醫生發(fā)現:最能加重肺癌的行為,不是飲食!而是頻繁的去做這3事

關(guān)鍵詞:飲食
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6月22日,由中國醫藥教育協(xié)會(huì )主辦,好醫生集團、沈陽(yáng)清宮藥業(yè)集團有限公司承辦的第二屆第二次學(xué)術(shù)年會(huì )暨不孕不育生殖健康巡講專(zhuān)家行總結會(huì )議及高峰論壇在成都圓滿(mǎn)落幕。本次盛會(huì )匯聚了全國中醫藥及生殖健康領(lǐng)域的知名專(zhuān)家、學(xué)者與臨床醫生,通過(guò)權威報告、專(zhuān)題研討和實(shí)踐案例分享,深入探討了不孕不育防治策略與中醫藥創(chuàng )新應用,旨在推動(dòng)中醫生殖健康事業(yè)發(fā)展,服務(wù)國家人口戰略需求。
中國醫藥教育協(xié)會(huì )終身榮譽(yù)會(huì )長(cháng)、聯(lián)合國國際生態(tài)生命安全科學(xué)院副主席、中國院院士黃正明率先發(fā)表開(kāi)幕致辭。黃院士在致辭中強調,基層是中醫藥振興的根基,新中醫專(zhuān)委會(huì )以“讀懂、傳承、共享中醫藥”為宗旨,全力推動(dòng)中西醫融合解決生殖健康難題。會(huì )議聚焦三大戰略行動(dòng):新增專(zhuān)家委員強化基層人才梯隊,表彰一線(xiàn)醫生致敬“健康守門(mén)人”,開(kāi)設不孕不育專(zhuān)題授課促進(jìn)技術(shù)下沉。黃院士向基層醫生提出三點(diǎn)使命:做中醫藥文化傳播者,發(fā)揮“簡(jiǎn)、便、驗、廉”特色優(yōu)勢;做全生命周期健康管理者,構建孕前產(chǎn)后服務(wù)體系;做創(chuàng )新發(fā)展踐行者,積極參與全國巡講活動(dòng)。他呼吁構建“協(xié)會(huì )搭臺、專(zhuān)家領(lǐng)航、基層唱戲”協(xié)同格局,為健康中國貢獻中醫力量。
在學(xué)術(shù)報告環(huán)節,黃正明院士作了題為《我國不孕不育現狀》的專(zhuān)題報告。黃院士首先系統地回顧了新中國成立以來(lái)我國生育政策的重大演變歷程,并精準勾勒了當前國家層面所面臨的生育現狀圖景。隨后,他深入分析了驅動(dòng)我國生育率持續下降的、動(dòng)態(tài)變化的主導因素。報告特別聚焦于解答“為什么不生”這一核心問(wèn)題,從社會(huì )變遷的角度闡釋了晚婚晚育趨勢的強化、單身主義思潮的興起以及年輕人普遍存在的住房焦慮等關(guān)鍵社會(huì )現象對生育意愿的直接抑制作用。同時(shí),黃院士對我國日益凸顯的不孕不育問(wèn)題的現狀及其在資源可及性、技術(shù)支持等方面的嚴峻挑戰進(jìn)行了深度解讀。
民建中央衛生健康醫藥委員會(huì )副主任、中國中醫藥研究促進(jìn)會(huì )青年醫師分會(huì )會(huì )長(cháng)王崢在活動(dòng)上指出,我國不孕不育發(fā)病率已攀升至12%-15%,西醫輔助生殖技術(shù)面臨經(jīng)濟性與技術(shù)瓶頸雙重壓力,而中醫藥在調經(jīng)促孕、改善內膜容受性等領(lǐng)域具獨特優(yōu)勢。他強調,中西醫協(xié)同需突破“中醫慢、西醫快”的思維固化,通過(guò)“針藥結合”、“針械聯(lián)合”等精準融合模式,實(shí)現“1+1>2”的療效。為深化基層實(shí)踐,王錚主任提出三大攻堅方向:政策上推動(dòng)不孕不育診療納入醫保試點(diǎn)并促進(jìn)中西醫服務(wù)銜接;技術(shù)上構建“互聯(lián)網(wǎng)+生殖健康”平臺實(shí)現資源下沉;人才上聯(lián)合培育“懂西醫、具中醫思維”的復合型隊伍,讓中西醫協(xié)同成為破解生殖健康困境的“生命密碼”。
全國人大代表、中國醫藥教育協(xié)會(huì )新中醫發(fā)展促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員、好醫生集團董事長(cháng)耿福能在致辭中致敬基層醫生“用仁心守護萬(wàn)家安康”,高度肯定基層醫生作為“健康守門(mén)人”的作用,并宣布關(guān)鍵成果與舉措:在黃正明院士指導下,專(zhuān)委會(huì )自2024年4月啟動(dòng)的“不孕不育生殖健康巡講專(zhuān)家行”活動(dòng),已成功幫助五千多個(gè)家庭打破生育困局。為推動(dòng)事業(yè)長(cháng)遠發(fā)展,好醫生集團將打造以沈陽(yáng)清宮藥業(yè)為核心的“中國生殖健康產(chǎn)業(yè)基地”,該基地融合中醫藥底蘊與前沿技術(shù),旨在加速優(yōu)質(zhì)資源下沉,為基層醫生提供更優(yōu)培訓與技術(shù)平臺,加速成果轉化,以中西醫協(xié)同之力點(diǎn)燃千萬(wàn)家庭生育希望。
