡芘c輸尿管狹窄、感染等因素有關(guān),表現為腰痛伴血尿。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)

用于大于20毫米的腎盂結石或鹿角形結石,需建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石。常與代謝異常、尿路梗阻有關(guān),可能出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
非霍奇金淋巴瘤有什么靶向藥

非霍奇金淋巴瘤的靶向藥物主要有利妥昔單抗、奧妥珠單抗、伊布替尼、維奈托克等,需根據病理分型和基因檢測結果在醫生指導下選擇。

1、利妥昔單抗

利妥昔單抗是針對CD20抗原的單克隆抗體,適用于CD20陽(yáng)性的B細胞非霍奇金淋巴瘤,可能引起輸液反應或骨髓抑制。

2、奧妥珠單抗

奧妥珠單抗是第二代抗CD20單抗,對濾泡性淋巴瘤等惰性淋巴瘤效果顯著(zhù),需監測肝功能和血細胞計數。

3、伊布替尼

伊布替尼為BTK抑制劑,主要用于套細胞淋巴瘤等類(lèi)型,常見(jiàn)副作用包括出血傾向和心房顫動(dòng)。

4、維奈托克

維奈托克通過(guò)抑制BCL-2蛋白誘導腫瘤細胞凋亡,適用于特定基因異常的淋巴瘤,用藥期間需警惕腫瘤溶解綜合征。

靶向治療需配合病理活檢和分子檢測,治療期間定期復查血常規、肝腎功能,出現發(fā)熱或出血傾向應及時(shí)就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
軟鏡碎石術(shù)能報銷(xiāo)多少

軟鏡碎石術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區醫保政策、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1. 手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)費用差異較大,后者因操作復雜通常費用更高。

2. 醫院等級:

三級甲等醫院收費標準通常高于二級醫院,但部分省市對各級醫院設有統一的醫保報銷(xiāo)比例。

3. 醫保政策:

城鄉居民醫保與職工醫保報銷(xiāo)比例不同,部分地區將軟鏡碎石術(shù)列入單病種付費目錄。

4. 并發(fā)癥處理:

術(shù)中出現出血、感染等并發(fā)癥需額外治療時(shí),相關(guān)費用可能超出基礎手術(shù)費預算。

建議術(shù)前向就診醫院醫保辦咨詢(xún)具體報銷(xiāo)細則,保留好所有診療票據以便后期報銷(xiāo)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
FDG代謝增高就是癌癥嗎

FDG代謝增高不一定是癌癥,可能由感染、炎癥、良性腫瘤、生理性攝取等多種原因引起。

1. 感染因素

細菌或病毒感染可導致局部組織葡萄糖代謝活躍,表現為FDG攝取增高,如肺炎、結核等,需結合抗感染治療及影像隨訪(fǎng)。

2. 炎癥反應

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、結節病等自身免疫性疾病會(huì )引起炎性細胞聚集,導致FDG代謝增高,通常需免疫抑制劑控制病情。

3. 良性腫瘤

垂體腺瘤、子宮肌瘤等良性病變因細胞增殖速度較快可能出現FDG高攝取,需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。

4. 生理性攝取

肌肉緊張、棕色脂肪激活或月經(jīng)期子宮內膜等正常生理過(guò)程均可造成假陽(yáng)性結果,建議復查時(shí)規避干擾因素。

發(fā)現FDG代謝增高應完善增強CT、腫瘤標志物等檢查,避免自行解讀報告,由核醫學(xué)科或腫瘤科醫生綜合評估。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
微創(chuàng )手術(shù)腎結石大概費用是多少

微創(chuàng )手術(shù)腎結石一般需要20000元到50000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因操作復雜通常費用更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用可能增加30%到50%。

3、醫院等級:

三甲醫院相比二級醫院費用上浮20%到40%,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后隨訪(fǎng)。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間,每日增加1000元到3000元額外支出。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫保報銷(xiāo)政策,部分地區將微創(chuàng )碎石術(shù)納入單病種付費范圍。術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,定期復查超聲監測殘石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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糖尿病的出現給大家帶來(lái)了比較多的痛苦,希望大家能根據自己的實(shí)際情況來(lái)選擇處理的辦法,同時(shí)也希望大家來(lái)維護自己的健康,盡量在醫生的指導下選擇一些相關(guān)的藥物,但是成人2型糖尿病患者可以使用諾和力嗎?諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍或磺脲類(lèi)
獨活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種
風(fēng)濕疾病的病程相對漫長(cháng),而且該疾病容易反復發(fā)作,對于患者來(lái)講,在患病后往往會(huì )出現行動(dòng)不見(jiàn)不便、生活不能自理等等情況,建議患者要重視起來(lái),在生活中做好相關(guān)的預防和調理工作,避免疾病的反復,那么獨活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種?獨活寄生丸用法用量:口服。一次6克,
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱(chēng)之為羊角風(fēng),癲癇發(fā)作的時(shí)候,病人會(huì )出現突然倒地的情況,有些人也會(huì )四肢抽搐,口吐白沫,所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療,病人可以在醫生的指導下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調理身體,下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細胞減少與嚴重肝
佰莫亭吃后有不良反應嗎?副作用嚴重嗎
在生活中很多的朋友們可能會(huì )出現月經(jīng)紊亂的情況,這對于自己的健康有很大的影響,平時(shí)也要注意具體的用藥方法,了解一下藥物的用藥副作用,做到科學(xué)用藥減少副作用對自身的傷害,那么佰莫亭吃后有不良反應嗎?副作用嚴重嗎?大家在用藥的時(shí)候要了解一下藥物的用藥不良反應,做到科
阿片類(lèi)藥成癮者使用濟泰片會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應嗎
錯誤的使用藥物可能會(huì )產(chǎn)生一些耐藥性,長(cháng)期大量使用藥物可能會(huì )引起中毒,頻繁的使用一個(gè)藥品可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性,阿片類(lèi)藥物成癮的情況在生活中并不少見(jiàn),那么阿片類(lèi)藥成癮者使用濟泰片會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應嗎?濟泰片成份有延胡索(制)、丹參、當歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、附
濟泰片真的可以幫助阿片類(lèi)藥成癮患者嗎
隨便使用藥物的危害性是非常大的,而過(guò)度的使用同一個(gè)藥物可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性,可能會(huì )出現藥物成癮的情況,因此建議大家要合理的使用藥物,那么濟泰片真的可以幫助阿片類(lèi)藥成癮患者嗎?濟泰片功能主治是活血行氣,散寒止痛,溫腎健脾,清心安神。用于緩和阿片類(lèi)藥成癮者的脫毒治療。
安佰諾的成份中有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種比較常見(jiàn)的疾病,在我們生活中很多人平時(shí)都不太注意做好保暖工作,所以患上這種疾病的幾率是越來(lái)越高了,安佰諾是一種可以用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎疾病的藥物,下面我們來(lái)了解一下安佰諾的成份中有哪些?安佰諾成份:主要成份:每瓶含重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體
達力士這個(gè)藥主要用量是多少
銀屑病屬于相對常見(jiàn)的一種臨床疾病,很多患者對該疾病也是比較熟悉的,因為該疾病容易反復發(fā)作,所以很多患者痛苦不已,建議患者要選擇正確的方法,積極進(jìn)行治療改善自己的病情,那么達力士這個(gè)藥主要用量是多少?達力士用法用量:將本藥少量涂于患處皮膚,每日兩次,生效后可減少

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