成都中醫藥大學(xué)附屬醫院婦科主任醫師、國家中醫藥管理局第三批全國優(yōu)秀中醫臨床人才、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省名中醫曾倩主任以《不孕癥的中醫藥治療與思考》為題進(jìn)行了精彩報告。曾教授基于其深厚的理論基礎和豐富的臨床實(shí)踐,無(wú)私分享了她在預防及治療不孕不育癥領(lǐng)域的獨到見(jiàn)解和寶貴經(jīng)驗。報告嚴謹梳理了不孕癥的中西醫定義界定,深入探討了從中醫視角理解的不孕癥核心病因病機,并系統介紹了診斷思路與關(guān)鍵檢查手段。在治療方案部分,曾倩教授詳細闡述了中醫治療不孕癥的整體觀(guān)念和辨證論治精髓,特別從遣方用藥的維度進(jìn)行了深入細致的講解,針對不同體質(zhì)和證型給出了具體的治療策略和實(shí)用建議,為臨床工作者提供了中西醫協(xié)同防治不孕癥的創(chuàng )新思路。
會(huì )上,專(zhuān)委會(huì )舉行了新增委員聘任儀式,為一批新加入的專(zhuān)家學(xué)者頒發(fā)了委員證書(shū)。同時(shí),為表彰在“不孕不育生殖健康巡講專(zhuān)家行”活動(dòng)中做出突出貢獻的專(zhuān)家,會(huì )議現場(chǎng)隆重頒發(fā)了“不孕不育巡講專(zhuān)家”證書(shū)、“送子觀(guān)音”牌匾贈送,進(jìn)一步強化了專(zhuān)委會(huì )服務(wù)基層、推廣規范化診療的專(zhuān)業(yè)力量。
下午議程以臨床實(shí)戰為核心。中國健康促進(jìn)基金會(huì )中醫預防保健服務(wù)示范基地建設項目專(zhuān)家委員會(huì )專(zhuān)家委員、中國中醫藥信息學(xué)會(huì )國醫堂館服務(wù)分會(huì )常務(wù)理事陳亞征教授深入解析了《中醫針對不孕不育的辨證思路與聯(lián)合用藥》。他強調,精準辨證是中醫診治不孕不育的核心。陳教授系統歸納了臨床常見(jiàn)證型及其對應的核心治則,如補腎填精、溫腎助陽(yáng)、疏肝解郁、健脾化痰、活血化瘀等。他指出,面對復雜病機,單一經(jīng)典方劑常顯不足,需靈活組合運用。例如,在經(jīng)典補腎方基礎上,可合理配伍益氣養血之品。具有補腎填精、調和陰陽(yáng)功效的清宮龍丹,常作為滋補腎精的基礎用藥之一,與其他辨證用藥配合,能有效改善患者體質(zhì),提升整體孕育機能。陳教授的分享清晰展現了中醫個(gè)體化施治、整體調治在該領(lǐng)域的獨特價(jià)值和實(shí)用路徑。
隨后的"全國經(jīng)典臨床病例分享"環(huán)節,七位專(zhuān)家依次展示基層常見(jiàn)的不孕不育癥、疑難病癥等的中西醫結合診療案例。分享內容涵蓋病史特點(diǎn)、辨證思路、治療方案及療效追蹤,凸顯中醫藥個(gè)體化治療的靈活性與確切效果。與會(huì )專(zhuān)家圍繞診斷難點(diǎn)、治療優(yōu)化及療效評估標準展開(kāi)熱烈討論,學(xué)術(shù)氛圍濃厚。
本次年會(huì )暨高峰論壇通過(guò)政策引領(lǐng)、學(xué)術(shù)創(chuàng )新與臨床實(shí)踐的深度融合,不僅清晰呈現我國不孕不育防治領(lǐng)域的挑戰,更集中展示了中醫藥在整體調節與個(gè)體化治療中的獨特優(yōu)勢。會(huì )議達成的共識與發(fā)展路徑,將為提升生殖健康服務(wù)水平、服務(wù)國家人口戰略注入強勁專(zhuān)業(yè)動(dòng)力,助力"健康中國2030"目標實(shí)現。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲用超過(guò)2000毫升水有助于小結石自然排出,減少尿液濃縮,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,適用于中等大小結石的保守治療。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出,主要針對腎盂或上段輸尿管結石,結石直徑需在20毫米以?xún)取?/p>4、手術(shù)取石
經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡直接取出結石,適用于較大結石、嵌頓結石或合并尿路梗阻的情況。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當補充柑橘類(lèi)水果,定期復查超聲監測結石情況。
寶寶感冒有痰可通過(guò)多喝水、拍背排痰、使用加濕器、藥物治療等方式緩解。感冒有痰通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境干燥等原因引起。
1、多喝水增加水分攝入有助于稀釋痰液,建議家長(cháng)少量多次給寶寶喂溫水或母乳,避免一次性飲用過(guò)多。
2、拍背排痰家長(cháng)需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀輕拍背部,從下往上重復進(jìn)行,幫助松動(dòng)呼吸道分泌物。
3、使用加濕器保持室內濕度在50%-60%可緩解痰液黏稠,建議家長(cháng)選擇冷霧加濕器并定期清洗,避免滋生細菌。
4、藥物治療痰液黏稠可能與支氣管炎、肺炎等疾病有關(guān),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,可遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。
若痰液呈黃綠色或伴隨呼吸困難,建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,日常注意保持室內空氣流通。
阿莫西林過(guò)敏癥狀主要表現為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等早期表現,嚴重時(shí)可出現呼吸困難、喉頭水腫等終末期反應。
1、遠離過(guò)敏原:立即停用阿莫西林及同類(lèi)藥物,避免接觸青霉素類(lèi)抗生素。家長(cháng)需徹底檢查孩子近期用藥記錄,防止誤服。
2、抗組胺藥物:可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥緩解皮膚癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察孩子服藥后是否出現嗜睡等副作用。
3、糖皮質(zhì)激素:對于嚴重皮疹或血管性水腫,醫生可能短期使用潑尼松、甲潑尼龍或地塞米松。這類(lèi)藥物須嚴格按療程使用,不可自行增減劑量。
4、急救處理:出現喘鳴、血壓下降等過(guò)敏性休克表現時(shí),需立即肌注腎上腺素并送醫。家長(cháng)應讓孩子保持平臥位,抬高下肢保證腦部供血。
過(guò)敏緩解期間建議清淡飲食,避免魚(yú)蝦等易致敏食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。所有藥物使用必須嚴格遵循醫囑。
艾滋病不會(huì )通過(guò)共餐傳播。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。
1、傳播途徑艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰垂直傳播,病毒無(wú)法通過(guò)消化道或唾液傳播。
2、病毒特性艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,且無(wú)法在胃酸環(huán)境中存活,共用餐具或食物不會(huì )造成感染。
日常接觸如握手、擁抱、共餐等行為不會(huì )傳播艾滋病病毒,無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu),但仍需避免高危行為。
寶寶輪狀病毒腹瀉的癥狀主要包括早期嘔吐、頻繁水樣便、發(fā)熱、脫水等,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期、終末期三個(gè)階段。
1、早期表現:發(fā)病初期可能出現低熱和嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,部分患兒伴有食欲減退。
2、進(jìn)展期:24-48小時(shí)后出現典型水樣腹瀉,大便呈蛋花湯樣,每日可達10-20次,可能伴隨中度發(fā)熱。
3、終末期:持續腹瀉導致脫水癥狀,表現為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差,嚴重者可出現電解質(zhì)紊亂。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量,及時(shí)補充口服補液鹽,若出現持續高熱、血便或嗜睡等癥狀應立即就醫。
寶寶發(fā)燒好后多數情況下可以洗澡。洗澡時(shí)需注意水溫適宜、避免受涼、時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)、及時(shí)擦干身體。
1、水溫適宜建議家長(cháng)使用37-38℃溫水,避免水溫過(guò)高刺激皮膚或過(guò)低導致受涼。
2、避免受涼家長(cháng)需關(guān)閉門(mén)窗防止對流風(fēng),洗完后立即用干毛巾包裹擦干,特別注意頭部和四肢保暖。
3、時(shí)間控制洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘內,發(fā)熱初愈寶寶體力較弱,長(cháng)時(shí)間浸泡易疲勞。
4、及時(shí)擦干家長(cháng)需提前準備好干凈衣物,擦干后快速穿戴整齊,必要時(shí)可用吹風(fēng)機低溫吹干頭發(fā)。
若寶寶仍有乏力、嗜睡等癥狀,建議暫緩洗澡;洗澡后可適當補充溫水,觀(guān)察是否有寒戰或不適反應。
輸尿管上段結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等方式治療。輸尿管上段結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。
3、輸尿管鏡碎石采用輸尿管硬鏡或軟鏡進(jìn)入輸尿管,配合鈥激光或氣壓彈道碎石設備粉碎結石,適用于中上段嵌頓性結石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石通過(guò)腰部穿刺建立通道,采用腎鏡直接粉碎并取出大體積結石,適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜結石。
治療期間需每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物,定期復查超聲監測結石排出情況,出現劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等止痛藥物。藥物選擇需根據疼痛程度、患者耐受性及禁忌癥綜合評估。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輸尿管痙攣性疼痛,適用于輕中度腎絞痛,胃腸反應較小。
2、布洛芬非選擇性COX抑制劑,具有抗炎鎮痛作用,對腎臟血流影響較小,需警惕消化道出血風(fēng)險。
3、曲馬多弱阿片類(lèi)中樞鎮痛藥,適用于非甾體藥物無(wú)效的中重度疼痛,可能引起頭暈惡心等不良反應。
4、哌替啶強效阿片受體激動(dòng)劑,僅用于極端疼痛的短期控制,須注意呼吸抑制和成癮性等嚴重副作用。
建議疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫,所有止痛藥物均需在醫生指導下使用,同時(shí)配合大量飲水、熱敷等輔助措施促進(jìn)結石排出。
尿結石患者可能出現夜間排尿次數增多,但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。夜尿增多主要與結石位置刺激膀胱、合并尿路感染、前列腺增生、腎功能異常等因素有關(guān)。
1. 結石刺激膀胱或輸尿管下端結石可能刺激膀胱三角區,導致尿頻尿急??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2. 尿路感染結石易引發(fā)泌尿系統感染,炎癥刺激導致夜尿增多??赡芘c細菌逆行感染、尿液滯留有關(guān),常伴排尿灼痛。需抗感染治療,可用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3. 前列腺增生中老年男性患者可能合并前列腺增生壓迫尿道??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現為排尿費力??捎梅悄切郯?、多沙唑嗪、托特羅定緩解癥狀。
4. 腎功能異常長(cháng)期結石梗阻可能導致腎濃縮功能下降,出現夜尿增多。需解除梗阻改善腎功能,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
排出結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石形成通常與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合小于6毫米的腎結石或輸尿管結石,無(wú)須特殊藥物輔助。
2、藥物排石可能與輸尿管平滑肌痙攣、結石刺激黏膜等因素有關(guān),通常表現為腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、體外碎石可能與結石體積過(guò)大、嵌頓時(shí)間過(guò)長(cháng)等因素有關(guān),通常表現為持續性腰痛、發(fā)熱等癥狀。采用沖擊波粉碎直徑小于20毫米的腎結石,術(shù)后需配合藥物排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于復雜結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,同時(shí)使用抗生素預防感染。
結石患者應限制高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。
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